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虫垂炎 :: 医療 Wiki

illness:虫垂炎
ページ内コンテンツ
  • 概要
    • 症状
    • 原因
    • 診療科
    • 検査
    • 診断
    • 病期　ステージ
    • 合併症
    • 薬
    • 治療法
    • 罹患した著名人

概要 anchor.png[1]

虫垂とは右下腹部にある盲腸から出ている細長い器官です。 虫垂炎（appendicitis）は、虫垂に炎症が起きている状態です。
炎症が進行すると虫垂は壊死を起こして穿孔し、膿汁や腸液が腹腔内へ流れ出して腹膜炎を起こし、重症化すると死に至ることもあります。

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症状 anchor.png[2]

右下腹部痛がよく知られているが、典型的にはまず心窩(しんか)部（みぞおち付近）に痛みが出て、時間の経過とともに右下腹部へと移動していくことが多い。その他の主な症状としては、食欲不振、嘔気、発熱などがある。

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原因 anchor.png[3]

何らかの原因で虫垂内部で細菌が増殖し炎症を起こします。

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診療科 anchor.png[4]

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検査 anchor.png[5]

  • 血液検査[編集]
    虫垂炎に特異的な所見はない。炎症反応が指標となる。
    白血球数[6]は炎症に伴って増加する。
    CRPも同様に上昇する。
  • CT検査
    虫垂の腫大や、周囲脂肪組織の濃度上昇がみられる。
    造影剤を用いる造影CT検査ではより正確であり、感度、特異度ともに高く、正しい診断ができる可能性が高い。
  • 超音波検査
    比較的解像度の良好な最新の超音波検査機器であれば、虫垂を描出しやすい。しかし、超音波検査は、虫垂が盲腸の背側に隠れると描出できない。
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診断 anchor.png[7]

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病期　ステージ anchor.png[8]

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合併症 anchor.png[9]

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薬 anchor.png[10]

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治療法 anchor.png[15]

  • 薬物療法
    炎症が軽度であれば絶食・輸液管理を行い、セフェム系抗菌薬を投与する。
  • 手術療法
    炎症が高度になる場合などは虫垂切除術を勧められるが、その判断基準はケースバイケースである。よって炎症の度合いと手術のリスクを天秤にかけ、それに患者本人の希望を入れて決定される。
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罹患した著名人 anchor.png[16]

  • 山里亮太　南海キャンディーズ、お笑い芸人
    2018年12月、虫垂炎を発症した。
  • ミラクルひかる　タレント、ものまね芸人
    2018年12月、虫垂炎の手術で初入院した。
Last-modified: 2018-12-26 (水) 10:46:17 (JST) (1959d) by kondo
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ページ作成: kondo
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