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1: 2015-12-21 (月) 15:13:31 seria ソース 現: 2015-12-21 (月) 15:27:02 seriza ソース
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#norelated #norelated
#contents #contents
-* [#z827f2ca+*ミコフェノール酸 モフェチル(Mycophenolate mofetil) [#u37025b5
-'''' +''免疫抑制剤'' 
--セルセプト懸濁用散 (製薬会社:)+-セルセプト懸濁用散 (製薬会社:中外製薬株式会社)
**作用と効果 [#se0984c3] **作用と効果 [#se0984c3]
Line 9: Line 9:
(既存の治療薬が無効又は副作用等のため投与できず、難治性拒絶反応と診断された場合) (既存の治療薬が無効又は副作用等のため投与できず、難治性拒絶反応と診断された場合)
-臓器移植における拒絶反応の抑制(腎移植、心移植、肝移植、肺移植、膵移植)+臓器移植(腎移植、心移植、肝移植、肺移植、膵移植)における拒絶反応の抑制
**用法・用量 [#x11cb7e7] **用法・用量 [#x11cb7e7]
Line 29: Line 29:
しかし、本剤の耐薬量及び有効量は患者によって異なるので、最適の治療効果を得るために用量の注意深い増減が必要である。 しかし、本剤の耐薬量及び有効量は患者によって異なるので、最適の治療効果を得るために用量の注意深い増減が必要である。
 + 
***用法及び用量に関連する使用上の注意 [#pa409cd3] ***用法及び用量に関連する使用上の注意 [#pa409cd3]
Line 35: Line 35:
-重度の慢性腎不全患者(糸球体濾過率<25mL/分/1.73m2)では血中濃度が高くなるおそれがあるので、1回投与量は1,000mgまで(1日2回)とする。 -重度の慢性腎不全患者(糸球体濾過率<25mL/分/1.73m2)では血中濃度が高くなるおそれがあるので、1回投与量は1,000mgまで(1日2回)とする。
-懸濁用散の使用については、セルセプトカプセルでの投与が困難な患者のみに使用すること。 -懸濁用散の使用については、セルセプトカプセルでの投与が困難な患者のみに使用すること。
-**生活上の注意 [#y011fafa]+**生活上の注意 [#m33c6682] 
 +この薬の使用に際しては、以下の注意事項について、患者や家族の方は十分理解できるまで説明を受けてください。 
 +-妊娠する可能性のある人は、この薬を使用する前、使用している間および使用後6週間は、避妊してください。 
 +-感染症状、知らない間のうちみ、内出血、出血、貧血、下痢などがあらわれたら、すぐに医師に連絡してください。 
 +-日光や紫外線による皮膚癌の危険性を避けるために、帽子などの衣類や日焼け止め効果の高いサンスクリーンを使用し、日光や紫外線を避けるようにしてください。 
 +-この薬の使用中は頻回に血液検査が行われることがあります。 
 +-授乳を避けてください。
 +**併用注意 [#q46fdb38]
 +-アザチオプリン、ミゾリビン
 +骨髄機能抑制が起こるおそれがある。
 +-シクロスポリン
 +本剤の作用が減弱するおそれがある。
 +-腸肝循環に影響を与える薬剤、コレスチラミン、コレスチミド
 +本剤の作用が減弱するおそれがある。
 +-マグネシウム及びアルミニウム含有制酸剤
 +本剤の作用が減弱するおそれがある。
 +-ランソプラゾール
 +本剤の作用が減弱するおそれがある。
 +-セベラマー
 +本剤の作用が減弱するおそれがある。
 +-シプロフロキサシン、アモキシシリン・クラブラン酸(合剤)
 +本剤の作用が減弱するおそれがある。
 +-リファンピシン
 +本剤の作用が減弱するおそれがある。
 +-アシクロビル、バラシクロビル、ガンシクロビル、バルガンシクロビル
 +本剤の代謝物及びアシクロビル、ガンシクロビルの血中濃度が上昇し、副作用があらわれるおそれがある。
 +-不活化ワクチン、インフルエンザHAワクチン 等
 +ワクチンの効果を減弱させるおそれがある。
**副作用 [#x9d43802] **副作用 [#x9d43802]
 +副作用として、下痢、サイトメガロウイルス感染などが報告されています。
 +***稀な副作用 [#eb3b5fe7]
 +-感染症
 +かぜのような症状、からだがだるい、発熱、嘔吐
 +-進行性多巣性白質脳症(PML)
 +・ぼんやりする、考えがまとまらない、物忘れ、意識がなくなる、手足のまひ、しゃべりにくい、けいれん
 +-BKウイルス腎症
 +からだがだるい、頭痛、発熱、むくみ、下腹部の痛み、排尿回数が増える、残尿感、血尿、尿量が減る
 +-汎血球減少
 +めまい、動悸、耳鳴り、鼻血、出血しやすい、歯ぐきの出血、あおあざができる、息切れ
 +-好中球減少、無顆粒球症、白血球減少
 +発熱、のどの痛み
 +-血小板減少
 +歯ぐきの出血、鼻血、出血が止まりにくい、皮下出血、あおあざができる
 +-貧血
 +階段や坂を上る時の動悸や息切れ、頭痛、息切れ、耳鳴り、めまい、からだがだるい
 +-赤芽球癆
 +からだがだるい、めまい、息切れ、動悸
 +-悪性リンパ腫
 +リンパ節のはれ、寝汗をかく、発熱、体重が減る、食欲不振
 +-リンパ増殖性疾患
 +発熱、食欲不振、リンパ節のはれ、出血しやすい、貧血
 +-悪性腫瘍(特に皮膚)
 +ほくろがかゆい、ほくろが痛い、ほくろから血が出る、赤茶色のかさぶた、ほくろが潰瘍になる、ほくろが大きくなる []
 +-消化管潰瘍
 +血が混ざった便、黒色便、吐き気、嘔吐、胃の痛み
 +-消化管出血
 +黒色便、血が混ざった便、吐き気、血を吐く、腹痛、嘔吐
 +-消化管穿孔
 +吐き気、激しい腹痛、嘔吐
 +-イレウス
 +激しい腹痛、むかむかする、嘔吐、排便・排ガスの停止
 +-重度の下痢
 +汗をかく、泥状の便、水のような便、激しい腹痛、吐き気
 +-アシドーシス
 +考えがまとまらない、手足のふるえ、深く大きい呼吸、判断力の低下、意識の低下
 +-低酸素症
 +頭が重い、息苦しい、短時間呼吸が停止する、めまい、脱力感
 +-糖尿病
 +水を多く飲む、尿の量が増える、からだがだるい、体重が減る、のどの渇き
 +-症脱水
 +意識がうすれる、深く大きい呼吸、手指のふるえ、考えがまとまらない、判断力の低下、からだがだるい、尿量が減る、のどが渇く
 +-血栓症
 +吐き気、血を吐く、腹がはる、嘔吐、胸の痛み、胸をしめつけられる感じ、激しい腹痛、出血、足の激しい痛み、知覚のまひ、胸を強く押さえつけた感じ
 +-重度の腎障害
 +発熱、尿量が減る、頭痛、食欲不振、口の渇き、手足のむくみ、顔のむくみ
 +-心不全
 +横になるより座っている時に呼吸が楽になる、息苦しい、息切れ、全身のむくみ、からだがだるい、動く時の動悸
 +-狭心症
 +胸が押しつぶされるような感じ、冷や汗、胸の痛み、胸がしめつけられる感じ、胸を強く押さえつけた感じ []
 +-心停止
 +意識がなくなる、呼吸停止
 +-不整脈(期外収縮、心房細動、心房粗動、上室性・心室性頻脈等)
 +脈がとぶ、脈が乱れる、胸の違和感、意識の低下、胸・心臓がドキドキする、動悸、動く時の動悸、めまい、気を失う、胸の不快感、脈が速くなる、息切れ、胸の痛み
 +-肺高血圧症
 +疲れやすい、動く時の息切れ、気を失う、胸の痛み
 +-心嚢液貯留
 +からだがだるい、食欲低下、息苦しい、息切れ
 +-肝機能障害
 +皮膚が黄色くなる、嘔吐、白目が黄色くなる、尿の色が濃くなる、吐き気、食欲不振、かゆみ、からだがだるい
 +-黄疸
 +皮膚が黄色くなる、尿が褐色になる、白目が黄色くなる []
 +-肺水腫
 +息切れ、息苦しい、吐き気、嘔吐、横になるより座っている時に呼吸が楽になる
 +-無呼吸
 +呼吸が10秒以上とまった状態
 +-気胸
 +胸の痛み、息苦しい
 +-痙攣
 +けいれん
 +-錯乱
 +意識の混乱、意識が乱れる、考えがまとまらない
 +-幻覚
 +実際にはない物が見えたり聞こえたりするように感じる
 +-精神病
 +他者との関係を持つ能力がなくなる、気分が悪い、上機嫌、感情のコントロールが出来ない
 +-アレルギー反応
 +喘息、じんましん、鼻づまり、鼻水、眼のかゆみ、くしゃみ
 +-難聴
 +声や音がきこえない、耳が聞こえにくい、耳鳴り
-***稀な副作用 [#eb3b5fe7] 
-- 
**ジェネリック医薬品 [#ae0de89b] **ジェネリック医薬品 [#ae0de89b]
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