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1: 2012-05-26 (土) 18:29:28 seria ソース 現: 2019-12-22 (日) 13:41:21 kondo ソース
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''抗悪性腫瘍剤 mTOR阻害剤'' ''抗悪性腫瘍剤 mTOR阻害剤''
-アフィニトール錠 (製薬会社:ノバルティス ファーマ株式会社) -アフィニトール錠 (製薬会社:ノバルティス ファーマ株式会社)
 +-アフィニトール分散錠 (製薬会社:ノバルティス ファーマ株式会社)
**作用と効果 [#m7778afc] **作用と効果 [#m7778afc]
-膵神経内分泌腫瘍用 -膵神経内分泌腫瘍用
がん細胞の成長や増殖、血管新生に必要な蛋白質の働きを選択的に阻害することにより、がん細胞の増殖を抑えます。 通常、膵神経内分泌腫瘍の治療に用いられます。 がん細胞の成長や増殖、血管新生に必要な蛋白質の働きを選択的に阻害することにより、がん細胞の増殖を抑えます。 通常、膵神経内分泌腫瘍の治療に用いられます。
--腎細胞癌用+-根治切除不能又は転移性の腎細胞癌
がん細胞の成長や増殖、血管新生に必要な蛋白質の働きを選択的に阻害することにより、がん細胞の増殖を抑えます。 通常、根治切除不能または転移性の腎細胞癌の治療に用いられます。 がん細胞の成長や増殖、血管新生に必要な蛋白質の働きを選択的に阻害することにより、がん細胞の増殖を抑えます。 通常、根治切除不能または転移性の腎細胞癌の治療に用いられます。
 +
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 +-手術不能又は再発乳癌
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 +-結節性硬化症に伴う腎血管筋脂肪腫
 +-結節性硬化症に伴う上衣下巨細胞性星細胞腫
**用法・用量 [#qf00b4cd] **用法・用量 [#qf00b4cd]
--膵神経内分泌腫瘍用 +-腎細胞癌、神経内分泌腫瘍、結節性硬化症に伴う腎血管筋脂肪腫の場合
-通常、成人は1回2錠(主成分として10mg)を1日1回食後または空腹時のいずれか一定の時間帯に服用します。状態により適宜減量されます。必ず指示された服用方法に従ってください。食後に服用する場合には、食後30分以内が目安となります。空腹時に服用する場合には、食事の1時間以上前、食後2時間以降が目安となります。+
-飲み忘れた場合は、飲み忘れに気付いた時間がいつもの服用時間から6時間以内であれば直ぐに1回分を服用してください。6時間以上経過している場合はその日の服用は避け、翌日のいつもの時間に1回分だけ服用してください。絶対に2回分を一度に飲んではいけません。誤って多く飲んだ場合は医師または薬剤師に相談してください。医師の指示なしに、自分の判断で飲むのを止めないでください。 +通常、成人にはエベロリムスとして1日1回10mgを経口投与する。なお、患者の状態により適宜減量する。
--腎細胞癌用 +
-通常、成人は1回2錠(主成分として10mg)を1日1回空腹時に服用しますが、状態により適宜減量されます。必ず指示された服用方法に従ってください。食事の1時間以上前、食後2時間以降が空腹時の目安となります。+
-飲み忘れた場合は、飲み忘れに気付いた時間がいつもの服用時間から6時間以内であれば直ぐに1回分を服用してください。6時間以上経過している場合はその日の服用は避け、翌日のいつもの時間に1回分だけ服用してください。絶対に2回分を一度に飲んではいけません。誤って多く飲んだ場合は医師または薬剤師に相談してください。医師の指示なしに、自分の判断で飲むのを止めないでください。 +-手術不能又は再発乳癌の場合
-**副作用 [#a9c95f49] +
-主な副作用として、口内炎、発疹、下痢、疲労、感染症、末梢性浮腫、吐き気、食欲減退、頭痛、鼻出血、貧血、味覚異常、体重減少、嘔吐、かゆみ、高血糖、血小板減少症、無力症、爪の障害、肺臓炎(間質性肺炎)、発熱、咳嗽、高コレステロール血症、皮膚乾燥、などが報告されています。+
 +内分泌療法剤との併用において、通常、成人にはエベロリムスとして1日1回10mgを経口投与する。なお、患者の状態により適宜減量する。
-***稀な副作用 [#v285b4d6]+-結節性硬化症に伴う上衣下巨細胞性星細胞腫の場合 
 + 
 +通常、エベロリムスとして3.0mg/m2を1日1回経口投与する。なお、患者の状態やトラフ濃度により適宜増減する。 
 + 
 +**副作用 [#a9c95f49] 
 +主な副作用として、口内炎(口腔内潰瘍等を含む)、発疹、下痢、疲労、感染症、末梢性浮腫、吐き気、食欲減退、頭痛、鼻出血、貧血、味覚異常、体重減少、嘔吐、かゆみ、高血糖、血小板減少症、無力症、爪の障害、肺臓炎(間質性肺炎)、発熱、咳嗽、高コレステロール血症、皮膚乾燥、ざ瘡 などが報告されています。 
 +LDH増加、白血球減少症 
 +***重大な副作用 [#sb777a43]
-間質性肺疾患 -間質性肺疾患
発熱、咳、呼吸困難 発熱、咳、呼吸困難
 +肺臓炎、間質性肺炎、肺浸潤、胞隔炎、肺胞出血、肺毒性 等
-感染症 -感染症
かぜのような症状、倦怠感、嘔吐 かぜのような症状、倦怠感、嘔吐
 +細菌、真菌、ウイルスあるいは原虫による重篤な感染症(ニューモシスチス肺炎を含む肺炎、アスペルギルス症、カンジダ症、敗血症等)や日和見感染
 +B型肝炎ウイルスの再活性化により、肝不全に至る場合がある。
-腎不全 -腎不全
尿量減少、むくみ、のどの渇き 尿量減少、むくみ、のどの渇き
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-血小板減少などの血液障害 -血小板減少などの血液障害
貧血症状、発熱、出血傾向 貧血症状、発熱、出血傾向
 +ヘモグロビン減少、白血球減少、リンパ球減少、好中球減少、血小板減少
 +-口内炎
 +口腔粘膜炎及び口腔内潰瘍等があらわれることがある。
-アナフィラキシー様症状 -アナフィラキシー様症状
-呼吸困難、顔面紅潮、全身のかゆみを伴った発疹+全身のかゆみを伴った発疹 
 +呼吸困難、顔面紅潮、胸痛、血管浮腫 等があらわれることがある。 
 +-急性呼吸窮迫症候群 
 +急速に進行する呼吸困難、低酸素症、両側性びまん性肺浸潤影等の胸部X線異常 等 
 +-肺塞栓症、深部静脈血栓症 
 +-悪性腫瘍(二次発癌) 
 +悪性リンパ腫、リンパ増殖性疾患、悪性腫瘍(特に皮膚)があらわれることがある。 
 +-進行性多巣性白質脳症(PML) 
 +意識障害、認知障害、麻痺症状(片麻痺、四肢麻痺)、言語障害 等 
 +-BKウイルス腎症 
 +-血栓性微小血管障害 
 +溶血性尿毒症症候群(HUS)血小板減少、溶血性貧血、腎不全を主徴とする。 
 +血栓性血小板減少性紫斑病(TTP)様症状 血小板減少、微小血管性溶血性貧血、腎機能障害、精神症状を主徴とする。 
 +-肺胞蛋白症 
 +-心嚢液貯留 
 + 
 +***その他の副作用 [#s18f5ec9] 
 +|BGCOLOR(#d3d3d3):副作用|BGCOLOR(#dcdcdc):10%以上|BGCOLOR(#dcdcdc):1~10%未満|BGCOLOR(#dcdcdc):1%未満|BGCOLOR(#dcdcdc):頻度不明| 
 +|血液及びリンパ系障害|-|リンパ球減少症|-|-| 
 +|肝臓|-|AST(GOT)、ALT(GPT)、γ-GTP、ALPの増加|血中ビリルビン増加|-| 
 +//|肝胆道系||||| 
 +|腎臓|-|血中クレアチニン増加、蛋白尿|昼間頻尿|-| 
 +//|泌尿器||||| 
 +|生殖系及び乳房|-|-|不規則月経、無月経、膣出血、月経過多、月経遅延、男性性腺機能低下(テストステロン減少、黄体形成ホルモン増加、卵胞刺激ホルモン増加)、卵巣嚢胞|無精子症| 
 +|精神系|味覚異常、頭痛|不眠症|激越、味覚消失、攻撃性、痙攣|-| 
 +//|神経系||||| 
 +//|感覚器||||| 
 +|眼|-|-|結膜炎|-| 
 +//|耳||||| 
 +//|循環器 心臓||||| 
 +|血管|-|高血圧|うっ血性心不全|-| 
 +|呼吸器|咳嗽、鼻出血|呼吸困難|喀血、咽頭の炎症|-| 
 +|消化器|下痢、悪心、嘔吐|口内乾燥、腹痛、消化不良、嚥下障害、鼓腸、便秘、歯肉炎|胃炎|胃腸潰瘍| 
 +|皮膚・皮下組織系|発疹(紅斑、丘疹、斑状丘疹状皮疹、全身性皮疹、斑状皮疹)、そう痒症|皮膚乾燥、手足症候群、ざ瘡、爪の障害、ざ瘡様皮膚炎|血管浮腫|白血球破砕性血管炎| 
 +//|過敏症||||| 
 +//|下垂体・副腎皮質系||||| 
 +//|免疫系||||| 
 +|代謝及び栄養|食欲減退、高コレステロール血症|低リン酸血症、脱水、低カリウム血症、高トリグリセリド血症、高脂血症|鉄欠乏、低血糖症、低比重リポ蛋白(LDL)増加|血中カリウム増加| 
 +//|内分泌||||| 
 +|筋骨格系及び結合組織障害|-|関節痛|-|-| 
 +|全身|疲労、無力症、浮腫、体重減少|発熱、粘膜の炎症|胸痛、創傷治癒不良、易刺激性、歩行障害|血中フィブリノーゲン減少、血中IgG減少、高クレアチン血症| 
 +//|感染症||||| 
 +//|投与部位||||| 
 +//|抵抗機構||||| 
 +|その他|-|LDH増加|-|出血(網膜出血、メレナ、血尿等)注2)、APTT延長、血中アルブミン減少 | 
 +//|臨床検査|||||
 +**同じ成分の医薬品 [#pbf47f05]
 +-サーティカン錠
**ジェネリック医薬品 [#zf51800e] **ジェネリック医薬品 [#zf51800e]
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