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サーティカン錠 のバックアップソース(No.2) :: 医療 Wiki

illness:サーティカン錠 のバックアップソース(No.2)

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#norelated
#contents


*エベロリムス [#h172eac9]
''免疫抑制剤(mTOR阻害剤)''
-サーティカン錠 (製薬会社:ノバルティスファーマ株式会社)

**作用と効果 [#we82dbb7]
下記の臓器移植における拒絶反応の抑制
-心移植、腎移植、肝移植

**用法・用量 [#m862b12d]
-心移植の場合
通常、成人にはエベロリムスとして1.5mgを、1日2回に分けて経口投与する。なお、開始用量は1日量として3mgまでを用いることができる。患者の状態やトラフ濃度によって適宜増減する。

-腎移植の場合
通常、成人にはエベロリムスとして1.5mgを、1日2回に分けて経口投与する。患者の状態やトラフ濃度によって適宜増減する。

-肝移植の場合
通常、成人にはエベロリムスとして2.0mgを、1日2回に分けて経口投与する。患者の状態やトラフ濃度によって適宜増減する。
なお、原則、エベロリムスの投与開始は移植後4週以降とする。

**生活上の注意 [#n6fc1309]


**副作用 [#sac8433a]
-海外での心移植
主な副作用は、白血球減少症、血小板減少症、高脂血症 等
-国内での腎移植
主な副作用は、高脂血症、鼻咽頭炎、発熱、高血圧 等
-海外での腎移植
主な副作用は、高脂血症、高コレステロール血症 等
-新規生体肝移植患者
主な副作用は、白血球減少症、高脂血症、高コレステロール血症 等
-新規脳死肝移植患者
主な副作用は、白血球減少症、高脂血症、高血圧 等

***重大な副作用 [#gb7b1475]
-腎障害
腎尿細管壊死等の腎障害があらわれることがある。
-感染症
細菌、真菌あるいはウイルスによる重篤な感染症(肺炎、敗血症、尿路感染症、単純疱疹、帯状疱疹、腎盂腎炎等)を併発することがある。
また、免疫抑制剤を投与されたB型又はC型肝炎ウイルスキャリアの患者において、B型肝炎ウイルスの再活性化による肝炎やC型肝炎の悪化があらわれることがある。強力な免疫抑制下では急激に重症化することがある。
-移植腎血栓症
腎移植患者において、腎の動脈及び静脈の血栓症のリスク増加により、多くは移植後30日以内に移植腎廃絶に至ったとの報告がある。
腎血流量の低下、尿量減少等異常
-肝動脈血栓症
-悪性腫瘍
悪性リンパ腫、リンパ増殖性疾患、悪性腫瘍(特に皮膚)があらわれることがある。
-創傷治癒不良
創傷治癒不良や創傷治癒不良による創傷感染、瘢痕ヘルニア、創離開 等の合併症があらわれることがある。
-汎血球減少、白血球減少、貧血、血小板減少、好中球減少
-進行性多巣性白質脳症(PML)
意識障害、認知障害、麻痺症状(片麻痺、四肢麻痺)、言語障害 等
-BKウイルス腎症
-血栓性微小血管障害
溶血性尿毒症症候群(HUS)(血小板減少、溶血性貧血、腎不全を主徴とする)、血栓性血小板減少性紫斑病(TTP)様症状(血小板減少、微小血管性溶血性貧血、腎機能障害、精神症状を主徴とする)等の血栓性微小血管障害があらわれることがある。
-間質性肺疾患(間質性肺炎、肺臓炎)
-肺胞蛋白症
-心嚢液貯留
-高血糖、糖尿病の発症又は増悪
-肺塞栓症、深部静脈血栓症
-急性呼吸窮迫症候群
急速に進行する呼吸困難、低酸素症、両側性びまん性肺浸潤影等の胸部X線異常 等
-
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***その他の副作用 [#l89f638d]
|BGCOLOR(#d3d3d3):副作用|BGCOLOR(#dcdcdc):5%以上|BGCOLOR(#dcdcdc):1~5%未満|BGCOLOR(#dcdcdc):1%未満|BGCOLOR(#dcdcdc):頻度不明|
|血液及びリンパ系障害|-|-|-|凝血異常、溶血|
|肝臓|||||
|肝胆道系|-|肝機能検査値異常、肝障害|黄疸、肝炎|-|
|腎臓|-|血中クレアチニン増加|-|-|
|泌尿器|||||
|生殖系及び乳房|||||
|精神系|||||
|神経系|-|-|振戦|-|
|感覚器|||||
|眼|||||
|耳|||||
|錐体外路症状|||||
|循環器 心臓|||||
|血管|-|高血圧、リンパ嚢腫|-|-|
|呼吸器|-|胸水、咳嗽|咽頭炎|-|
|消化器|下痢|悪心、嘔吐、口内炎、口腔内潰瘍|腹痛、消化不良、膵炎|-|
|皮膚・皮下組織系|-|ざ瘡|血管神経性浮腫、発疹|白血球破砕性血管炎|
|過敏症|||||
|下垂体・副腎皮質系|||||
|免疫系|||||
|代謝及び栄養|高脂血症(16.0%)、高コレステロール血症、高トリグリセリド血症|脂質異常症|低カリウム血症、高尿酸血症|-|
|内分泌|-|-|男性性腺機能低下(テストステロン減少、黄体形成ホルモン増加、卵胞刺激ホルモン増加)|-|
|筋骨格系及び結合組織障害|-|関節痛|筋痛|-|
|全身|浮腫|発熱|疼痛|-|
|感染症|||||
|投与部位|||||
|抵抗機構|||||
|その他|-|-|-|無精子症|
|臨床検査|||||

**ジェネリック医薬品 [#qd2e56f9]
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