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ベバシズマブ(遺伝子組換え)(Bevacizumab genetical recombination) anchor.png

抗悪性腫瘍剤抗VEGF ヒト化モノクローナル抗体

  • アバスチン点滴静注用 (製薬会社:中外製薬株式会社)
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作用と効果 anchor.png

がん細胞の増殖に必要なVEGFという糖たんぱく質の働きを阻害することにより、腫瘍の増殖を抑えます。
通常、結腸がん、直腸がん、扁平上皮がんを除く非小細胞肺がん卵巣がん子宮頸癌乳がん、再発乳癌、悪性神経膠腫の治療に用いられます。

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用法・用量 anchor.png

通常、2週間または3週間以上の間隔をあけて、点滴で静脈内に注射します。初回は90分かけて点滴しますが、2回目以降は状態を見ながら、点滴時間を短くする場合もあります。効果をみながら、使用間隔、使用期間を決めていきます。

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生活上の注意 anchor.png

傷の治りが遅くなることがあるので、他院などにて手術や抜歯をする方は、この薬を使用していることを医師に伝えてください。

高血圧や尿蛋白があらわれることがあるので、定期的に血圧の測定や尿検査が行われます。

妊娠する可能性のある方は、この薬を使用している間は、適切な避妊を行ってください。また、この薬の使用終了後も最低6ヵ月間は、適切な避妊を行ってください。妊娠を希望される方は医師に相談してください。
この薬を使用している間は、授乳を避けてください。また、この薬の使用終了後も最低6ヵ月間は、授乳を避けてください。

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副作用 anchor.png

主な副作用として、出血、高血圧、神経毒性、疲労・けん怠感、食欲減退、悪心、口内炎、脱毛症などが報告されています。

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重大な副作用 anchor.png

  • ショック、アナフィラキシー
    冷や汗、めまい、ふらつき、ほてり、からだがだるい、意識がうすれる、考えがまとまらない、判断力の低下、血の気が引く、動悸、息切れ、息苦しい、しゃがれ声、眼と口唇のまわりのはれ、じんましん
  • 消化管穿孔、瘻孔(消化管瘻、気管支胸膜瘻、泌尿生殖器瘻、胆管瘻等)
    激しい腹痛、吐き気、おう吐、発熱、息苦しい、息切れ、咳、血を吐く、尿に泡が混じる、尿が濁る、肛門の周辺や皮膚に穴があき腸液や便がもれる、膣から便や尿がもれる、膣から出血する、皮膚や白目が黄色くなる、尿が褐色になる
  • 瘻孔
    消化管瘻(腸管皮膚瘻、腸管瘻、気管食道瘻等)又は消化管以外の瘻孔(気管支胸膜瘻、泌尿生殖器瘻、胆管瘻等)があらわれることがある。
  • 創傷治癒遅延
    傷が治りにくい
  • 消化管出血
    血を吐く、吐き気、おう吐、腹痛、血が混ざった便、黒色便
  • 肺出血
    血の混じった痰、血を吐く
  • 脳出血
    吐き気、おう吐、片側のまひ、意識の低下、考えがまとまらない、判断力の低下、頭痛、しゃべりにくい、手足のまひ・しびれ、半身不随、意識を失って深く眠りこむ
  • 粘膜出血(鼻出血、歯肉出血、膣出血等)
    血を吐く、鼻・歯ぐき・膣など粘膜からの出血
  • 脳血管発作、一過性脳虚血発作、心筋梗塞狭心症、脳虚血、脳梗塞等の動脈血栓塞栓症
    頭が重い、頭痛、立ちくらみ、冷や汗、片側のまひ、めまい、意識の低下、しゃべりにくい、視力の低下、しびれ、胸を強く押さえつけた感じ、胸の痛み、息苦しい、咳、汗をかく、皮膚や唇・手足の爪が青紫~暗紫色になる
  • 深部静脈血栓症、肺塞栓症等の静脈血栓塞栓症
    足の激しい痛み、はれ、下肢のむくみ、汗をかく、発熱、意識の低下、咳、胸の痛み、息苦しい
  • 高血圧性脳症、高血圧性クリーゼ
    めまい、頭痛、急激な強い頭痛、吐き気、手足のしびれ
  • 可逆性後白質脳症症候群
    けいれん、意識障害、視力障害
  • ネフローゼ症候群
    全身の著明なむくみ、尿量が減る
  • 骨髄抑制(汎血球減少症、好中球減少、白血球減少、貧血、血小板減少)
    からだがだるい、発熱、出血が止まりにくい、出血しやすい、歯ぐきから出血する、鼻血、あおあざができる、息切れ
  • 感染症(肺炎敗血症、壊死性筋膜炎等)
    さむけ、発熱、咳、痰がでる、息切れ、関節の痛み、筋肉の痛み、皮膚が赤~赤紫色にはれる、痛みを伴う水ぶくれができる、症状が進むと皮膚は黒色になり、皮膚と筋肉がただれたり、くずれたりする
  • うっ血性心不全
    からだがだるい、全身のむくみ、吐き気、息苦しい、動く時の息切れ
  • 間質性肺炎
    発熱、から咳、息苦しい、息切れ
  • 血栓性微小血管症(血栓性血小板減少性紫斑病溶血性尿毒症症候群等)
    血が出やすくなる、鼻血、歯ぐきの出血、内出血、血尿
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その他の副作用 anchor.png

副作用5%以上又は頻度不明1~5%未満1%未満-
血液及びリンパ系障害-リンパ球数減少、フィブリンDダイマー増加INR増加、フィブリノゲン増加、白血球数増加、APTT延長、好中球数増加、プロトロンビン時間延長-
肝臓肝機能異常(AST(GOT)上昇、ALT(GPT)上昇、γ‐GTP増加、LDH増加等)血中ビリルビン増加--
泌尿器尿蛋白陽性(10.4%)尿中血陽性BUN増加、血中クレアチニン増加-
精神神経系神経毒性(末梢性感覚ニューロパシー、末梢性運動ニューロパシー、感覚神経障害等)(15.9%)味覚異常、頭痛、不眠症、浮動性めまい神経痛、体位性めまい、不安、嗅覚錯誤、失神、痙攣、傾眠、構語障害-
眼障害-結膜炎、流涙増加、霧視-
循環器・心臓高血圧(18.0%)、上室性頻脈-動悸、洞性頻脈-
呼吸器・胸郭および縦隔障害高血圧しゃっくり、発声障害、咽頭喉頭痛、鼻漏咳嗽、呼吸困難、鼻炎、気管支炎、低酸素症-
消化器食欲減退(14.8%)、悪心(14.2%)、口内炎(11.8%)、下痢、嘔吐、便秘、胃腸障害腹痛、歯肉炎、口唇炎、胃不快感歯周病、消化不良、胃炎、消化管潰瘍、歯痛、痔核、腸炎、歯肉痛、齲歯、逆流性食道炎、腸閉塞、胃腸炎、舌炎、肛門周囲痛、歯の脱落-
皮膚・皮下組織系脱毛症(10.9%)、発疹、皮膚変色、剥脱性皮膚炎色素沈着、爪の障害、手足症候群、そう痒症紅斑、蕁麻疹、皮膚乾燥、皮膚剥脱、皮膚炎、爪囲炎、爪色素沈着、過角化-
代謝及び栄養-血中コレステロール増加、血中アルブミン減少血中ナトリウム減少、血中リン減少、血中尿酸増加、高カリウム血症、総蛋白減少、高脂血症、血中カルシウム減少、尿中ブドウ糖陽性、高カルシウム血症、血中クロール減少、高血糖、高マグネシウム血症、血中ナトリウム増加、低マグネシウム血症、低カリウム血症-
筋骨格系及び結合組織障害関節痛筋痛、背部痛四肢痛、筋骨格硬直、筋骨格痛(肩部痛、殿部痛等)、筋力低下、側腹部痛-
その他疲労・倦怠感(15.5%)、発熱、蜂巣炎、鼻中隔穿孔、卵巣機能不全(無月経等)、骨盤痛上気道感染(鼻咽頭炎等)、体重減少、Al‐P上昇、末梢性浮腫、潮紅、CRP上昇、注射部位反応(疼痛等)膀胱炎、無力症、ほてり、体重増加、胸痛、胸部不快感、膿瘍、脱水、耳鳴、カテーテル関連合併症(感染、炎症等)、口腔ヘルペス、回転性めまい、毛包炎、顔面浮腫、熱感、静脈炎、帯状疱疹、感染性腸炎、不規則月経、耳不快感、疼痛、尿路感染-
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  • ベバシズマブBS点滴静注
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