グリコヘモグロビン :: 医療 Wiki

HbA1c

高血糖状態が長期間続くと、血管内の余分なブドウ糖は体内の蛋白と結合します。この際、赤血球の蛋白であるヘモグロビン（Hb）とブドウ糖が結合したものがグリコヘモグロビンです。このグリコヘモグロビンには何種類かあり、糖尿病と密接な関係を有するものが、HbA1cです。

赤血球に含まれ、酸素を運ぶ働きをしているヘモグロビンに血液中のブドウ糖が結びついたものがグリコヘモグロビンといいます。これには、いくつかの種類がありますが、糖尿病と密接な関係を有するものが、HbA1cです。

• 基準値
  総ヘモグロビン中に含まれる割合　4.3～5.8%（NGSP値）

糖尿病診断基準

HbA1c値≧6.5％（NGSP値）国際標準
HbA1c値≧6.1％（JDS値）

• • NGSP値では、JDS値よりおよそ0.4%数値が高く出ます。
    HbA1C（NGSP）＝HbA1C（JDS）x 1.02 + 0.25

何がわかるのか

血糖値が高くなるほどグリコヘモグロビンの量は増加します。
赤血球の寿命は約120日ですが、一度ブドウ糖が結びつくと、そのままの状態が持続することから、赤血球に対するグリコヘモグロビンの割合を調べれば、最近1～3ヶ月間の平均血糖値が反映されるので、その間の血糖コントロールの良し悪しを判定できます。

どのような検査か

血液を採取して、分析器にかけて測定します。

検査を受ける時の注意

前日の夕食後は絶食します。

検査結果の判定

この値が6.5%を超えていたら糖尿病を考えます。すでに糖尿病で治療中の人は、10%を超えたらコントロールが不十分であると判定されます。

異常な場合に疑われる病気

• 高値
  糖尿病、腎不全、アルコール中毒、異常ヘモグロビン、インスリノーマ（膵島腺腫）など。
• 低値
  溶血性貧血など。