ビムパット錠

作用と効果

てんかん患者の部分発作（二次性全般化発作を含む）
他の抗てんかん薬で十分な効果が認められないてんかん患者の強直間代発作に対する抗てんかん薬との併用療法

用法・用量

• 成人
  通常、成人にはラコサミドとして1日100mgより投与を開始し、その後1週間以上の間隔をあけて増量し、維持用量を1日200mgとするが、いずれも1日2回に分けて経口投与する。なお、症状により1日400mgを超えない範囲で適宜増減するが、増量は1週間以上の間隔をあけて1日用量として100mg以下ずつ行うこと。

• 小児
  通常、4歳以上の小児にはラコサミドとして1日2mg/kgより投与を開始し、その後1週間以上の間隔をあけて1日用量として2mg/kgずつ増量し、維持用量を体重30kg未満の小児には1日6mg/kg、体重30kg以上50kg未満の小児には1日4mg/kgとする。いずれも1日2回に分けて経口投与する。
  なお、症状により体重30kg未満の小児には1日12mg/kg、体重30kg以上50kg未満の小児には1日8mg/kgを超えない範囲で適宜増減するが、増量は1週間以上の間隔をあけて1日用量として2mg/kg以下ずつ行うこと。ただし、体重50kg以上の小児では、成人と同じ用法・用量を用いること。

生活上の注意

副作用

主な副作用は、浮動性めまい、傾眠、頭痛、嘔吐、悪心、γ-GTP増加
白血球数減少

重大な副作用

• 房室ブロック、徐脈、失神

• 中毒性表皮壊死融解症（Toxic Epidermal Necrolysis:TEN）、皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）
  発熱、紅斑、水疱・びらん、そう痒、咽頭痛、眼充血、口内炎

• 薬剤性過敏症症候群
  発疹、発熱がみられ、更に肝機能障害、リンパ節腫脹、白血球増加、好酸球増多、異型リンパ球出現等を伴う遅発性の重篤な過敏症状があらわれることがある。
  なお、ヒトヘルペスウイルス6（HHV-6）等のウイルスの再活性化を伴うことが多く、投与中止後も発疹、発熱、肝機能障害等の症状が再燃あるいは遷延化することがある。

• 無顆粒球症

その他の副作用

副作用	3％以上	1～3％未満	1％未満	頻度不明
血液及びリンパ系障害	白血球数減少	-	-	-
肝臓	肝機能異常	-	-	-
精神神経系	浮動性めまい、頭痛、傾眠	不眠症、記憶障害、構語障害、協調運動異常、振戦、注意力障害、平衡障害	うつ病、幻覚、攻撃性、激越、感覚鈍麻、錯感覚、認知障害	眼振、錯乱状態、精神病性障害、多幸気分
感覚器	-	回転性めまい、耳鳴	-	-
眼	複視、霧視	-	-	-
循環器　心臓	-	-	心房細動	心房粗動
消化器	悪心、嘔吐	下痢	便秘、消化不良、口内乾燥、鼓腸	-
皮膚・皮下組織系	-	そう痒症	発疹、蕁麻疹	血管浮腫
免疫系	-	-	薬物過敏症	-
代謝及び栄養	-	食欲減退	-	-
筋骨格系及び結合組織障害	-	-	筋痙縮	-
その他	疲労	歩行障害、無力症、易刺激性	転倒、挫傷	酩酊感、裂傷