クロナゼパム(Clonazepam)
抗てんかん剤
- ランドセン錠 (製薬会社:大日本住友製薬株式会社)
- ランドセン細粒 (製薬会社:大日本住友製薬株式会社)
作用と効果
中枢神経のベンゾジアゼピン受容体に作用し、抑制性神経伝達物質GABAの作用を強めることによって、てんかんのけいれん発作などを抑えます。 通常、小型(運動)発作、精神運動発作、自律神経発作の治療に用いられます。
- 小型(運動)発作〔ミオクロニー発作、失立(無動)発作、点頭てんかん(幼児けい縮発作、BNSけいれん等)〕
- 精神運動発作
- 自律神経発作
用法・用量
- ランドセン錠
- 成人・小児
通常、初回量として1日1~2錠(主成分として0.5~1mg)を1日1〜3回に分けて服用します。以後、症状に応じて望ましい効果が得られるまで徐々に増量されますが、通常、維持量は1日4~12錠(2~6mg)です。 - 乳幼児
通常、初回量として1日体重あたり主成分として0.025mg/kgを1日1~3回に分けて服用します。以後、症状に応じて望ましい効果が得られるまで徐々に増量されますが、通常、維持量は1日0.1mg/kgです。本剤は1錠中に主成分0.5mgを含有します。
- 成人・小児
いずれの場合も、年齢・症状により適宜増減されます。必ず指示された服用方法に従ってください。
- ランドセン細粒
- 成人・小児
通常、初回量として1日0.5~1g(主成分として0.5~1mg)を1日1〜3回に分けて服用します。以後、症状に応じて望ましい効果が得られるまで徐々に増量されますが、通常、維持量は1日2~6g(2~6mg)です。 - 乳幼児
通常、初回量として1日体重あたり0.025g/kg(主成分として0.025mg/kg)を1日1〜3回に分けて服用します。以後、症状に応じて望ましい効果が得られるまで徐々に増量されますが、通常、維持量は1日0.1g/kg(0.1mg/kg)です。
- 成人・小児
いずれの場合も、年齢・症状により適宜増減されます。必ず指示された服用方法に従ってください。
飲み忘れた場合は、気がついた時できるだけ早く1回分を飲んでください。ただし、次に飲む時間が近い場合は忘れた分をとばして、次の通常の服用時間に1回分を飲んでください。絶対に2回分を一度に飲んではいけません。誤って多く飲んだ場合は医師または薬剤師に相談してください。医師の指示なしに、自分の判断で飲むのを止めないでください。
副作用
主な副作用として、眠気、ふらつき、喘鳴(ヒューヒュー音)、唾液増加、発疹などが報告されています。
検査値の異常変動としてはAST(GOT)上昇、ALT(GPT)上昇 等
重大な副作用
- 依存性
使用を中止しようとしても止められずに使用を続ける。
連用中における投与量の急激な減少ないし投与の中止により、けいれん発作、せん妄、振戦、不眠、不安、幻覚、妄想等の離脱症状があらわれることがある。 - 呼吸抑制、睡眠中の多呼吸発作
呼吸が浅く速くなり、呼吸をしにくい、呼吸回数の増加 - 刺激興奮、錯乱
意識が乱れ正常な思考ができなくなる、考えがまとまらない、時間・場所などが判らない - 肝機能障害、黄疸
AST(GOT)、ALT(GPT)、γ-GTPの上昇等を伴う肝機能障害、黄疸があらわれることがある。
全身倦怠感、食欲不振、皮膚や結膜などの黄染
その他の副作用
副作用 | 5%以上 | 0.1~5%未満 | 0.1%未満 | 頻度不明 |
血液及びリンパ系障害 | - | - | 白血球減少、貧血 | 血小板減少、好酸球増多 |
肝臓 | - | AST(GOT)、ALT(GPT)の上昇 | LDH、γ-GTP、ALPの上昇 | - |
泌尿器 | - | 尿失禁 | 排尿困難 | - |
精神神経系 | 眠気 | めまい、運動失調、神経過敏(不機嫌、興奮等)、無気力、情動不安定、筋緊張低下、頭痛、構音障害、寡動(活動低下、運動抑制等)、運動過多、不眠 | 頭重、注意力低下、もうろう感、眩暈、振戦、しびれ、行動異常、歩行異常、不安、幻覚、筋緊張亢進、知覚異常、うつ状態、攻撃的反応 | ふらつき、意識障害 |
眼 | - | 複視 | 目がかすむ、羞明 | - |
呼吸器・胸郭および縦隔障害 | - | 喘鳴 | 呼吸困難、気道分泌過多、喀痰増加、咳 | - |
消化器 | - | 唾液増加(流涎等)、食欲不振、悪心、嘔吐 | 嚥下障害、口内炎、腹痛、便秘、下痢、吃逆、食欲亢進、口渇 | - |
過敏症 | - | 発疹 | - | 過敏症状 |
その他 | - | 脱力、倦怠感 | 体重減少、疲労、ほてり(熱感、顔面潮紅)、発熱、体重増加、いびき、月経不順 | 性欲減退 |
同じ成分の医薬品
- リボトリール錠
- リボトリール細粒
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