エベロリムス
免疫抑制剤(mTOR阻害剤)
- サーティカン錠 (製薬会社:ノバルティスファーマ株式会社)
用法・用量
- 心移植の場合
通常、成人にはエベロリムスとして1.5mgを、1日2回に分けて経口投与する。なお、開始用量は1日量として3mgまでを用いることができる。患者の状態やトラフ濃度によって適宜増減する。
- 腎移植の場合
通常、成人にはエベロリムスとして1.5mgを、1日2回に分けて経口投与する。患者の状態やトラフ濃度によって適宜増減する。
- 肝移植の場合
通常、成人にはエベロリムスとして2.0mgを、1日2回に分けて経口投与する。患者の状態やトラフ濃度によって適宜増減する。
なお、原則、エベロリムスの投与開始は移植後4週以降とする。
副作用
- 海外での心移植
主な副作用は、白血球減少症、血小板減少症、高脂血症 等 - 国内での腎移植
主な副作用は、高脂血症、鼻咽頭炎、発熱、高血圧 等 - 海外での腎移植
主な副作用は、高脂血症、高コレステロール血症 等 - 新規生体肝移植患者
主な副作用は、白血球減少症、高脂血症、高コレステロール血症 等 - 新規脳死肝移植患者
主な副作用は、白血球減少症、高脂血症、高血圧 等
重大な副作用
- 腎障害
腎尿細管壊死等の腎障害があらわれることがある。 - 感染症
細菌、真菌あるいはウイルスによる重篤な感染症(肺炎、敗血症、尿路感染症、単純疱疹、帯状疱疹、腎盂腎炎等)を併発することがある。
また、免疫抑制剤を投与されたB型又はC型肝炎ウイルスキャリアの患者において、B型肝炎ウイルスの再活性化による肝炎やC型肝炎の悪化があらわれることがある。強力な免疫抑制下では急激に重症化することがある。 - 移植腎血栓症
腎移植患者において、腎の動脈及び静脈の血栓症のリスク増加により、多くは移植後30日以内に移植腎廃絶に至ったとの報告がある。
腎血流量の低下、尿量減少等異常 - 肝動脈血栓症
- 悪性腫瘍
悪性リンパ腫、リンパ増殖性疾患、悪性腫瘍(特に皮膚)があらわれることがある。 - 創傷治癒不良
創傷治癒不良や創傷治癒不良による創傷感染、瘢痕ヘルニア、創離開 等の合併症があらわれることがある。 - 汎血球減少、白血球減少、貧血、血小板減少、好中球減少
- 進行性多巣性白質脳症(PML)
意識障害、認知障害、麻痺症状(片麻痺、四肢麻痺)、言語障害 等 - BKウイルス腎症
- 血栓性微小血管障害
溶血性尿毒症症候群(HUS)(血小板減少、溶血性貧血、腎不全を主徴とする)、血栓性血小板減少性紫斑病(TTP)様症状(血小板減少、微小血管性溶血性貧血、腎機能障害、精神症状を主徴とする)等の血栓性微小血管障害があらわれることがある。 - 間質性肺疾患(間質性肺炎、肺臓炎)
- 肺胞蛋白症
- 心嚢液貯留
- 高血糖、糖尿病の発症又は増悪
- 肺塞栓症、深部静脈血栓症
- 急性呼吸窮迫症候群
急速に進行する呼吸困難、低酸素症、両側性びまん性肺浸潤影等の胸部X線異常 等
その他の副作用
副作用 | 5%以上 | 1~5%未満 | 1%未満 | 頻度不明 |
血液及びリンパ系障害 | - | - | - | 凝血異常、溶血 |
肝胆道系 | - | 肝機能検査値異常、肝障害 | 黄疸、肝炎 | - |
腎臓 | - | 血中クレアチニン増加 | - | - |
神経系 | - | - | 振戦 | - |
血管 | - | 高血圧、リンパ嚢腫 | - | - |
呼吸器 | - | 胸水、咳嗽 | 咽頭炎 | - |
消化器 | 下痢 | 悪心、嘔吐、口内炎、口腔内潰瘍 | 腹痛、消化不良、膵炎 | - |
皮膚・皮下組織系 | - | ざ瘡 | 血管神経性浮腫、発疹 | 白血球破砕性血管炎 |
代謝及び栄養 | 高脂血症(16.0%)、高コレステロール血症、高トリグリセリド血症 | 脂質異常症 | 低カリウム血症、高尿酸血症 | - |
内分泌 | - | - | 男性性腺機能低下(テストステロン減少、黄体形成ホルモン増加、卵胞刺激ホルモン増加) | - |
筋骨格系及び結合組織障害 | - | 関節痛 | 筋痛 | - |
全身 | 浮腫 | 発熱 | 疼痛 | - |
その他 | - | - | - | 無精子症 |
同じ成分の医薬品
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初版日時: 2018-03-14 (水) 13:58:36
最終更新: 2019-12-22 (日) 13:42:51 (JST) (1586d) by kondo
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