7: 2015-05-02 (土) 17:30:21 seria | 8: 2015-05-05 (火) 18:14:37 cons | ||
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Line 22: | Line 22: | ||
間質性肺炎は医薬品によっても起こります。多くの医薬品が原因になりますが、代表的なものとしては、抗がん剤(経口剤、点滴用剤)、抗リウマチ薬、インターフェロン製剤、漢方薬(小柴胡湯 など)、解熱消炎鎮痛薬(アスピリン、サリチル酸など)、抗生物質、抗不整脈薬(アミオダロン)などでみられます。総合感冒薬(かぜ薬)のような市販の医薬品でみられることもあります。 | 間質性肺炎は医薬品によっても起こります。多くの医薬品が原因になりますが、代表的なものとしては、抗がん剤(経口剤、点滴用剤)、抗リウマチ薬、インターフェロン製剤、漢方薬(小柴胡湯 など)、解熱消炎鎮痛薬(アスピリン、サリチル酸など)、抗生物質、抗不整脈薬(アミオダロン)などでみられます。総合感冒薬(かぜ薬)のような市販の医薬品でみられることもあります。 | ||
- | **分類 [#lc494c1d] | + | **特発性間質性肺炎(IIPs)の分類 [#lc494c1d] |
***特発性肺線維症(idiopathic pulmonary fibrosis:IPF) [#e1745eef] | ***特発性肺線維症(idiopathic pulmonary fibrosis:IPF) [#e1745eef] | ||
- | 慢性、風邪等により急性憎悪する場合がある。ステロイドへの反応は悪い。 経過、予後はきわめて悪い。 | + | ***通常型間質性肺炎(UIP)/病理組織分類 [#x001c29b] |
+ | 慢性、風邪等により急性憎悪する場合がある。ステロイドへの反応は悪い。 経過、予後はきわめて悪い。 | ||
完全に回復することはなく、病状を悪化させないことに注意する。通常は、徐々に肺の線維化、肺の縮小が起きてゆき、呼吸が困難になっていく。 | 完全に回復することはなく、病状を悪化させないことに注意する。通常は、徐々に肺の線維化、肺の縮小が起きてゆき、呼吸が困難になっていく。 | ||
死亡原因は、呼吸不全(約40%)、心筋症(約30%)、肺がん(約10%)となっている。 | 死亡原因は、呼吸不全(約40%)、心筋症(約30%)、肺がん(約10%)となっている。 | ||
***非特異性間質性肺炎(nonspecific interstitial pneumonia:NSIP) [#e282e5c9] | ***非特異性間質性肺炎(nonspecific interstitial pneumonia:NSIP) [#e282e5c9] | ||
+ | ***非特異性間質性肺炎(NSIP)/病理組織分類 [#c2238703] | ||
NSIPはさらにI群、II群、III群に細分化されています。I群は線維化なし、II群は線維化有り、蜂巣化無し、III群は線維化、蜂巣化ともに有るタイプです。 | NSIPはさらにI群、II群、III群に細分化されています。I群は線維化なし、II群は線維化有り、蜂巣化無し、III群は線維化、蜂巣化ともに有るタイプです。 | ||
亜急性~慢性、ステロイドへの反応は良好。 経過、予後は一般的に良いが、稀に不良あり。病状の改善、完全回復あり。 | 亜急性~慢性、ステロイドへの反応は良好。 経過、予後は一般的に良いが、稀に不良あり。病状の改善、完全回復あり。 | ||
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***特発性器質化肺炎 (cryptogenic organizing pneumonia:COP) [#d414003a] | ***特発性器質化肺炎 (cryptogenic organizing pneumonia:COP) [#d414003a] | ||
+ | ***器質化肺炎(OP)/病理組織分類 [#n54a5d51] | ||
肺には、気管支が末梢に20回以上分かれた先に吸い込んだ空気を入れるぶどうの房状の肺胞と呼ばれる小さな袋が多数あります。 | 肺には、気管支が末梢に20回以上分かれた先に吸い込んだ空気を入れるぶどうの房状の肺胞と呼ばれる小さな袋が多数あります。 | ||
この肺胞とその少し手前の細気管支の中に炎症の産物が固まった器質化物といわれるものが充満し、肺胞の壁に炎症を起こします。 | この肺胞とその少し手前の細気管支の中に炎症の産物が固まった器質化物といわれるものが充満し、肺胞の壁に炎症を起こします。 | ||
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***呼吸細気管支炎関連性間質性肺疾患 (respiratory bronchiolitis-associated interstitial lung disease:RB-ILD) [#fab25b5d] | ***呼吸細気管支炎関連性間質性肺疾患 (respiratory bronchiolitis-associated interstitial lung disease:RB-ILD) [#fab25b5d] | ||
+ | ***呼吸細気管支炎関連性間質性肺疾患(RB-ILD)/病理組織分類 [#l1ac9ac9] | ||
慢性、ステロイドへの反応は良い。経過、予後は良好。病状の改善、完全回復あり。 | 慢性、ステロイドへの反応は良い。経過、予後は良好。病状の改善、完全回復あり。 | ||
病気の症状 咳が出たり、酸素がうまく取り込めなくなり息苦しくなります。一過性の場合もありますが、炎症が治った後も傷が残り肺が固くなる場合があります。 | 病気の症状 咳が出たり、酸素がうまく取り込めなくなり息苦しくなります。一過性の場合もありますが、炎症が治った後も傷が残り肺が固くなる場合があります。 | ||
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***剥離性間質性肺炎 (desquamative interstitial pneumonia:DIP) [#d980d023] | ***剥離性間質性肺炎 (desquamative interstitial pneumonia:DIP) [#d980d023] | ||
+ | ***剥離性間質性肺炎(DIP)/病理組織分類 [#g5d1749d] | ||
慢性、ステロイドへの反応は良好。経過、予後は良好。病状の改善、完全回復あり。 | 慢性、ステロイドへの反応は良好。経過、予後は良好。病状の改善、完全回復あり。 | ||
***リンパ球性間質性肺炎 (lymphocytic interstitial pneumonia:LIP) [#fc824287] | ***リンパ球性間質性肺炎 (lymphocytic interstitial pneumonia:LIP) [#fc824287] | ||
+ | ***リンパ球性間質性肺炎(LIP)/病理組織分類 [#i4f5d9cf] | ||
肺胞の間質および気腔にリンパ球や形質細胞が浸潤する良性リンパ増殖性疾患である。 | 肺胞の間質および気腔にリンパ球や形質細胞が浸潤する良性リンパ増殖性疾患である。 | ||
****症状 [#sec9adfb] | ****症状 [#sec9adfb] | ||
Line 75: | Line 81: | ||
***急性間質性肺炎 (acute interstitial pneumonia:AIP) [#r0a87090] | ***急性間質性肺炎 (acute interstitial pneumonia:AIP) [#r0a87090] | ||
+ | ***びまん性肺胞傷害(DAD)/病理組織分類 [#c1c80767] | ||
急性、ステロイドへの反応は悪い。経過、予後は極めて悪い。 ただし、まれに完全回復する場合がある。始め高熱があり、風邪の症状が出て急速に呼吸困難が進む場合が多い。 | 急性、ステロイドへの反応は悪い。経過、予後は極めて悪い。 ただし、まれに完全回復する場合がある。始め高熱があり、風邪の症状が出て急速に呼吸困難が進む場合が多い。 | ||
回復する場合は自然回復。 | 回復する場合は自然回復。 |
- 間質性肺炎 のバックアップ一覧
- 間質性肺炎 のバックアップ差分(No. All)
- 1: 2012-11-26 (月) 21:23:31 cons
- 2: 2013-05-30 (木) 18:35:35 cons
- 3: 2013-06-01 (土) 19:28:40 seria
- 4: 2013-11-27 (水) 15:10:39 cons
- 5: 2014-12-18 (木) 21:05:58 seria
- 6: 2015-04-10 (金) 18:44:40 seria
- 7: 2015-05-02 (土) 17:30:21 seria
- 8: 2015-05-05 (火) 18:14:37 cons
- 9: 2015-05-30 (土) 19:42:34 seria
- 10: 2015-06-16 (火) 20:55:56 seria
- 11: 2015-06-19 (金) 23:18:40 seria
- 12: 2015-11-16 (月) 21:07:38 kondo
- 13: 2017-08-19 (土) 16:23:22 kondo
- 14: 2017-10-23 (月) 20:43:35 kondo
- 現: 2019-01-06 (日) 21:09:29 kondo
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