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リンク元12: 2015-11-16 (月) 21:07:38 kondo  |
現: 2019-01-06 (日) 21:09:29 kondo |
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| **特発性間質性肺炎（IIPs）の分類 [#lc494c1d] | **特発性間質性肺炎（IIPs）の分類 [#lc494c1d] | ||
| ***特発性肺線維症（idiopathic pulmonary fibrosis：IPF） [#e1745eef] | ***特発性肺線維症（idiopathic pulmonary fibrosis：IPF） [#e1745eef] | ||
| - | ***通常型間質性肺炎（UIP）/病理組織分類 [#x001c29b] | + | 通常型間質性肺炎（UIP）/病理組織分類 |
| 特発性肺線維症は、特発性間質性肺炎の中で最も多くみられます。 | 特発性肺線維症は、特発性間質性肺炎の中で最も多くみられます。 | ||
| 特発性肺線維症になりやすい人は、主に50代から60代の男性で、多くは喫煙者です。 | 特発性肺線維症になりやすい人は、主に50代から60代の男性で、多くは喫煙者です。 | ||
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| 肺の損傷程度、病気の進行速度、肺感染症や右側心不全などの合併症の有無などによって、症状は異なります。 | 肺の損傷程度、病気の進行速度、肺感染症や右側心不全などの合併症の有無などによって、症状は異なります。 | ||
| 運動時の息切れ、せき、持久力の低下のような主な症状が、知らないうちに現れ始めます。その他によくみられるのは、体重減少や疲労感などの症状です。ほとんどの場合、症状は約6カ月から数年にわたって悪化していきます。 | 運動時の息切れ、せき、持久力の低下のような主な症状が、知らないうちに現れ始めます。その他によくみられるのは、体重減少や疲労感などの症状です。ほとんどの場合、症状は約6カ月から数年にわたって悪化していきます。 | ||
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| 病気が進行するにつれて、血液中の酸素濃度が低下し、皮膚の色が青っぽくなるチアノーゼが生じる場合や、指先が太くなったり、ばち状になったりするばち指がみられる場合があります。 | 病気が進行するにつれて、血液中の酸素濃度が低下し、皮膚の色が青っぽくなるチアノーゼが生じる場合や、指先が太くなったり、ばち状になったりするばち指がみられる場合があります。 | ||
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| ***非特異性間質性肺炎（nonspecific interstitial pneumonia：NSIP） [#e282e5c9] | ***非特異性間質性肺炎（nonspecific interstitial pneumonia：NSIP） [#e282e5c9] | ||
| - | ***非特異性間質性肺炎（NSIP）/病理組織分類 [#c2238703] | + | 非特異性間質性肺炎（NSIP）/病理組織分類 |
| NSIPはさらにI群、II群、III群に細分化されています。I群は線維化なし、II群は線維化有り、蜂巣化無し、III群は線維化、蜂巣化ともに有るタイプです。 | NSIPはさらにI群、II群、III群に細分化されています。I群は線維化なし、II群は線維化有り、蜂巣化無し、III群は線維化、蜂巣化ともに有るタイプです。 | ||
| 亜急性～慢性、ステロイドへの反応は良好。 経過、予後は一般的に良いが、稀に不良あり。病状の改善、完全回復あり。 | 亜急性～慢性、ステロイドへの反応は良好。 経過、予後は一般的に良いが、稀に不良あり。病状の改善、完全回復あり。 | ||
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| ***特発性器質化肺炎 （cryptogenic organizing pneumonia：COP） [#d414003a] | ***特発性器質化肺炎 （cryptogenic organizing pneumonia：COP） [#d414003a] | ||
| - | ***器質化肺炎（OP）/病理組織分類 [#n54a5d51] | + | 器質化肺炎（OP）/病理組織分類 |
| 肺には、気管支が末梢に20回以上分かれた先に吸い込んだ空気を入れるぶどうの房状の肺胞と呼ばれる小さな袋が多数あります。 | 肺には、気管支が末梢に20回以上分かれた先に吸い込んだ空気を入れるぶどうの房状の肺胞と呼ばれる小さな袋が多数あります。 | ||
| この肺胞とその少し手前の細気管支の中に炎症の産物が固まった器質化物といわれるものが充満し、肺胞の壁に炎症を起こします。 | この肺胞とその少し手前の細気管支の中に炎症の産物が固まった器質化物といわれるものが充満し、肺胞の壁に炎症を起こします。 | ||
| Line 92: | Line 92: | ||
| ****治療 [#p0bb2843] | ****治療 [#p0bb2843] | ||
| 無治療で改善することもありますが、ほとんどの場合、ステロイド薬が良く効くので治療に用いられます。ただしステロイド薬の減量や中止により再発することがあるので注意が必要です。 | 無治療で改善することもありますが、ほとんどの場合、ステロイド薬が良く効くので治療に用いられます。ただしステロイド薬の減量や中止により再発することがあるので注意が必要です。 | ||
| + | ステロイド薬の減量が難しい場合は、免疫抑制剤を併用することがあります。 | ||
| 一般的にはステロイド薬が良く効くことから予後良好とされています。 | 一般的にはステロイド薬が良く効くことから予後良好とされています。 | ||
| ***呼吸細気管支炎関連性間質性肺疾患 （respiratory bronchiolitis-associated interstitial lung disease：RB-ILD） [#fab25b5d] | ***呼吸細気管支炎関連性間質性肺疾患 （respiratory bronchiolitis-associated interstitial lung disease：RB-ILD） [#fab25b5d] | ||
| - | ***呼吸細気管支炎関連性間質性肺疾患（RB-ILD）/病理組織分類 [#l1ac9ac9] | + | 呼吸細気管支炎関連性間質性肺疾患（RB-ILD）/病理組織分類 |
| 慢性、ステロイドへの反応は良い。経過、予後は良好。病状の改善、完全回復あり。 | 慢性、ステロイドへの反応は良い。経過、予後は良好。病状の改善、完全回復あり。 | ||
| 病気の症状 咳が出たり、酸素がうまく取り込めなくなり息苦しくなります。一過性の場合もありますが、炎症が治った後も傷が残り肺が固くなる場合があります。 | 病気の症状 咳が出たり、酸素がうまく取り込めなくなり息苦しくなります。一過性の場合もありますが、炎症が治った後も傷が残り肺が固くなる場合があります。 | ||
| Line 103: | Line 103: | ||
| ***剥離性間質性肺炎 （desquamative interstitial pneumonia：DIP） [#d980d023] | ***剥離性間質性肺炎 （desquamative interstitial pneumonia：DIP） [#d980d023] | ||
| - | ***剥離性間質性肺炎（DIP）/病理組織分類 [#g5d1749d] | + | 剥離性間質性肺炎（DIP）/病理組織分類 |
| 慢性、ステロイドへの反応は良好。経過、予後は良好。病状の改善、完全回復あり。 | 慢性、ステロイドへの反応は良好。経過、予後は良好。病状の改善、完全回復あり。 | ||
| ***リンパ球性間質性肺炎 （lymphocytic interstitial pneumonia：LIP） [#fc824287] | ***リンパ球性間質性肺炎 （lymphocytic interstitial pneumonia：LIP） [#fc824287] | ||
| - | ***リンパ球性間質性肺炎（LIP）/病理組織分類 [#i4f5d9cf] | + | リンパ球性間質性肺炎（LIP）/病理組織分類 |
| 肺胞の間質および気腔にリンパ球や形質細胞が浸潤する良性リンパ増殖性疾患である。 | 肺胞の間質および気腔にリンパ球や形質細胞が浸潤する良性リンパ増殖性疾患である。 | ||
| ****症状 [#sec9adfb] | ****症状 [#sec9adfb] | ||
| Line 115: | Line 115: | ||
| ***急性間質性肺炎 （acute interstitial pneumonia：AIP） [#r0a87090] | ***急性間質性肺炎 （acute interstitial pneumonia：AIP） [#r0a87090] | ||
| - | ***びまん性肺胞傷害（DAD）/病理組織分類 [#c1c80767] | + | びまん性肺胞傷害（DAD）/病理組織分類 |
| 急性、ステロイドへの反応は悪い。経過、予後は極めて悪い。 ただし、まれに完全回復する場合がある。始め高熱があり、風邪の症状が出て急速に呼吸困難が進む場合が多い。 | 急性、ステロイドへの反応は悪い。経過、予後は極めて悪い。 ただし、まれに完全回復する場合がある。始め高熱があり、風邪の症状が出て急速に呼吸困難が進む場合が多い。 | ||
| 回復する場合は自然回復。 | 回復する場合は自然回復。 | ||
| Line 237: | Line 237: | ||
| また、外出時は経鼻カニューレを携行型の酸素タンクに付け替えて外出します。 なお、在宅酸素療法の利用には保険が適用されます。 | また、外出時は経鼻カニューレを携行型の酸素タンクに付け替えて外出します。 なお、在宅酸素療法の利用には保険が適用されます。 | ||
| また、利用方法の詳細については病院から説明を受けることが出来ます。 | また、利用方法の詳細については病院から説明を受けることが出来ます。 | ||
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| + | ***罹患した著名人 [#bd7e3ed1] | ||
| + | -美空ひばり 歌手 | ||
| + | -星新一 作家 | ||
| + | -三浦 &ruby(しゅもん){朱門}; 作家 | ||
- 間質性肺炎 のバックアップ一覧
- 間質性肺炎 のバックアップの現在との差分(No. All)
- 1: 2012-11-26 (月) 21:23:31 cons
- 2: 2013-05-30 (木) 18:35:35 cons
- 3: 2013-06-01 (土) 19:28:40 seria
- 4: 2013-11-27 (水) 15:10:39 cons
- 5: 2014-12-18 (木) 21:05:58 seria
- 6: 2015-04-10 (金) 18:44:40 seria
- 7: 2015-05-02 (土) 17:30:21 seria
- 8: 2015-05-05 (火) 18:14:37 cons
- 9: 2015-05-30 (土) 19:42:34 seria
- 10: 2015-06-16 (火) 20:55:56 seria
- 11: 2015-06-19 (金) 23:18:40 seria
- 12: 2015-11-16 (月) 21:07:38 kondo
- 13: 2017-08-19 (土) 16:23:22 kondo
- 14: 2017-10-23 (月) 20:43:35 kondo
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