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ピモジド (Pimozide) anchor.png

中枢神経系用剤

  • オーラップ錠 (製薬会社:アステラス製薬株式会社)
  • オーラップ細粒 (製薬会社:アステラス製薬株式会社)
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作用と効果 anchor.png

脳内の伝達物質(ドパミン)に作用し、強い不安感や緊張感、意欲の低下などの症状を改善します。
通常、小児の自閉性障害や精神遅滞に伴う異常行動、病的症状、精神症状などの治療や精神状態の安定化に用いられます。

  • 統合失調症
  • 小児の自閉性障害、精神遅滞に伴う下記の症状
    • 動き、情動、意欲、対人関係等にみられる異常行動
    • 睡眠、食事、排泄、言語等にみられる病的症状
    • 常同症等がみられる精神症状
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用法・用量 anchor.png

  • 統合失調症
    ピモジドとして通常成人には、次の量を1日1回、必要に応じ2〜3回に分割し、経口投与する。
    初期量は1〜3mg、症状に応じ4〜6mgに漸増する。最高量は9mgまでとする。維持量は通常6mg以下である。
    なお、症状に応じ適宜増減する。1日1回の投与の場合は朝の投与が望ましい。
  • 小児の自閉性障害、精神遅滞に伴う下記の症状の場合
    • 動き、情動、意欲、対人関係等にみられる異常行動
    • 睡眠、食事、排泄、言語等にみられる病的症状
    • 常同症等がみられる精神症状
      ピモジドとして通常小児には、1日1回1日量1〜3mgを経口投与する。年齢、症状により適宜増減するが、1日量6mgまで増量することができ、場合により1日2回に分割投与することもできる。
      なお、本剤投与により安定した状態が得られた場合、適当な休薬期間を設け、その後の投薬継続の可否を決めること。
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副作用 anchor.png

  • 小児の自閉性障害等
    主なものは眠気、流涎(よだれ)
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重大な副作用 anchor.png

  • 心室頻拍、突然死
    動悸、胸部不快感
  • 悪性症候群
    無動緘黙、強度の筋強剛、嚥下困難、頻脈、血圧の変動、発汗 等が現れ、それに引き続き発熱がみられる場合がある。
    本症発症時には、白血球の増加や血清CK(CPK)の上昇がみられることが多く、また、ミオグロビン尿を伴う腎機能の低下がみられることがある。
    なお、類似化合物(ハロペリドール等)の投与中、高熱が持続し、意識障害、呼吸困難、循環虚脱、脱水症状、急性腎不全へと移行し、死亡した例が報告されている。
    急激な発熱、手足の震え、筋肉のこわばり
  • 痙攣発作
  • 低ナトリウム血症
    意識障害、痙攣等を伴う低ナトリウム血症を起こすことがある。
    食欲不振、吐き気・嘔吐、けいれん
  • 無顆粒球症、白血球減少
    のどの痛み、頭痛、発熱
  • 肺塞栓症、深部静脈血栓症
    息切れ、胸痛、四肢の疼痛、浮腫 等
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その他の副作用 anchor.png

副作用5%以上0.1~5%未満0.1%未満頻度不明
肝臓--AST(GOT)上昇、ALT(GPT)上昇-
泌尿器-排尿障害、頻尿、夜尿--
精神神経系不眠、眠気不穏、興奮、多動、易刺激、幻覚・妄想の顕性化--
-調節障害--
錐体外路症状パーキンソン症候群(振戦、筋強剛、流涎等)アカシジア(静坐不能)、ジスキネジア(眼球回転発作、構音障害、嚥下障害等)--
循環器・心臓--低血圧-
消化器-悪心・嘔吐、食欲不振、胃部不快感、便秘、腹痛下痢-
過敏症-発疹、そう痒感--
内分泌プロラクチン値の上昇---
その他-口渇、発汗、頭痛、倦怠感、性欲亢進、頻脈、めまい・ふらつき、便失禁、肥満、鼻出血顔面浮腫、体温調節障害-
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