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キイトルーダ点滴静注 のバックアップソース(No.7) :: 医療 Wiki

illness:キイトルーダ点滴静注 のバックアップソース(No.7)

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#norelated
#contents

*ペムブロリズマブ(遺伝子組換え)製剤 [#td060a1d]
''抗悪性腫瘍剤 ヒト化抗ヒトPD-1モノクローナル抗体''
-キイトルーダ点滴静注 (製薬会社:MSD株式会社)

**作用と効果 [#fc6bc008]

-根治切除不能な悪性黒色腫

-PD-L1陽性の切除不能な進行・再発の非小細胞肺癌

-再発又は難治性の古典的ホジキンリンパ腫

-がん化学療法後に増悪した根治切除不能な尿路上皮癌

**用法・用量 [#t950bfe3]

-根治切除不能な悪性黒色腫
通常、成人には、ペムブロリズマブ(遺伝子組換え)として、1回2mg/kg(体重)を3週間間隔で30分間かけて点滴静注する。

-PD-L1陽性の切除不能な進行・再発の非小細胞肺癌、再発又は難治性の古典的ホジキンリンパ腫、がん化学療法後に増悪した根治切除不能な尿路上皮癌
通常、成人には、ペムブロリズマブ(遺伝子組換え)として、1回200mgを3週間間隔で30分間かけて点滴静注する。

**生活上の注意 [#ga3a2fb8]


**副作用 [#pde5c48e]
-根治切除不能な悪性黒色腫
--本剤2mg/kgを3週間間隔で投与
主な副作用は、そう痒症、斑状丘疹状皮疹、倦怠感

--本剤10mg/kgの2週間間隔投与
疲労、下痢、発疹、そう痒症、無力症、及び悪心

--本剤10mg/kgの3週間間隔投与
疲労、下痢、そう痒症、発疹、関節痛、悪心、無力症、尋常性白斑

-PD-L1陽性の切除不能な進行・再発の非小細胞肺癌
--本剤200mgを3週間間隔で投与
主な副作用は、下痢、疲労、発熱
--本剤2mg/kgを3週間間隔で投与
疲労、食欲減退、悪心
--本剤10mg/kgの3週間間隔投与
疲労、発疹
-再発又は難治性の古典的ホジキンリンパ腫
主な副作用は、甲状腺機能低下症、発熱

-がん化学療法後に増悪した根治切除不能な尿路上皮癌
主な副作用は、そう痒症、疲労、悪心

***重大な副作用 [#s467237c]
-間質性肺疾患
-大腸炎、重度の下痢
持続する下痢、腹痛、血便等の症状

-皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)、多形紅斑
-類天疱瘡
水疱、びらん等

-神経障害
末梢性ニューロパチー、ギラン・バレー症候群等の神経障害があらわれることがある。


-肝機能障害、肝炎
AST(GOT)、ALT(GPT)、γ-GTP、Al-P、ビリルビン等の上昇を伴う肝機能障害、肝炎があらわれることがある。

-甲状腺機能障害
甲状腺機能低下症、甲状腺機能亢進症、甲状腺炎等の甲状腺機能障害があらわれることがある。

-下垂体機能障害
-副腎機能障害

-1型糖尿病
糖尿病性ケトアシドーシスに至るおそれがあるので、口渇、悪心、嘔吐等の症状の発現や血糖値の上昇


-腎障害
腎不全、尿細管間質性腎炎等の腎障害があらわれることがある。


-膵炎
-筋炎、横紋筋融解症
筋力低下、筋肉痛、CK(CPK)上昇、血中及び尿中ミオグロビン上昇等


-重症筋無力症
筋力低下、眼瞼下垂、呼吸困難、嚥下障害等
重症筋無力症によるクリーゼのため急速に呼吸不全が進行することがある。


-脳炎、髄膜炎
-Infusion reaction
***その他の副作用 [#c0fca5ec]
|BGCOLOR(#d3d3d3):副作用|BGCOLOR(#dcdcdc):10%以上|BGCOLOR(#dcdcdc):1~10%未満|BGCOLOR(#dcdcdc):1%未満|BGCOLOR(#dcdcdc):頻度不明|
|血液及びリンパ系障害|-|貧血|血小板減少症|-|
//|内分泌|||||
//|肝臓|||||
//|肝胆道系|||||
//|腎臓|||||
//|泌尿器|||||
//|生殖系及び乳房|||||
|精神神経系|-|頭痛、味覚異常、浮動性めまい|記憶障害、錯感覚、不眠症|-|
//|感覚器|||||
|眼|-|-|ぶどう膜炎、眼乾燥、霧視、結膜炎、虹彩炎、虹彩毛様体炎|-|
|耳|-|-|回転性めまい|-|
//|循環器 心臓|||||
|血管|-|-|潮紅、ほてり、高血圧|-|
|呼吸器|-|咳嗽、呼吸困難|口腔咽頭痛、喘鳴|-|
|消化器|下痢|悪心、嘔吐、口内乾燥、腹痛、便秘、上腹部痛|腹部膨満|-|
|皮膚・皮下組織系|そう痒症、発疹|尋常性白斑、斑状丘疹状皮疹、皮膚乾燥、紅斑、皮膚色素減少、湿疹、脱毛症、そう痒性皮疹|寝汗、皮膚炎、ざ瘡様皮膚炎、毛髪変色、多汗症、丘疹、光線過敏性反応、皮膚病変、蕁麻疹|-|
|下垂体・副腎皮質系|||||
//|免疫系|||||
|代謝及び栄養|-|食欲減退、低カルシウム血症|脱水、高血糖、高トリグリセリド血症、低カリウム血症、低マグネシウム血症、低ナトリウム血症|-|
|筋骨格系及び結合組織障害|-|関節痛、筋肉痛、背部痛、四肢痛、筋痙縮|筋骨格硬直、関節炎、関節硬直、筋骨格痛|-|
|全身|疲労|無力症、発熱、悪寒、末梢性浮腫、倦怠感、インフルエンザ様疾患|粘膜の炎症|-|
//|感染症|||||
//|投与部位|||||
//|抵抗機構|||||
//|その他|||||
|臨床検査|-|ALT(GPT)増加、AST(GOT)増加、Al-P増加、体重減少、血中ビリルビン増|血中クレアチニン増加、LDH増加、血中甲状腺刺激ホルモン減少、血中甲状腺刺激ホルモン増加、リンパ球数減少、好中球数減少|-|

**ジェネリック医薬品 [#b7a54153]
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