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メチルフェニデート塩酸塩(Methylphenidate hydrochloride) anchor.png

精神神経用剤

  • コンサータ錠 (製薬会社:ヤンセン ファーマ株式会社)
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作用と効果 anchor.png

脳内の神経細胞の間で情報を伝える神経伝達物質(ドパミン、ノルアドレナリン)を増加させ、神経機能を活性化し、注意力を高めたり、衝動的で落ち着きがないなどの症状を改善します。
通常、注意欠陥/多動性障害(AD/HD)の治療に用いられます。

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用法・用量 anchor.png

  • 18歳未満の患者
    通常、18歳未満の患者にはメチルフェニデート塩酸塩として18mgを初回用量、18~45mgを維持用量として、1日1回朝経口投与する。増量が必要な場合は、1週間以上の間隔をあけて1日用量として9mg又は18mgの増量を行う。なお、症状により適宜増減する。ただし、1日用量は54mgを超えないこと。
  • 18歳以上の患者
    通常、18歳以上の患者にはメチルフェニデート塩酸塩として18mgを初回用量として、1日1回朝経口投与する。増量が必要な場合は、1週間以上の間隔をあけて1日用量として9mg又は18mgの増量を行う。なお、症状により適宜増減する。ただし、1日用量は72mgを超えないこと。
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副作用 anchor.png

主な副作用として、食欲減退、動悸、不眠症、体重減少、頭痛、腹痛、悪心、チック、発熱、睡眠障害、動悸、口渇などが報告されています。

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重大な副作用 anchor.png

  • 剥脱性皮膚炎
    発熱、広範囲の皮膚潮紅、強いかゆみ
  • 狭心症
    冷汗、胸の圧迫感・狭さく感・痛み
  • 悪性症候群
    発熱、高度の筋硬直、CK(CPK)上昇等があらわれることがある。
    強度の筋肉のこわばり、発熱、飲み込みにくい
  • 脳血管障害(血管炎、脳梗塞、脳出血、脳卒中)
    手足の片側の麻痺、言語障害、一時的な意識障害
  • 肝不全、肝機能障害
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その他の副作用 anchor.png

副作用1%以上-1%未満頻度不明
血液及びリンパ系障害--血小板減少症白血球減少症、汎血球減少症、血小板減少性紫斑病
肝臓
肝胆道系
腎臓
泌尿器--頻尿-
生殖系及び乳房--精巣上体炎、陰茎癒着、勃起不全持続勃起症
精神系不眠症、チック、睡眠障害-不安、抑うつ気分、攻撃性、激越、うつ病、抜毛、幻聴、気分変動、過覚醒、感情不安定、精神病性障害、妄想、神経過敏、落ち着きのなさ、緊張、怒り、無感情、歯ぎしり、幻視、リビドー減退、多弁、気分動揺涙ぐむ、錯乱状態、失見当識、幻覚、躁病、パニック発作、リビドー亢進
神経系頭痛、浮動性めまい-振戦、鎮静、傾眠、体位性めまい、ジスキネジー、痙攣、自律神経失調、錯感覚、緊張性頭痛精神運動亢進、大発作痙攣、嗜眠
感覚器
--ドライアイ、アレルギー性結膜炎、結膜充血、近視、眼そう痒症霧視、複視、散瞳、視覚障害
--難聴、耳痛、回転性めまい-
循環器 心臓動悸、頻脈-徐脈、上室性期外収縮期外収縮、上室性頻脈、心室性期外収縮
血管--ほてり、高血圧、血圧変動レイノー現象
呼吸器--呼吸困難、上気道の炎症、喘息、咳嗽、アレルギー性鼻炎、鼻漏、咽頭紅斑咽喉頭疼痛
消化器悪心、腹痛、口渇、嘔吐、下痢-腹部不快感、口内乾燥、口内炎、便秘、上腹部痛、消化不良、腹部膨満、異常便、歯肉腫脹-
皮膚・皮下組織系発疹、蕁麻疹、湿疹、脱毛症、ざ瘡、アトピー性皮膚炎多汗症、そう痒症、接触性皮膚炎斑状皮疹、紅斑
過敏症
下垂体・副腎皮質系
免疫系--季節性アレルギーアナフィラキシー反応、過敏症反応、耳介腫脹、水疱形成、表皮剥脱
代謝及び栄養食欲減退-体重増加不良、食欲亢進-
内分泌
筋骨格系及び結合組織障害--筋緊張、関節痛、筋痙縮、筋痛、四肢痛筋攣縮
全身発熱、倦怠感-易刺激性、胸部不快感、無力症、悪寒、疲労、胸痛異常高熱
感染症--鼻咽頭炎、胃腸炎、鼻炎、ヘルペスウイルス感染、インフルエンザ、麦粒腫、中耳炎、咽頭炎上気道感染、副鼻腔炎
投与部位
抵抗機構
その他
臨床検査体重減少-血圧上昇、拡張期血圧上昇、脈拍異常、QT延長、異常Q波、白血球数減少、好中球数減少、好酸球数増加、血中アミラーゼ増加、CK(CPK)増加、ALT(GPT)増加、AST(GOT)増加、肝機能異常、血中ビリルビン増加、トリグリセリド増加、血糖増加、血中尿素増加、血中尿酸増加、蛋白尿、尿中ケトン体陽性、尿潜血心雑音、ALP増加、肝酵素上昇、血小板数減少、白血球数異常
傷害、中毒--足骨折、手骨折-
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