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くも膜下出血 (1918d) [ SAH　概要 ]
...葉と側頭葉の谷間など脳の表面や谷間にも出血するため白く写ります。 MRI 脳動脈瘤が破れてくも膜下出血になる前に、MRI検査で脳動脈瘤が見つかることがあります。 MRIでは血流のある部分は黒くぬけて見えるので、それを利用して診断します。脳血...を連続的に観察して、原因と部位、形状を突き止める方法です。病状によっては、CTスキャンを利用した3次元CT血管撮影やMRI検査を行う場合もあります。治療法脳動脈瘤が原因であるくも膜下出血の最も危険な事は、再出血です。再破裂によりくも膜下出血が...
てんかん (1879d) [ 癲癇　概要 ]
...瘍や頭部外傷後遺症などの明らかな原因がある場合は「症候性てんかん」、原因不明の場合は「特発性てんかん」と呼ばれます。診療科精神科、神経内科、脳外科、小児神経科、小児科検査てんかん発作をくりかえし起こす場合には、基本的に脳波検査とMRI検査を行い、てんかんの診断と原因を確認する必要があります。診断てんかんは、一旦診断されるとその後長期間服薬を必要とすることが多いため、初期診断で、本当にてんかんなのかどうか、他に治療が必要な原因はないのかを見極めたうえで、長期的な治療の見通しを立てるこ...
もやもや病 (1961d) [ モヤモヤ病（ウィリス動脈輪閉塞症）　概要 ]
...気共鳴撮像法)で出血の原因となった動脈瘤が見つかることがあります。原因原因は不明です。診療科脳外科検査 MRI検査・MRA検査 MRI・MRAは、造影の必要も無く、短時間でできますので、子供も検査できます。 MRIは脳の形を描出し、...検査で脳出血がないかを確認する必要があります。しかし、初期の脳梗塞巣を発見することは難しいため、脳梗塞の早期診断には、MRI検査を行う必要があります。ヘリカルCT (3D-CTA： 3次元CT血管撮影) 造影剤の注射を行いながらCTスキャンの検査を...
アルツハイマー病 (1053d) [ AD　アルツハイマー型認知症　概要 ]
...　アルツハイマー型認知症　概要症状初期症状進行時の症状原因診療科検査血液検査髄液検査頭部のCT、MRI検査 心理検査 SPECT（脳血流シンチグラフィ）アミロイドPET 診断病期　ステージ合併症薬治療法 AD　アル...ハイマー病の場合、髄液中のアミロイドベータは減少し、リン酸化タウたんぱく量が増加すると考えられています。頭部のCT、MRI検査 CTではエックス線を、MRIでは磁気を用いて、脳を輪切りにしたような画像を撮影し、空洞などの形状的な異常を調べます。ア...
アレキサンダー病 (1867d) [ 概要 ]
...「大脳優位型」のほとんどすべての患者さんと「延髄・脊髄優位型」の約半数の患者さんのご両親はGFAP遺伝子異常を保有していませんので、患者さんは突然変異により変異遺伝子を獲得したと考えられます。診療科神経内科、小児神経内科検査頭部MRI検査 遺伝子検査診断症状の特徴から本病を疑った場合に、遺伝子検査にて確定診断を行います。薬（一般名：）治療法確立した治療法はありません。薬物療法痙攣発作を生じる場合には抗てんかん薬による治療を行います。手足がつっぱる場合には抗痙縮薬を用い...
クッシング病 (1856d) [ 下垂体性ACTH分泌亢進症　概要 ]
...トピロンカプセル（一般名：メチラポンカプセル）治療法原因のほとんどが下垂体腺腫ですので、手術的に下垂体腺腫を摘出することが最も良い方法です。ただし、副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）を産生する下垂体腺腫は小さいことが多いため、通常のMRI検査で見つけにくい場合もあります。一度手術をした後でも、腫瘍が再発した場合には、再度手術を考慮します。下垂体腺腫から産生されるACTHを確実に抑える薬がないため、副腎に作用して直接にコルチゾール産生を抑える薬を用います。下垂体腺腫に対して放射線療法を試...
クッシング症候群 (1856d) [ 概要 ]
...ります。クッシング症候群の小児は成長が遅く、身長は低いままです。原因通常、副腎でのコルチコステロイドの過剰産生を引き起こす下垂体の腫瘍です。診療科内分泌科下垂体外科検査下垂体や副腎のCT検査（コンピュータ断層撮影検査）やMRI検査（磁気共鳴画像検査）、肺の胸部X線検査やCT検査などが行われます。血液検査副腎皮質刺激ホルモンの過剰分泌が原因とみられる場合は、下垂体がホルモンの発生源であるかどうかを調べるために、下垂体から出ている静脈から血液を採取します。診断クッシング症候...
サブリル散分包 (2944d) [ ビガバトリン製剤（Vigabatrin） ]
...には、投与を中止するなど適切な処置を行う。視神経萎縮、視神経炎てんかん重積状態、ミオクローヌス発作呼吸障害呼吸停止、呼吸困難、呼吸不全等の呼吸障害脳症症状（鎮静、昏迷、錯乱、意識障害等）頭部MRI異常（脳の器質的異常）頭部MRI検査において、視床、基底核、脳幹、小脳等に頭部MRI異常（T2強調画像高信号、拡散強調画像異常信号）があらわれることがある。ジェネリック医薬品
パーキンソン病 (1248d) [ 概要 ]
...元の姿勢に戻ることがスムーズにできなくなります。その他の症状便秘、排尿障害、立ちくらみ、発汗異常といった自律神経症状があります。また、気持ちが落ち込む、うつ症状もあります。検査神経疾患の検査には、血液検査、X線検査、CT検査、MRI検査などがありますが、パーキンソン病はこれらの検査で、異常がみられないことが特徴です。診断病期　ステージ症状と徴候および日常生活機能度によって下記のように分類（ヤール分類）されます。ヤール１度症状や徴候が一側性である。ヤール２度左右両側性に症...
乳がん (1322d) [ BC　概要 ]
...ystem：AUBS）デンスブレスト（dense breast）乳房MRI検査（磁気共鳴装置） CT（コンピューター断層撮影）骨シンチグラフィ陽電子乳...は乳房組織が白く映り、がん細胞も同じく白く映るためがんを見分けにくい。乳房MRI検査（磁気共鳴装置）乳腺MRI検査とは、強い磁力を発生するMRI装置を用いて、乳房の病巣を画像化し、診断する検査のことです。乳房にできた腫瘍と正常な乳腺組織とを鑑別できます。原則、ガドリニウム造影剤を使用して検査を行います。ガドリニウム造影剤ヨー...
半月板損傷 (1878d) [ 概要 ]
...40歳以上ではちょっとした外傷でも半月損傷が起こりやすくなります。診療科整形外科検査半月板損傷が疑われる場合には、医師が手で半月板にストレスをかけることで、痛みや感覚を再現させる検査が行われます。症状や診察で半月損傷が疑わればMRI検査を行います。診断合併症膝靭帯損傷軟骨損傷変形性膝関節症薬（一般名：）治療法薬物療法抗炎症薬が用いられます。リハビリテーション手術療法手術法には切除術（損傷した部分を切り取る）と縫合術（損傷した部分を縫い合わせる）の2種類があり...
卵巣嚢腫 (1592d) [ 概要 ]
...超音波検査により腫瘍が嚢胞性（ふくろ状）の場合の多くは良性腫瘍ですが、充実性部分（かたまりの部分）と嚢胞性部分が混在する場合や全体が充実性の場合などでは悪性腫瘍や境界悪性腫瘍を疑います。さらに、詳しく調べる必要があると判断された場合、MRI検査や腫瘍マーカーの測定が行われます。これらの結果から総合的に良性腫瘍なのか悪性腫瘍や境界悪性腫瘍なのかを判断します。しかし、その精度には限界があり、最終的には手術で摘出した腫瘍の病理組織検査によって診断が確定します。病期　ステージ合併症薬（一般...
原発性アルドステロン症 (1856d) [ 概要 ]
...値が高ければ、アルドステロンの作用を阻害するスピロノラクトンまたはエプレレノンが投与され、ナトリウムとカリウムの値が正常に戻るかどうかを調べます。また、レニンの値も測定します。コーン症候群ではレニンも非常に低い値を示します。 CT検査、MRI検査 アルドステロンが過剰産生されている場合には、副腎の良性腫瘍（腺腫）の有無を検査します。両方の副腎の各部から血液を採取してホルモンの分泌箇所を探す検査が必要になる場合もあります。診断病期　ステージ合併症薬降圧薬アルダクトンA錠（一般名：ス...
原発性胆汁性肝硬変 (1856d) [ PBC　概要 ]
... 診断原発性胆汁性肝硬変の患者の多くは、初期症状が現れる前に定期的な血液検査で異常が見つかります。患者の90％以上で、血液中にミトコンドリア*2に対する抗体が認められます。黄疸や肝機能検査値の異常がある場合には、超音波検査や胆管系のMRI検査（磁気共鳴胆道造影）で、肝臓の外にある胆管の異常や閉塞の有無を調べます。肝臓外の胆管に閉塞がみられず、異常部位が肝臓内にあると考えられれば、原発性胆汁性肝硬変の診断が裏づけられます。ミトコンドリアに対する抗体の検出も診断の裏づけとなります。肝生検肝...
子宮内膜症 (1602d) [ 概要 ]
...一部が、卵管を逆走して卵巣や腹部臓器に達して増殖するという説が最も有力視されています。診療科婦人科検査直腸診、膣直腸診超音波断層法卵巣のチョコレート嚢胞や癒着を診断します。 CT 超音波エコーと差はない。全体像を見やすい。 MRI検査 卵巣のチョコレート嚢胞は、T1、T2強調画像双方で高光度を示します。腫瘍マーカーチョコレート嚢胞を持つ場合、CA125が上昇します。しかし悪性腫瘍ほど上昇することはなく、200に達することはほとんどありません。但し卵巣チョコレート嚢腫の破裂や感染...
子宮腺筋症 (1861d) [ 概要 ]
...で出血したりすることで、月経直前～月経期間中に異常に強く子宮が収縮してしまうためです。原因原因は、はっきりわかっていませんが、女性ホルモンの「エストロゲン」が発症に関係しているのではないかと考えられています。診療科婦人科検査 MRI検査 薬レルミナ錠（一般名：レルゴリクス）ディナゲスト錠（一般名：ジエノゲスト）ミレーナ（一般名：レボノルゲストレル放出子宮内システム）治療法薬物療法子宮内膜症と同じく、GnRHアンタゴニスト、黄体ホルモン製剤（ジエノゲスト）、低用量ピル（低用...
小脳出血 (1795d) [ 概要 ]
...とが多いです。長期間、高血圧の状態が続くと、動脈に対しての負担が徐々に蓄積します。その結果、動脈硬化が進行して動脈が徐々にもろくなり、動脈が破れることで小脳出血を発症します。診療科検査頭部CT検査脳内の出血を確認します。頭部MRI検査 状況を見ながら必要に応じて行います。治療法手術療法小脳出血では、出血量や意識状態などを評価して手術適応であるか判断します。薬物療法血圧管理や脳の腫れを抑える薬などを併用して服用します。病状の悪化が疑われる場合などには、経過中に再度手術適応に...
急性散在性脳脊髄炎 (3915d) [ ADEM　概要 ]
...血液検査白血球増多、赤沈亢進がみられる。髄液検査リンパ球優位の細胞数増多、蛋白やIgGの増加がみられます。 MRI検査 脳や脊髄に病変がみられます。診断接種後、発症までの期間が1ヶ月以内であり、中枢神経系の脱髄病変を生じている場合は、急性散在性脳脊髄炎を考えます。髄液検査、MRI検査の所見により判断します。薬ソル・メドロール静注用（一般名：メチルプレドニゾロンコハク酸エステルナトリウム）治療法主にステロイド大量療法（ステロイドパルス療法）が行われます。また、免疫グロブリン...
悪性リンパ腫 (913d) [ ML　概要 ]
...た組織は、顕微鏡で腫瘍の顔つきを調べて、病理学的分類を行うのに用いられます。また組織の一部は、診断に重要な染色体検査や遺伝子検査にも使われることがあります。広がりをみる検査胸部Ｘ線検査コンピュータ断層撮影（CT）核磁気共鳴検査（MRI検査）ガリウム（Ga）シンチグラフィーポジトロン・エミッション・トモグラフィー（PET検査）骨髄検査穿刺吸引検査、生検腰椎穿刺脊柱管の中にある脳脊髄液を採取する検査中枢神経浸潤が疑われるとき、あるいは中枢神経への広がりが起きやすいタイプの病気...
悪性黒色腫 (2709d) [ メラノーマ　概要 ]
...間で結果がわかります。なお、皮膚科専門医の肉眼による診断やダーモスコピー検査で診断が明らかな場合は、皮膚生検を行わないこともあります。レントゲン検査エックス線でからだを撮影し、リンパ節や内臓への転移、腫瘍の厚みを調べる検査です。 MRI検査 磁気でからだを連続撮影し、リンパ節や内臓への転移、腫瘍の厚みを画像で詳細に調べる検査です。超音波検査体内における超音波の反響を利用して、リンパ節や内臓への転移、腫瘍の厚みを調べる検査です。特にがんの厚みを調べるのに適しています。 PET検査がん...
甲状腺ホルモン不応症 (2724d) [ RTH　概要 ]
...。そのため、可能な限り血縁家族の甲状腺機能検査を行い、異常が発見された家族に関しては、本人の同意の下で遺伝子検査を行う場合がある。家族性に関連はあるものの、遺伝子そのものには異常がなく、その他のコファクターに特異性を持つ場合がある。 MRI検査 下垂体腫瘍との鑑別のため、頭頸部MRI撮影を実施する。末梢代謝検査起床時呼吸を利用した基礎代謝検査で代用する事が多い。正しい甲状腺の状態を把握するための一つの指標となる。対症療法時に多用される。アイソトープ(131I)検査実際に放射性ヨー...
神経芽腫 (1848d) [ 概要 ]
...尿中に排泄されるため、尿検査でこれらの値を調べます。ただし、一部の神経芽腫ではVMA、HVAの量が増えないことがあります。画像検査腫瘍の大きさや位置、転移の有無などを調べます。超音波検査、X線（レントゲン）写真、腹部CT検査、腹部MRI検査 MIBGシンチグラフィー骨シンチグラフィー稀に母親のお腹の中にいる時に超音波検査で見つかることもあります。病理検査腫瘍を一部切り取り、顕微鏡で細胞の形や細胞の並びなどを見るみます。骨髄検査骨髄に針を刺すか一部を切り取って、骨髄の中に腫瘍細...
胆管がん (1844d) [ 概要 ]
...）感原因診療科検査血液検査腹部超音波（エコー）検査 CT検査 MRI検査 磁気共鳴胆管膵管撮影（MRCP）直接胆道造影内視鏡的逆行性胆管造影（E...部超音波検査を行います。胆管の拡張などの胆道閉塞がみられた場合、CT検査やMRI検査などを行い、がんの存在や広がりを調べます。直接胆道造影や胆道鏡は、胆管に直...断に有効です。3次元化した画像により血管浸潤の評価が詳細に可能になります。 MRI検査 巨大な磁石の中に入って体のさまざまな部分を撮影する検査です。 CTと同様に胆管...
脳腫瘍 (4162d) [ 概要 ]
...に栄養を供給している血管と腫瘍との関係を見るために、脳血管造影検査を行うこともあります。脳血管造影検査大腿部もしくは肘ひじや手首の動脈に挿入したカテーテル（細い管）から造影剤を注入して、脳や腫瘍の血管の様子を調べます。診断 CTやMRI検査によって、脳腫瘍かどうか、また脳腫瘍である場合、腫瘍の性質や種類、発生部位などを推測することが可能ですが、確定診断には、腫瘍組織の細胞を顕微鏡で観察して病理医が診断する病理検査（病理診断）が必要です。分類脳腫瘍は原発性脳腫瘍と転移性脳腫瘍とに分かれ...
腎臓がん (3898d) [ 腎がん　概要 ]
...を行い尿管にカテーテルを挿入して、病変の広がりや癌細胞の有無を調べます。腹部CT検査（Computed Tomography）血尿、水腎症を生じる結石との区別に有用です。病期の進行度を調べることにも有用です。磁気共鳴断層撮影検査（MRI検査） CT検査だけでは診断が難しい症例に対して行う検査です。強力な磁気（磁場）を使って断層像をさまざまな方向から映し出します。尿管鏡尿道、膀胱を経由して尿管の中を直接カメラで見る方法です。肉眼的に腫瘍を確認することや組織検査を行うことができます。下...
褐色細胞腫 (1848d) [ 概要 ]
...、泌尿器科で治療が行われます。検査血液検査ホルモン（カテコラミン）の量などを調べます。尿検査発作時のホルモン（カテコラミン）の量などを調べます。画像検査腫瘍の大きさや位置などを調べます。腹部超音波検査腹部CT検査腹部MRI検査 シンチグラフィ合併症糖尿病や脂質異常症を合併する場合がある。薬（一般名：）治療法褐色細胞腫の患者は、最初に高血圧の治療を行います。まず交感神経を抑えるα遮断薬を用いて血圧を下げます。次いでβ遮断薬を併用して脈拍を適切な水準まで抑え、不...
関節リウマチ (1329d) [ RA　概要 ]
...3項目以上にあてはまる場合を早期関節リウマチとし、該当する患者さんは詳細に経過を観察して、病態に応じて適切な治療を開始する必要がある、とされています。関節リウマチの新しい分類（診断）基準一つ以上の関節のはれがみられる（診察、超音波、MRI検査のいずれかでみられる） ↓ NO　→関節リウマチと分類しない YES　→より可能性の高い他の関節炎が考えられる YES　→関節リウマチと分類しない NO　→単純Ｘ線写真で関節リウマチの典型的な所見である骨びらんがみられる YES　→関節リウマチとする ...
顎関節症 (1878d) [ 概要 ]
...関節症の原因としては、歯ぎしり、くいしばり、悪い歯並び・噛み合わせ、ストレス、　外傷（顎に強い衝撃を与える。）　などがあげられます。診療科歯科、口腔外科検査あごの動きの検査、あごや咀嚼筋の痛みの検査レントゲン検査、必要に応じてMRI検査を行う。診断顎関節症は、あごが痛む（顎関節痛・咀嚼筋痛）、口が開かない（開口障害）、あごを動かすと音がする（顎関節雑音）のうちの１つ以上があり、これらと同じような症状の出ることのある顎関節症以外の病気がない時に顎関節症と診断されます。薬治療法 ...
顎骨骨髄炎 (4013d) [ 概要 ]
...なり、それに伴って痛みの範囲も広くなります。まれに症状がひどくは現れず、慢性化することもあります。全身的な症状としては、初期の悪寒を伴う高い発熱、食欲不振、全身倦怠感がみられます。診療科歯科口腔外科検査 X線検査(CT撮影)、MRI検査、血液検査(白血球の数や種類、赤沈)を行います。骨に異常のある時は、癌などの腫瘍性病変との区別が必要になります。薬治療法発熱による全身的な消耗が強ければ、安静にして対症療法を行います。抗菌薬の点滴静脈注射だけでなく、骨髄の病変部を抗菌薬を含んだ...
食道がん (1900d) [ 概要 ]
...ル)に染まるのに対し、腫瘍部分は染まらない『デンプン反応』を利用した方法です。 CT(コンピューター断層撮影)・MRI検査 コンピューターで処理することで身体の内部を輪切りにしたように見ることができるX線検査です。 CT検査は、がんとこれら...。さらに肺、肝臓などの転移の診断にも欠かせません。進行したがんにおいては進行度を判定するために最も重要な検査です。 MRI検査はCTとほぼ同等の診断能力がありますが、リンパ節をはじめとして描出能の点でCTを凌ぐものではありません。超音波内視鏡検査...

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