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クロナゼパム(Clonazepam) anchor.png

てんかん

  • ランドセン錠 (製薬会社:大日本住友製薬株式会社)
  • ランドセン細粒 (製薬会社:大日本住友製薬株式会社)
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作用と効果 anchor.png

中枢神経のベンゾジアゼピン受容体に作用し、抑制性神経伝達物質GABAの作用を強めることによって、てんかんのけいれん発作などを抑えます。 通常、小型(運動)発作、精神運動発作、自律神経発作の治療に用いられます。

  • 小型(運動)発作〔ミオクロニー発作、失立(無動)発作、点頭てんかん(幼児けい縮発作、BNSけいれん等)〕
  • 精神運動発作
  • 自律神経発作
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用法・用量 anchor.png

  • ランドセン錠
    • 成人・小児
      通常、初回量として1日1~2錠(主成分として0.5~1mg)を1日1〜3回に分けて服用します。以後、症状に応じて望ましい効果が得られるまで徐々に増量されますが、通常、維持量は1日4~12錠(2~6mg)です。
    • 乳幼児
      通常、初回量として1日体重あたり主成分として0.025mg/kgを1日1~3回に分けて服用します。以後、症状に応じて望ましい効果が得られるまで徐々に増量されますが、通常、維持量は1日0.1mg/kgです。本剤は1錠中に主成分0.5mgを含有します。

いずれの場合も、年齢・症状により適宜増減されます。必ず指示された服用方法に従ってください。

  • ランドセン細粒
    • 成人・小児
      通常、初回量として1日0.5~1g(主成分として0.5~1mg)を1日1〜3回に分けて服用します。以後、症状に応じて望ましい効果が得られるまで徐々に増量されますが、通常、維持量は1日2~6g(2~6mg)です。
    • 乳幼児
      通常、初回量として1日体重あたり0.025g/kg(主成分として0.025mg/kg)を1日1〜3回に分けて服用します。以後、症状に応じて望ましい効果が得られるまで徐々に増量されますが、通常、維持量は1日0.1g/kg(0.1mg/kg)です。

いずれの場合も、年齢・症状により適宜増減されます。必ず指示された服用方法に従ってください。

飲み忘れた場合は、気がついた時できるだけ早く1回分を飲んでください。ただし、次に飲む時間が近い場合は忘れた分をとばして、次の通常の服用時間に1回分を飲んでください。絶対に2回分を一度に飲んではいけません。誤って多く飲んだ場合は医師または薬剤師に相談してください。医師の指示なしに、自分の判断で飲むのを止めないでください。

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副作用 anchor.png

主な副作用として、眠気、ふらつき、喘鳴(ヒューヒュー音)、唾液増加、発疹などが報告されています。

検査値の異常変動としてはAST(GOT)上昇、ALT(GPT)上昇 等

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重大な副作用 anchor.png

  • 依存性
    使用を中止しようとしても止められずに使用を続ける。
    連用中における投与量の急激な減少ないし投与の中止により、けいれん発作、せん妄、振戦、不眠、不安、幻覚、妄想等の離脱症状があらわれることがある。
  • 呼吸抑制、睡眠中の多呼吸発作
    呼吸が浅く速くなり、呼吸をしにくい、呼吸回数の増加
  • 刺激興奮、錯乱
    意識が乱れ正常な思考ができなくなる、考えがまとまらない、時間・場所などが判らない
  • 肝機能障害、黄疸
    AST(GOT)、ALT(GPT)、γ-GTPの上昇等を伴う肝機能障害、黄疸があらわれることがある。
    全身倦怠感、食欲不振、皮膚や結膜などの黄染
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その他の副作用 anchor.png

副作用5%以上0.1~5%未満0.1%未満頻度不明
血液及びリンパ系障害--白血球減少、貧血血小板減少、好酸球増多
肝臓-AST(GOT)、ALT(GPT)の上昇LDH、γ-GTP、ALPの上昇-
泌尿器-尿失禁排尿困難-
精神神経系眠気めまい、運動失調、神経過敏(不機嫌、興奮等)、無気力、情動不安定、筋緊張低下、頭痛、構音障害、寡動(活動低下、運動抑制等)、運動過多、不眠頭重、注意力低下、もうろう感、眩暈、振戦、しびれ、行動異常、歩行異常、不安、幻覚、筋緊張亢進、知覚異常、うつ状態、攻撃的反応ふらつき、意識障害
-複視目がかすむ、羞明-
呼吸器・胸郭および縦隔障害-喘鳴呼吸困難、気道分泌過多、喀痰増加、咳-
消化器-唾液増加(流涎等)、食欲不振、悪心、嘔吐嚥下障害、口内炎、腹痛、便秘、下痢、吃逆、食欲亢進、口渇-
過敏症-発疹-過敏症状
その他-脱力、倦怠感体重減少、疲労、ほてり(熱感、顔面潮紅)、発熱、体重増加、いびき、月経不順性欲減退
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