#norelated #contents *A型ボツリヌス毒素(Botulinum Toxin Type A) [#n36f8503] ''A型ボツリヌス毒素製剤'' -ボトックスビスタ注用 (製薬会社:アラガン・ジャパン株式会社) **作用と効果 [#nc6d2aaa] 65歳未満の成人における眉間又は目尻の表情皺 **用法・用量 [#m4d04e73] -眉間の表情皺 通常、65歳未満の成人にはA型ボツリヌス毒素として合計10〜20単位を左右の皺眉筋に各2部位(合計4部位)及び鼻根筋1部位に均等に分割して筋肉内注射する。 なお、症状再発の場合には再投与することができるが、3ヵ月以内の再投与は避けること。 --注射部位 (図1) #ref(111932_122940AD1026_2_07_fig01.gif) -目尻の表情皺 通常、65歳未満の成人にはA型ボツリヌス毒素として合計12〜24単位を左右の眼輪筋の外側に各3部位(合計6部位)に均等に分割して筋肉内注射する。目尻の表情皺が外眼角の上下にある場合は図2のように投与する。目尻の表情皺が外眼角の下方にある場合は図3のように投与する。なお、症状再発の場合には再投与することができるが、3ヵ月以内の再投与は避けること。 --注射部位 (図2) #ref(111932_122940AD1026_2_07_fig02.gif) (図3) #ref(111932_122940AD1026_2_07_fig03.gif) **生活上の注意 [#t51fe594] **副作用 [#zd7f866c] -眉間の表情皺を対象 主なものは、頭痛、眼瞼下垂、そう痒感 -目尻の表情皺を対象 眼瞼浮腫 -目尻の表情皺及び眉間の表情皺を同時に治療を対象 眼瞼下垂 ***重大な副作用 [#g71f9df4] -ショック、アナフィラキシー、血清病 呼吸困難、全身潮紅、血管浮腫、発疹等 -眼障害 重篤な角膜露出、持続性上皮欠損、角膜潰瘍、角膜穿孔の報告がある。 兎眼、閉瞼不全等 -嚥下障害、呼吸障害 嚥下障害から嚥下性肺炎を来し、重篤な呼吸困難に至ったとする報告がある。 -痙攣発作 ***その他の副作用 [#f5563b75] -過剰な筋弛緩作用 眼瞼下垂 兎眼、顔面麻痺、局所性筋力低下(頸部筋脱力、口角下垂等) 眼瞼外反、眼瞼内反、閉瞼不全 -感染症 -血液 白血球減少 血小板減少 -代謝 -内分泌 -肝臓 -腎臓 -精神神経系 頭痛 めまい、失神、感覚異常 神経根障害、しびれ感 -眼 複視、霧視(感)、羞明、眼脂、流涙、眼痛 眼の刺激、斜視、結膜炎、眼の乾燥感、角膜炎、角膜糜爛、視力低下 -耳 -循環器 心・血管 -呼吸器 -消化器 嘔気、下痢、口内乾燥 嚥下障害、食欲不振、嘔吐、腹痛 -肝胆道系 -皮膚・皮下組織系 発疹、そう痒感、紅斑、脱毛(睫毛眉毛脱落を含む) 乾癬様皮疹、多形紅斑 -筋骨格系 -全身 -投与部位 注射部腫脹、注射部出血斑、注射部熱感、注射部位疼痛 注射部ひきつり感、注射部感染、近隣筋の疼痛及び緊張亢進 -抵抗機構 -その他 顔面痛、発熱、CK(CPK)上昇、感冒様症状 脱力(感)、倦怠(感)、耳鳴、聴力低下、発汗、脱神経性萎縮/筋萎縮、筋肉痛、肝機能検査異常 ***稀な副作用 [#x4f01a20] - **ジェネリック医薬品 [#e3bd89c7] -
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