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ミダゾラム(Midazolam) anchor.png

催眠鎮静剤

  • ドルミカム注射液 (製薬会社:アステラス製薬株式会社)
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作用と効果 anchor.png

麻酔前投薬

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用法・用量 anchor.png

常、成人にはミダゾラム0.08~0.10mg/kgを手術前30分~1時間に筋肉内に注射する。
通常、修正在胎45週以上(在胎週数+出生後週数)の小児にはミダゾラム0.08~0.15mg/kgを手術前30分~1時間に筋肉内に注射する。

なお、いずれの場合も、患者の年齢、感受性、全身状態、手術術式、麻酔方法等に応じて適宜増減する。

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生活上の注意 anchor.png

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副作用 anchor.png

  • 麻酔前投薬、全身麻酔の導入及び維持
    主な副作用は嘔気・悪心、嘔吐、発汗
  • 集中治療における人工呼吸中の鎮静
    主なものは血圧低下、心電図異常(不整脈)、AST(GOT)上昇、総ビリルビン上昇、γ-GTP上昇
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重大な副作用 anchor.png

  • 依存性
    投与量の急激な減少ないし中止により、痙攣発作、せん妄、振戦、不眠、不安、幻覚、妄想、不随意運動等の離脱症状があらわれることがある。
  • 無呼吸、呼吸抑制、舌根沈下
  • アナフィラキシーショック
  • 心停止
  • 心室頻拍、心室性頻脈
  • 悪性症候群(Syndrome malin)
    無動緘黙、強度の筋強剛、嚥下困難、頻脈、血圧の変動、発汗等が発現し、それに引き続き発熱がみられる場合がある。
    本症発症時には、白血球の増加や血清CK(CPK)の上昇がみられることが多く、また、ミオグロビン尿を伴う腎機能の低下がみられることがある。
    なお、高熱が持続し、意識障害、呼吸困難、循環虚脱、脱水症状、急性腎障害へと移行することがある。
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その他の副作用 anchor.png

副作用5%以上0.1~5%未満0.1%未満頻度不明
肝臓-AST(GOT)上昇、ALT(GPT)上昇、γ-GTP上昇、総ビリルビン上昇ALT(GPT)低下、LDH上昇、Al-P上昇-
精神神経系-覚醒遅延、悪夢、めまい、頭痛不穏、興奮、ふるえ、視覚異常せん妄、不随意運動
循環器 心臓-不整脈、血圧低下、血圧上昇、頻脈徐脈、血圧変動、心房細動-
呼吸器-しゃっくり、咳喀痰-
消化器-悪心、嘔吐嘔気-
過敏症--紅斑、蕁麻疹、発疹そう痒感
その他-体動、発汗顔面浮腫、体温低下、白血球数上昇CK(CPK)上昇
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