口腔がん :: 医療 Wiki

口腔がんの種類 ^[2]

• 扁平上皮癌
  発生する部位により「舌がん^[3]」「歯肉がん」「口底がん」「頬粘膜がん」「口蓋がん」「口唇がん」に分かれます。
• 悪性黒色腫^[4]
• 唾液腺がん

症状 ^[5]

口腔がんは、直接肉眼で観察でき、手指で触診できるのが大きな特徴です。

発育様式から出っ張っている外向型、掘れ込んでいる内向型（潰瘍形成）に大別できます。
その中でも、一見汚く、触って硬い感じをうけるもの、口の中の粘膜が白くなる白斑は注意が必要です。

• 口腔がんを疑う症状
  • 口の中に硬い「しこり」がある。
  • 口の中に出血しやすい場所がある。
  • ３週間以上治らない口内炎や潰瘍、または抜歯後の傷の治りが悪い。
  • 口の中に痛みがある。
  • 口の中や唇にしびれがある。
  • 口の中が腫れて、入れ歯が合わなくなった。
  • 口の中に白い部分または赤い部分がある。
  • 口臭があると言われた。
  • 原因不明の歯のぐらつきがある。
  • 首のリンパ節の腫れが３週間以上続いている。

原因 ^[6]

• 口腔がんになりやすいタイプ
  • １日にタバコを１０本以上吸う
  • タバコは、葉巻やパイプが好き
  • ５０歳以上で、飲酒時にタバコも吸っている
  • 飲酒するとすぐに顔が赤くなる
  • 強いお酒が好きだ
  • 歯を磨かない、入れ歯の掃除をしない
  • 頻繁に舌や頬の粘膜を咬む
  • 入れ歯や歯の詰め物が当たって痛い
  • 偏食がある（ビタミンや鉄分不足）
  • がんになったことがある

診療科 ^[7]

歯科医院、耳鼻咽喉科、歯科口腔外科

治療法 ^[8]

手術療法・放射線治療・抗癌剤治療があり、これらの治療を適切に組み合わせて行います。
その他、免疫療法、温熱療法、レーザー治療などがあります。
がんの大きさや、全身状態により適切な治療法を選択します。

口腔がんの手術の場合、舌や顎骨・顔面を切除するため、術後、咀嚼障害、嚥下障害・顔貌の変形などの後遺症を残すことがあります。

切除範囲が大きい場合は、人工材料や他部位の皮膚・筋肉などを用いて、欠損部の再建を行います。
また、顎骨・歯の欠損に対しては、人工歯根（インプラント）や顎義歯などによる機能回復を行います。