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アルチバ静注用 のバックアップソース(No.2) :: 医療 Wiki

illness:アルチバ静注用 のバックアップソース(No.2)

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#norelated
#contents

*静注用レミフェンタニル塩酸塩 [#re8141d5]
''全身麻酔用鎮痛剤''
 (製薬会社:ヤンセンファーマ株式会社)

**作用と効果 [#p3925636]
-成人
全身麻酔の導入及び維持における鎮痛
-小児
全身麻酔の維持における鎮痛

**用法・用量 [#k4d7f740]
 成人では他の全身麻酔剤を必ず併用し、下記用量を用いる。

-麻酔導入

通常、レミフェンタニルとして0.5μg/kg/分の速さで持続静脈内投与する。なお、ダブルルーメンチューブの使用、挿管困難等、気管挿管時に強い刺激が予想される場合には、1.0μg/kg/分とすること。
また、必要に応じて、持続静脈内投与開始前にレミフェンタニルとして1.0μg/kgを30〜60秒かけて単回静脈内投与することができる。ただし、気管挿管を本剤の投与開始から10分以上経過した後に行う場合には単回静脈内投与の必要はない。


-麻酔維持

通常、レミフェンタニルとして0.25μg/kg/分の速さで持続静脈内投与する。なお、投与速度については、患者の全身状態を観察しながら、2〜5分間隔で25〜100%の範囲で加速又は25〜50%の範囲で減速できるが、最大でも2.0μg/kg/分を超えないこと。浅麻酔時には、レミフェンタニルとして0.5〜1.0μg/kgを2〜5分間隔で追加単回静脈内投与することができる。


 1歳以上の小児では他の全身麻酔剤を必ず併用し、下記用量を用いる。

-麻酔維持
通常、レミフェンタニルとして0.25μg/kg/分の速さで持続静脈内投与する。なお、投与速度については、患者の全身状態を観察しながら、2〜5分間隔で25〜100%の範囲で加速又は25〜50%の範囲で減速できるが、最大でも1.3μg/kg/分を超えないこと。
浅麻酔時には、レミフェンタニルとして1.0μg/kgを2〜5分間隔で追加単回静脈内投与することができる。

**生活上の注意 [#p8245c27]


**副作用 [#tbec796b]
-成人
主な副作用は、血圧低下、徐脈、悪心、悪寒、嘔吐等

-小児
徐脈、血圧低下、悪寒、嘔吐、激越
***重大な副作用 [#m1eae728]
-筋硬直
-換気困難
-呼吸停止、呼吸抑制
-血圧低下
-徐脈
-不全収縮、心停止
-ショック、アナフィラキシー
-全身痙攣

***その他の副作用 [#r752ba77]

-感染症

-血液

-代謝及び栄養

-内分泌

-肝臓
肝機能異常
-腎臓

-泌尿器
乏尿
-生殖系及び乳房

-精神神経系
幻視、激越
振戦
鎮静
-眼

-耳

-循環器 心・血管
結節性調律、期外収縮、房室解離、洞房ブロック
心室無収縮、房室ブロック
潮紅
-呼吸器

-消化器
悪心、嘔吐
腹痛、腹部膨満
-肝胆道系

-皮膚・皮下組織系
紅斑、発疹、皮膚炎
-下垂体・副腎皮質系

-免疫系

-筋骨格系

-感覚器

-全身
悪寒
冷感
-投与部位

-抵抗機構

-その他
ビリルビン増加、AST(GOT)増加、LDH増加、ALT(GPT)増加、血圧上昇、体温低下
術後血圧上昇、創合併症

***稀な副作用 [#fbab3f04]
-

**ジェネリック医薬品 [#xafa55ee]
-

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