静注用レミフェンタニル塩酸塩
全身麻酔用鎮痛剤
(製薬会社:ヤンセンファーマ株式会社)
用法・用量
- 成人:全身麻酔の導入及び維持における鎮痛
成人では他の全身麻酔剤を必ず併用し、下記用量を用いる。- 麻酔導入
通常、レミフェンタニルとして0.5µg/kg/分の速さで持続静脈内投与する。なお、ダブルルーメンチューブの使用、挿管困難等、気管挿管時に強い刺激が予想される場合には、1.0µg/kg/分とすること。また、必要に応じて、持続静脈内投与開始前にレミフェンタニルとして1.0µg/kgを30~60秒かけて単回静脈内投与することができる。ただし、気管挿管を本剤の投与開始から10分以上経過した後に行う場合には単回静脈内投与の必要はない。 - 麻酔維持
通常、レミフェンタニルとして0.25µg/kg/分の速さで持続静脈内投与する。なお、投与速度については、患者の全身状態を観察しながら、2~5分間隔で25~100%の範囲で加速又は25~50%の範囲で減速できるが、最大でも2.0µg/kg/分を超えないこと。浅麻酔時には、レミフェンタニルとして0.5~1.0µg/kgを2~5分間隔で追加単回静脈内投与することができる。
- 麻酔導入
- 小児:全身麻酔の維持における鎮痛
1歳以上の小児では他の全身麻酔剤を必ず併用し、下記用量を用いる。- 麻酔維持
通常、レミフェンタニルとして0.25µg/kg/分の速さで持続静脈内投与する。なお、投与速度については、患者の全身状態を観察しながら、2~5分間隔で25~100%の範囲で加速又は25~50%の範囲で減速できるが、最大でも1.3µg/kg/分を超えないこと。浅麻酔時には、レミフェンタニルとして1.0µg/kgを2~5分間隔で追加単回静脈内投与することができる。
- 麻酔維持
- 集中治療における人工呼吸中の鎮痛
通常、成人には、レミフェンタニルとして0.025µg/kg/分の速さで持続静脈内投与を開始し、患者の全身状態を観察しながら、適切な鎮痛が得られるよう、投与速度を適宜調節する。投与速度の調節は5分以上の間隔で、0.1µg/kg/分までは最大0.025µg/kg/分ずつ加速又は減速させ、0.1µg/kg/分を超える場合は25~50%の範囲で加速又は最大25%の範囲で減速させるが、投与速度の上限は0.5µg/kg/分とする。投与終了時は、10分以上の間隔で、最大25%ずつ減速させ、0.025µg/kg/分を目安として投与終了する。
副作用
- 成人
主な副作用は、血圧低下、徐脈、悪心、悪寒、嘔吐等
- 小児
徐脈、血圧低下、悪寒、嘔吐、激越
その他の副作用
副作用 | 5%以上 | 1~5%未満 | 1%未満 | 頻度不明 |
肝胆道系 | 肝機能異常 | - | - | - |
腎臓 | - | 乏尿 | - | - |
精神系 | - | 幻視、激越 | - | - |
神経系 | - | 振戦 | - | 鎮静 |
循環器 心臓 | - | 結節性調律、期外収縮、房室解離、洞房ブロック | - | 心室無収縮、房室ブロック |
血管 | - | 潮紅 | - | 高血圧 |
消化器 | 悪心、嘔吐 | 腹痛、腹部膨満 | - | - |
皮膚・皮下組織系 | 紅斑、発疹、皮膚炎 | - | - | |
全身 | 悪寒 | 冷感 | - | - |
その他 | - | - | - | 術後血圧上昇、創合併症 |
臨床検査 | - | ビリルビン増加、AST(GOT)増加、LDH増加、ALT(GPT)増加、血圧上昇、体温低下 | - | - |
ジェネリック医薬品
- レミフェンタニル静注用
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初版日時: 2016-09-05 (月) 17:49:02
最終更新: 2023-12-14 (木) 17:49:25 (JST) (125d) by kondo
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