メロペネム点滴静注用 のソース :: 医療 Wiki

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*メロペネム水和物 [#k88415de]
''カルバペネム系抗生物質製剤''
-メロペネム点滴静注用　（製薬会社：ファイザー株式会社）

**作用と効果 [#k60646c2]
-一般感染症 
--適応菌種
メロペネムに感性のブドウ球菌属、レンサ球菌属、肺炎球菌、腸球菌属、髄膜炎菌、モラクセラ（ブランハメラ）・カタラーリス、大腸菌、シトロバクター属、クレブシエラ属、エンテロバクター属、セラチア属、プロテウス属、プロビデンシア属、インフルエンザ菌、シュードモナス属、緑膿菌、バークホルデリア・セパシア、バクテロイデス属、プレボテラ属

--適応症
敗血症、深在性皮膚感染症、リンパ管・リンパ節炎、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、肛門周囲膿瘍、骨髄炎、関節炎、扁桃炎（扁桃周囲膿瘍を含む）、肺炎、肺膿瘍、膿胸、慢性呼吸器病変の二次感染、複雑性膀胱炎、腎盂腎炎、腹膜炎、胆嚢炎、胆管炎、肝膿瘍、子宮内感染、子宮付属器炎、子宮旁結合織炎、化膿性髄膜炎、眼内炎（全眼球炎を含む）、中耳炎、副鼻腔炎、顎骨周辺の蜂巣炎、顎炎


-発熱性好中球減少症 

**用法・用量 [#p534c36d]
-一般感染症
--化膿性髄膜炎以外の一般感染症
通常、成人にはメロペネムとして、1日0.5〜1g（力価）を2〜3回に分割し、30分以上かけて点滴静注する。なお、年齢・症状に応じて適宜増減するが、重症・難治性感染症には、1回1g（力価）を上限として、1日3g（力価）まで増量することができる。
通常、小児にはメロペネムとして、1日30〜60mg（力価）/kgを3回に分割し、30分以上かけて点滴静注する。なお、年齢・症状に応じて適宜増減するが、重症・難治性感染症には、1日120mg（力価）/kgまで増量することができる。ただし、成人における1日最大用量3g（力価）を超えないこととする。

--化膿性髄膜炎 
通常、成人にはメロペネムとして、1日6g（力価）を3回に分割し、30分以上かけて点滴静注する。なお、年齢・症状に応じて適宜減量する。
通常、小児にはメロペネムとして、1日120mg（力価）/kgを3回に分割し、30分以上かけて点滴静注する。なお、年齢・症状に応じて適宜減量する。ただし、成人における1日用量6g（力価）を超えないこととする。 


-発熱性好中球減少症 
通常、成人にはメロペネムとして、1日3g（力価）を3回に分割し、30分以上かけて点滴静注する。
通常、小児にはメロペネムとして、1日120mg（力価）/kgを3回に分割し、30分以上かけて点滴静注する。ただし、成人における1日用量3g（力価）を超えないこととする。

**生活上の注意 [#m521af74]


**副作用 [#mb468391]

***重大な副作用 [#jc2bfafb]
-ショック、アナフィラキシー
観察を十分に行い、呼吸困難、不快感、口内異常感、喘鳴、眩暈、便意、耳鳴、発汗、全身潮紅、血管浮腫、蕁麻疹　等
-急性腎不全等の重篤な腎障害
-劇症肝炎、肝機能障害、黄疸
-偽膜性大腸炎等の血便を伴う重篤な大腸炎
腹痛、頻回の下痢
-間質性肺炎、PIE症候群
発熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常、好酸球増多　等
-痙攣、意識障害等の中枢神経症状
-中毒性表皮壊死融解症（Toxic Epidermal Necrolysis：TEN）、皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）
-汎血球減少、無顆粒球症、溶血性貧血、白血球減少、血小板減少
-血栓性静脈炎 
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***その他の副作用 [#nb1c29e4]
|BGCOLOR(#d3d3d3):副作用|BGCOLOR(#dcdcdc):5％以上|BGCOLOR(#dcdcdc):1～5％未満|BGCOLOR(#dcdcdc):1％未満|BGCOLOR(#dcdcdc):頻度不明|
|血液及びリンパ系障害|-|-|-|顆粒球減少、好酸球増多、血小板減少又は増多、赤血球減少、ヘモグロビンの減少、好塩基球増多、リンパ球増多、好中球増多、単球増多、ヘマトクリットの減少、異型リンパ球出現|
|肝臓|-|-|-|AST（GOT）、ALT（GPT）、LDH、ALP、LAP、γ-GTP、ビリルビン、尿ウロビリノーゲンの上昇、黄疸、コリンエステラーゼ低下|
|肝胆道系|||||
|腎臓|-|-|-|BUN、クレアチニンの上昇、尿中β2-マイクログロブリンの上昇、尿蛋白陽性|
|泌尿器|||||
|生殖系及び乳房|||||
|精神系|||||
|神経系|||||
|感覚器|||||
|眼|||||
|耳|||||
|錐体外路症状|||||
|循環器　心臓|||||
|血管|||||
|呼吸器|||||
|消化器|-|-|-|下痢、嘔気、嘔吐、腹痛、食欲不振|
|菌交代症|-|-|-|口内炎、カンジダ症|
|ビタミン欠乏症|-|-|-|ビタミンK欠乏症状（低プロトロンビン血症、出血傾向等）、ビタミンB群欠乏症状（舌炎、口内炎、食欲不振、神経炎等）|
|皮膚・皮下組織系|||||
|過敏症|-|-|-|発疹、発熱、蕁麻疹、紅斑、そう痒、発赤、熱感|
|下垂体・副腎皮質系|||||
|免疫系|||||
|代謝及び栄養|||||
|内分泌|||||
|筋骨格系及び結合組織障害|||||
|全身|||||
|感染症|||||
|投与部位|||||
|抵抗機構|||||
|その他|-|-|-|血清カリウム上昇、頭痛、倦怠感、不穏、血清ナトリウム低下、血清カリウム低下、CK（CPK）上昇、トリグリセリド増加、胸部不快感、血中尿酸減少又は増加、注射部位反応（炎症、疼痛、硬結等）、ミオクローヌス、せん妄|
|臨床検査|||||

//**ジェネリック医薬品 [#w289d7bd]
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• メロペネム点滴静注用 のバックアップ一覧^[4]
• メロペネム点滴静注用 のバックアップソース(No. All)
  • 1: 2018-04-06 (金) 13:53:44^[5] kondo^[6]
  • 2: 2018-04-06 (金) 14:03:29^[7] kondo^[6]
  • 現: 2018-04-06 (金) 17:46:19 kondo^[6]