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フルダラ静注用 :: 医療 Wiki

illness:フルダラ静注用
ページ内コンテンツ
  • フルダラビンリン酸エステル
    • 作用と効果
    • 用法・用量
    • 生活上の注意
    • 副作用
      • 重大な副作用
      • その他の副作用

フルダラビンリン酸エステル anchor.png[1]

抗悪性腫瘍剤

  • フルダラ静注用　（製薬会社：サノフィ株式会社）
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作用と効果 anchor.png[2]

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用法・用量 anchor.png[10]

  • 貧血[3]又は血小板減少症を伴う慢性リンパ性白血病[4]、再発又は難治性の低悪性度B細胞性非ホジキンリンパ腫[5]及びマントル細胞リンパ腫
    通常、成人にはフルダラビンリン酸エステルとして、1日量20mg/m2（体表面積）を5日間連日点滴静注（約30分）し、23日間休薬する。これを1クールとし、投薬を繰り返す。
    なお、患者の状態により適宜増減する。
  • 同種造血幹細胞[7]移植の前治療
    フルダラビンリン酸エステルとして、1日量30mg/m2（体表面積）を6日間連日点滴静注（約30分）する。なお、患者の状態により、投与量及び投与日数は適宜減ずる。
  • 腫瘍特異的T細胞輸注療法の前処置
    再生医療等製品の用法及び用量又は使用方法に基づき使用する。
  • 再発又は難治性の急性骨髄性白血病[6]
    他の抗悪性腫瘍剤等との併用において、通常、フルダラビンリン酸エステルとして、1日量30mg/m2（体表面積）を5日間連日点滴静注（約30分）する。なお、患者の状態により、投与量及び投与日数は適宜減ずる。
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生活上の注意 anchor.png[11]

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副作用 anchor.png[12]

主な自他覚症状は発熱、悪心、疲労、脱力感、嘔吐　等
主な検査値異常は好中球減少、血小板減少、ヘモグロビン減少、赤血球減少　等

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重大な副作用 anchor.png[13]

  • 骨髄抑制
    汎血球減少、好中球減少、血小板減少、ヘモグロビン減少、赤血球減少等があらわれる又は増悪することがある。
  • 間質性肺炎[14]
    呼吸困難、咳、発熱　等
  • 精神神経障害
    錯乱、昏睡、興奮、けいれん発作、失明、末梢神経障害等の精神神経障害があらわれることがある。
  • 腫瘍崩壊症候群
    腫瘍崩壊症候群の初期症状で側腹部痛、血尿があらわれることがある。この合併症は高尿酸血症[15]、高リン酸血症、低カルシウム血症、代謝性アシドーシス、高カリウム血症、血尿及び腎不全を伴うことがある。
  • 重症日和見感染
    敗血症[16]、肺炎[17]等の重症日和見感染があらわれることがある。また、B型肝炎[18]ウイルスによる肝炎の増悪又は劇症肝炎を認めることがある。
  • 自己免疫性溶血性貧血[3]
    致命的な自己免疫性溶血性貧血[3]があらわれることがある。
  • 自己免疫性血小板減少症
  • 赤芽球癆
  • 脳出血、肺出血、消化管出血
  • 出血性膀胱炎
  • 重篤な皮膚障害
    皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）、中毒性表皮壊死症（Lyell症候群）があらわれることがある。
  • 心不全
  • 進行性多巣性白質脳症（PML）
    意識障害、認知障害、麻痺症状（片麻痺、四肢麻痺）、言語障害　等
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その他の副作用 anchor.png[19]

副作用5％以上0.1～5％未満0.1％未満頻度不明
肝臓LDH上昇、AST（GOT）上昇、ALT（GPT）上昇、総ビリルビン上昇黄疸、ALP上昇、 γ-GTP[20]上昇、血清総蛋白減少、血清アルブミン低下-ウロビリン尿
腎臓BUN上昇、蛋白尿クレアチニン[21]上昇-高尿酸血症[15]、高リン酸血症、低カルシウム血症、高カリウム血症、低ナトリウム血症
泌尿器---尿中結晶
精神神経系脱力感下肢知覚異常、手指感覚異常-視力障害、視神経炎、視神経障害、下垂手、頭痛、不眠、めまい、感覚減退（しびれ）、錯感覚注
循環器・心臓-不整脈[22]、脈拍数増加-浮腫、動悸
呼吸器・胸郭および縦隔障害-咳、喘鳴、呼吸障害、呼吸困難、低酸素（症）-上気道炎、鼻咽頭炎、咽頭炎、アレルギー性鼻炎
消化器悪心、嘔吐便秘、口唇疱疹-食欲不振、下痢、口内炎、胃部不快感、腹痛、消化不良
皮膚・皮下組織系-皮膚そう痒症-発疹、表皮剥離
下垂体[23]・副腎皮質系----
代謝及び栄養---代謝性アシドーシス、膵酵素変化
その他発熱、疲労疼痛、水痘、体重減少-悪寒、けん怠感、腰痛、CRP上昇、筋肉痛、神経痛、味覚異常、多汗、潮紅、無力症、インフルエンザ様症状、末梢性浮腫、四肢痛、粘膜障害
Last-modified: 2023-03-22 (水) 17:03:17 (JST) (407d) by kondo
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