- ダプトマイシン
- 作用と効果
- 用法・用量
- 使用上の注意
- 生活上の注意
- 副作用
ダプトマイシン [1]
環状リポペプチド系抗生物質製剤
- キュビシン静注用 (製薬会社:製造販売元 MSD株式会社/販売元 )
- 適応菌種
ダプトマイシンに感性のメチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA)
- 適応症
敗血症[3]、感染性心内膜炎、深在性皮膚感染症、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、びらん・潰瘍の二次感染
- 成人
- 敗血症[3]、感染性心内膜炎
通常、成人にはダプトマイシンとして1日1回6mg/kgを24時間ごとに30分かけて点滴静注又は緩徐に静脈内注射する。
- 深在性皮膚感染症、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、びらん・潰瘍の二次感染
通常、成人にはダプトマイシンとして1日1回4mg/kgを24時間ごとに30分かけて点滴静注又は緩徐に静脈内注射する。
- 小児
- 敗血症[3]
通常、ダプトマイシンとして以下の用法及び用量に従い投与する。
年齢 | 用法及び用量 |
12歳以上18歳未満 | 1日1回7mg/kgを24時間ごとに30分かけて点滴静注 |
7歳以上12歳未満 | 1日1回9mg/kgを24時間ごとに30分かけて点滴静注 |
1歳以上7歳未満 | 1日1回12mg/kgを24時間ごとに60分かけて点滴静注 |
- 深在性皮膚感染症、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、びらん・潰瘍の二次感染
通常、ダプトマイシンとして以下の用法及び用量に従い投与する。
年齢 | 用法及び用量 |
12歳以上18歳未満 | 1日1回5mg/kgを24時間ごとに30分かけて点滴静注 |
7歳以上12歳未満 | 1日1回7mg/kgを24時間ごとに30分かけて点滴静注 |
2歳以上7歳未満 | 1日1回9mg/kgを24時間ごとに60分かけて点滴静注 |
1歳以上2歳未満 | 1日1回10mg/kgを24時間ごとに60分かけて点滴静注 |
重大な副作用 [8]
- ショック、アナフィラキシー
- 急性汎発性発疹性膿疱症
- 横紋筋融解症[9]
筋肉痛、脱力感、CK値上昇、血中及び尿中ミオグロビン上昇
- 好酸球性肺炎[10]
本剤投与2~4週後、発熱、低酸素血症性呼吸困難、びまん性肺浸潤を伴う好酸球性肺炎[10]が報告されている。
- 末梢性ニューロパチー
- 腎不全
- 偽膜性大腸炎
副作用 | - | 1~10%未満 | - | 頻度不明 |
血液及びリンパ系障害 | - | - | - | 貧血[12]、血小板増加症、好酸球増加症 |
肝胆道系 | - | - | - | 黄疸 |
腎臓 | - | - | - | 腎障害 |
生殖系及び乳房 | - | - | - | 腟炎 |
精神系 | - | - | - | 不安、不眠症 |
神経系 | - | - | - | 浮動性めまい、頭痛、錯感覚、振戦、味覚異常 |
耳 | - | - | - | 回転性めまい |
循環器・心臓 | - | - | - | 上室性不整脈[13] |
血管 | - | - | - | 高血圧[14]、低血圧、潮紅 |
消化器 | - | 下痢 | - | 消化器痛/腹痛、嘔吐、鼓腸/腹部膨満感/腹部膨満、便秘、悪心、消化不良 |
皮膚・皮下組織系 | - | 湿疹 | - | そう痒症、発疹、蕁麻疹、小水疱水疱性皮疹(粘膜性又は非粘膜性) |
代謝及び栄養 | - | - | - | 高血糖[15]、電解質[16]失調、食欲減退 |
筋骨格系及び結合組織障害 | - | - | - | 四肢痛、筋力低下、筋肉痛、関節痛 |
全身 | - | 発熱 | - | 無力症、注射部位反応、悪寒、疲労、血管性浮腫 |
感染症 | - | - | - | 尿路感染、真菌感染、カンジダ感染、真菌血症 |
臨床検査 | - | 肝機能検査異常(AST上昇、ALT上昇、Al-P上昇)、血小板数[17]減少、CK上昇、好酸球数増加 | - | 血中クレアチニン[18]上昇、INR増加、LDH上昇、プロトロンビン時間[19]延長、血中ミオグロビン上昇、尿中ミオグロビン上昇 |
Last-modified: 2023-12-15 (金) 12:23:26 (JST) (133d) by kondo
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