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- タクロリムスカプセル へ行く。
1: 2017-04-13 (木) 16:08:34 kondo | |||
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+ | #norelated | ||
+ | #contents | ||
+ | * [#s9fddda2] | ||
+ | ''免疫抑制剤'' | ||
+ | -タクロリムスカプセル (製薬会社:) | ||
+ | |||
+ | **作用と効果 [#e138c5dc] | ||
+ | -下記の臓器移植における拒絶反応の抑制 | ||
+ | 腎移植、肝移植、心移植、肺移植、膵移植、小腸移植 | ||
+ | -骨髄移植における拒絶反応及び移植片対宿主病の抑制 | ||
+ | -重症筋無力症 | ||
+ | -関節リウマチ(既存治療で効果不十分な場合に限る) | ||
+ | -ループス腎炎(ステロイド剤の投与が効果不十分、又は副作用により困難な場合) | ||
+ | -難治性(ステロイド抵抗性、ステロイド依存性)の活動期潰瘍性大腸炎(中等症〜重症に限る) | ||
+ | |||
+ | **用法・用量 [#v6d44628] | ||
+ | -腎移植の場合 | ||
+ | 通常、移植2日前よりタクロリムスとして1回0.15mg/kgを1日2回経口投与する。術後初期にはタクロリムスとして1回0.15mg/kgを1日2回経口投与し、以後、徐々に減量する。維持量は1回0.06mg/kg、1日2回経口投与を標準とするが、症状に応じて適宜増減する。 | ||
+ | |||
+ | -肝移植の場合 | ||
+ | 通常、初期にはタクロリムスとして1回0.15mg/kgを1日2回経口投与する。以後、徐々に減量し、維持量は1日量0.10mg/kgを標準とするが、症状に応じて適宜増減する。 | ||
+ | |||
+ | -心移植の場合 | ||
+ | 通常、初期にはタクロリムスとして1回0.03〜0.15mg/kgを1日2回経口投与する。また、拒絶反応発現後に本剤の投与を開始する場合には、通常、タクロリムスとして1回0.075〜0.15mg/kgを1日2回経口投与する。以後、症状に応じて適宜増減し、安定した状態が得られた後には、徐々に減量して有効最少量で維持する。 | ||
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+ | -肺移植の場合 | ||
+ | 通常、初期にはタクロリムスとして1回0.05〜0.15mg/kgを1日2回経口投与する。以後、症状に応じて適宜増減し、安定した状態が得られた後には、徐々に減量して有効最少量で維持する。 | ||
+ | |||
+ | -膵移植の場合 | ||
+ | 通常、初期にはタクロリムスとして1回0.15mg/kgを1日2回経口投与する。以後、徐々に減量して有効最少量で維持する。 | ||
+ | |||
+ | -小腸移植の場合 | ||
+ | 通常、初期にはタクロリムスとして1回0.15mg/kgを1日2回経口投与する。以後、徐々に減量して有効最少量で維持する。 | ||
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+ | -骨髄移植の場合 | ||
+ | 通常、移植1日前よりタクロリムスとして1回0.06mg/kgを1日2回経口投与する。移植初期にはタクロリムスとして1回0.06mg/kgを1日2回経口投与し、以後、徐々に減量する。また、移植片対宿主病発現後に本剤の投与を開始する場合には、通常、タクロリムスとして1回0.15mg/kgを1日2回経口投与する。なお、症状に応じて適宜増減する。 | ||
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+ | |||
+ | |||
+ | -重症筋無力症の場合 | ||
+ | 通常、成人にはタクロリムスとして3mgを1日1回夕食後に経口投与する。 | ||
+ | |||
+ | -関節リウマチの場合 | ||
+ | 通常、成人にはタクロリムスとして3mgを1日1回夕食後に経口投与する。なお、高齢者には1.5mgを1日1回夕食後経口投与から開始し、症状により1日1回3mgまで増量できる。 | ||
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+ | **ループス腎炎の場合 [#v5165949] | ||
+ | 通常、成人にはタクロリムスとして3mgを1日1回夕食後に経口投与する。 | ||
+ | |||
+ | 潰瘍性大腸炎の場合 | ||
+ | 通常、成人には、初期にはタクロリムスとして1回0.025mg/kgを1日2回朝食後及び夕食後に経口投与する。以後2週間、目標血中トラフ濃度を10〜15ng/mLとし、血中トラフ濃度をモニタリングしながら投与量を調節する。投与開始後2週以降は、目標血中トラフ濃度を5〜10ng/mLとし投与量を調節する。 | ||
+ | |||
+ | **生活上の注意 [#x90ea48d] | ||
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+ | **副作用 [#c6953854] | ||
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+ | ***重大な副作用 [#x8a7f418] | ||
+ | -急性腎不全、ネフローゼ症候群 | ||
+ | -心不全、不整脈、心筋梗塞、狭心症、心膜液貯留、心筋障害(ST-T変化、心機能低下、心内腔拡大、壁肥厚 等) | ||
+ | -可逆性後白質脳症症候群、高血圧性脳症等の中枢神経系障害 | ||
+ | 全身痙攣、意識障害、錯乱、言語障害、視覚障害、麻痺等の症状があらわれる場合がある。 | ||
+ | -脳血管障害 | ||
+ | 脳梗塞、脳出血 等 | ||
+ | -血栓性微小血管障害 | ||
+ | 溶血性尿毒症症候群、血栓性血小板減少性紫斑病 等 | ||
+ | -汎血球減少症、血小板減少性紫斑病、無顆粒球症、溶血性貧血、赤芽球癆 | ||
+ | -イレウス | ||
+ | -皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群) | ||
+ | -呼吸困難 | ||
+ | -間質性肺炎 | ||
+ | 発熱、咳嗽、呼吸困難 等 | ||
+ | -感染症 | ||
+ | 細菌性、ウイルス性、真菌性あるいは原虫性感染症が発現又は増悪することがある。また、B型肝炎ウイルスの再活性化による肝炎やC型肝炎の悪化があらわれることがある。 | ||
+ | -進行性多巣性白質脳症(PML) | ||
+ | 意識障害、認知障害、麻痺症状(片麻痺、四肢麻痺)、言語障害 等 | ||
+ | -BKウイルス腎症 | ||
+ | -リンパ腫等の悪性腫瘍 | ||
+ | Epstein-Barrウイルスに関連したリンパ増殖性疾患あるいはリンパ腫(初期症状は発熱、リンパ節腫大 等)があらわれることがある。 | ||
+ | -膵炎 | ||
+ | -糖尿病、高血糖 | ||
+ | -肝機能障害、黄疸 | ||
+ | AST(GOT)、ALT(GPT)、γ-GTP、Al-P、LDHの著しい上昇 等 | ||
+ | |||
+ | ***その他の副作用 [#a976b6b7] | ||
+ | |BGCOLOR(#d3d3d3):副作用|BGCOLOR(#dcdcdc):5%以上|BGCOLOR(#dcdcdc):1~5%未満|BGCOLOR(#dcdcdc):1%未満|BGCOLOR(#dcdcdc):頻度不明| | ||
+ | |血液及びリンパ系障害||||| | ||
+ | |肝臓||||| | ||
+ | |肝胆道系||||| | ||
+ | |腎臓||||| | ||
+ | |泌尿器||||| | ||
+ | |生殖系及び乳房||||| | ||
+ | |精神系||||| | ||
+ | |神経系||||| | ||
+ | |感覚器||||| | ||
+ | |眼||||| | ||
+ | |耳||||| | ||
+ | |循環器 心臓||||| | ||
+ | |血管||||| | ||
+ | |呼吸器||||| | ||
+ | |消化器||||| | ||
+ | |皮膚・皮下組織系||||| | ||
+ | |過敏症||||| | ||
+ | |下垂体・副腎皮質系||||| | ||
+ | |免疫系||||| | ||
+ | |代謝及び栄養||||| | ||
+ | |内分泌||||| | ||
+ | |筋骨格系及び結合組織障害||||| | ||
+ | |全身||||| | ||
+ | |感染症||||| | ||
+ | |投与部位||||| | ||
+ | |抵抗機構||||| | ||
+ | |その他||||| | ||
+ | |臨床検査||||| | ||
+ | |||
+ | **ジェネリック医薬品 [#aff6d240] | ||
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- タクロリムスカプセル のバックアップ一覧
- タクロリムスカプセル のバックアップ差分(No. All)
- 1: 2017-04-13 (木) 16:08:34 kondo
- 現: 2017-04-13 (木) 16:18:13 kondo
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