ラコサミド
抗てんかん剤
用法・用量
- ラコサミドの経口投与から本剤に切り替える場合
通常、ラコサミド経口投与と同じ1日用量及び投与回数にて、1回量を30分から60分かけて点滴静脈内投与する。
- ラコサミドの経口投与に先立ち本剤を投与する場合
- 成人
通常、成人にはラコサミドとして1日100mgより投与を開始し、その後1週間以上の間隔をあけて増量し、維持用量を1日200mgとするが、いずれも1日2回に分け、1回量を30分から60分かけて点滴静脈内投与する。 - 小児
通常、4歳以上の小児にはラコサミドとして1日2mg/kgより投与を開始し、その後1週間以上の間隔をあけて1日用量として2mg/kgずつ増量し、維持用量を体重30kg未満の小児には1日6mg/kg、体重30kg以上50kg未満の小児には1日4mg/kgとする。いずれも1日2回に分け、1回量を30分から60分かけて点滴静脈内投与する。ただし、体重50kg以上の小児では、成人と同じ用法・用量を用いること。
- 成人
- いずれの場合においても、症状により適宜増減できるが、1日最高投与量及び増量方法は以下のとおりとすること。
- 成人
成人では1日最高投与量は400mgを超えないこととし、増量は1週間以上の間隔をあけて1日用量として100mg以下ずつ行う。 - 小児
4歳以上の小児のうち体重30kg未満の小児では1日12mg/kg、体重30kg以上50kg未満の小児では1日8mg/kgを超えないこととし、増量は1週間以上の間隔をあけて1日用量として2mg/kg以下ずつ行う。ただし、体重50kg以上の小児では、成人と同じ1日最高投与量及び増量方法とすること。
- 成人
副作用
- 併用療法(他の抗てんかん剤と併用してラコサミドを経口投与)
- 成人
嘔吐と処置による頭痛、注射部位紅斑
- 成人
重大な副作用
- 房室ブロック、徐脈、失神
- 中毒性表皮壊死融解症(Toxic Epidermal Necrolysis:TEN)、皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)
発熱、紅斑、水疱・びらん、そう痒、咽頭痛、眼充血、口内炎 等 - 薬剤性過敏症症候群
初期症状として発疹、発熱がみられ、更に肝機能障害、リンパ節腫脹、白血球増加、好酸球増多、異型リンパ球出現等を伴う遅発性の重篤な過敏症状があらわれることがある。
ヒトヘルペスウイルス6(HHV-6)等のウイルスの再活性化を伴うことが多く、投与中止後も発疹、発熱、肝機能障害等の症状が再燃あるいは遷延化することがある。 - 無顆粒球症
その他の副作用
副作用 | 3%以上 | 1~3%未満 | 1%未満 | 頻度不明 |
血液及びリンパ系障害 | 白血球数減少 | - | - | - |
精神神経系 | 浮動性めまい、頭痛、傾眠、振戦、眼振、嗜眠、異常行動 | 不眠症、記憶障害、構語障害、協調運動異常、注意力障害、平衡障害、錯乱状態 | うつ病、幻覚、攻撃性、激越、感覚鈍麻、錯感覚、認知障害 | 精神病性障害、多幸気分 |
感覚器 | - | 回転性めまい、耳鳴 | - | - |
眼 | 複視、霧視 | - | - | - |
循環器・心臓 | - | - | 心房細動 | 心房粗動 |
呼吸器・胸郭および縦隔障害 | - | - | - | - |
消化器 | 悪心、嘔吐 | 下痢、便秘 | 消化不良、口内乾燥、鼓腸 | - |
皮膚・皮下組織系 | - | そう痒症 | 発疹、蕁麻疹 | 血管浮腫 |
免疫系 | - | - | 薬物過敏症 | - |
代謝及び栄養 | 食欲減退 | - | - | - |
筋骨格系及び結合組織障害 | - | - | 筋痙縮 | - |
その他 | 疲労、注射部位紅斑 | 歩行障害、無力症、易刺激性 | 転倒、挫傷、裂傷、鼻咽頭炎、発熱 | 酩酊感、咽頭炎、注射部位疼痛、注射部位不快感、注射部位刺激感 |
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初版日時: 2019-03-25 (月) 14:50:01
最終更新: 2019-05-22 (水) 21:15:05 (JST) (1800d) by kondo
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