セルセプトカプセル のバックアップソース(No.3) :: 医療 Wiki

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*ミコフェノール酸　モフェチル（Mycophenolate mofetil） [#x4804dac]
''免疫抑制剤''
-セルセプトカプセル　（製薬会社：中外製薬株式会社）

**作用と効果 [#odd7fd3d]
リンパ球の増殖を抑えることにより免疫の働きを抑え、臓器移植後の拒絶反応を抑えます。
通常、腎移植後の難治性拒絶反応の治療（既存の治療薬が無効または副作用などのため投与できず、難治性拒絶反応と診断された場合）、腎移植・心移植・肝移植・肺移植・膵移植における拒絶反応の抑制に用いられます。

**用法・用量 [#p88a6d7a]
-腎移植後の難治性拒絶反応の治療の場合
通常、成人は1回6カプセル（主成分として1,500mg）を1日2回12時間毎に食後に服用しますが、年齢・症状により適宜増減されます。
-腎移植における拒絶反応の抑制の場合
通常、成人は1回4カプセル（1,000mg）を1日2回12時間毎に食後に服用しますが、年齢・症状により適宜増減されます。1日12カプセル（3,000mg）が上限です。通常、小児は1回主成分として300～600mg/m2を1日2回12時間毎に食後に服用しますが、年齢・症状により適宜増減されます。1日8カプセル（2,000mg）が上限です。本剤は1カプセル中に主成分250mgを含有します。
-心移植・肝移植・肺移植・膵移植における拒絶反応の抑制の場合
通常、成人は1回2～6カプセル（500～1,500mg）を1日2回12時間毎に食後に服用しますが、耐薬量および有効量は患者により異なるので最適の治療効果を得るために慎重に増減されます。
いずれも、必ず指示された服用方法に従ってください。重い慢性腎不全の人の最大服用量は、1回4カプセル（主成分として1,000mg）を1日2回です。

飲み忘れた場合は、気が付いた時に、できるだけ早く1回分を飲んでください。ただし、次の飲む時間が近い場合は1回とばして、次の時間に1回分飲んでください。絶対に2回分を一度に飲んではいけません。誤って多く飲んだ場合はすぐに受診してください。医師の指示なしに、自分の判断で飲むのを止めないでください。（この薬は、体調がよくなったと自己判断して使用を中止したり、量を加減したりすると生命に関わることがあります。）

**生活上の注意 [#yd0b154c]
この薬の使用に際しては、以下の注意事項について、患者や家族の方は十分理解できるまで説明を受けてください。
-妊娠する可能性のある人は、この薬を使用する前、使用している間および使用後6週間は、避妊してください。
-感染症状、知らない間のうちみ、内出血、出血、貧血、下痢などがあらわれたら、すぐに医師に連絡してください。
-日光や紫外線による皮膚癌の危険性を避けるために、帽子などの衣類や日焼け止め効果の高いサンスクリーンを使用し、日光や紫外線を避けるようにしてください。
-この薬の使用中は頻回に血液検査が行われることがあります。
-授乳を避けてください。

**併用注意 [#a44884e1]
-アザチオプリン、ミゾリビン
骨髄機能抑制が起こるおそれがある。
-シクロスポリン
本剤の作用が減弱するおそれがある。
-腸肝循環に影響を与える薬剤、コレスチラミン、コレスチミド
本剤の作用が減弱するおそれがある。
-マグネシウム及びアルミニウム含有制酸剤
本剤の作用が減弱するおそれがある。
-ランソプラゾール
本剤の作用が減弱するおそれがある。
-セベラマー
本剤の作用が減弱するおそれがある。
-シプロフロキサシン、アモキシシリン・クラブラン酸（合剤）
本剤の作用が減弱するおそれがある。
-リファンピシン
本剤の作用が減弱するおそれがある。
-アシクロビル、バラシクロビル、ガンシクロビル、バルガンシクロビル
本剤の代謝物及びアシクロビル、ガンシクロビルの血中濃度が上昇し、副作用があらわれるおそれがある。
-不活化ワクチン、インフルエンザHAワクチン　等
ワクチンの効果を減弱させるおそれがある。


**副作用 [#i2c20173]
副作用として、下痢、サイトメガロウイルス感染などが報告されています。

***稀な副作用 [#ieb2e27a]
-感染症
かぜのような症状、からだがだるい、発熱、嘔吐
-進行性多巣性白質脳症（PML）
・ぼんやりする、考えがまとまらない、物忘れ、意識がなくなる、手足のまひ、しゃべりにくい、けいれん
-BKウイルス腎症
からだがだるい、頭痛、発熱、むくみ、下腹部の痛み、排尿回数が増える、残尿感、血尿、尿量が減る
-汎血球減少
めまい、動悸、耳鳴り、鼻血、出血しやすい、歯ぐきの出血、あおあざができる、息切れ
-好中球減少、無顆粒球症、白血球減少
発熱、のどの痛み
-血小板減少
歯ぐきの出血、鼻血、出血が止まりにくい、皮下出血、あおあざができる
-貧血
階段や坂を上る時の動悸や息切れ、頭痛、息切れ、耳鳴り、めまい、からだがだるい
-赤芽球癆
からだがだるい、めまい、息切れ、動悸
-悪性リンパ腫
リンパ節のはれ、寝汗をかく、発熱、体重が減る、食欲不振
-リンパ増殖性疾患
発熱、食欲不振、リンパ節のはれ、出血しやすい、貧血
-悪性腫瘍（特に皮膚）
ほくろがかゆい、ほくろが痛い、ほくろから血が出る、赤茶色のかさぶた、ほくろが潰瘍になる、ほくろが大きくなる []
-消化管潰瘍
血が混ざった便、黒色便、吐き気、嘔吐、胃の痛み
-消化管出血
黒色便、血が混ざった便、吐き気、血を吐く、腹痛、嘔吐
-消化管穿孔
吐き気、激しい腹痛、嘔吐
-イレウス
激しい腹痛、むかむかする、嘔吐、排便・排ガスの停止
-重度の下痢
汗をかく、泥状の便、水のような便、激しい腹痛、吐き気
-アシドーシス
考えがまとまらない、手足のふるえ、深く大きい呼吸、判断力の低下、意識の低下
-低酸素症
頭が重い、息苦しい、短時間呼吸が停止する、めまい、脱力感
-糖尿病
水を多く飲む、尿の量が増える、からだがだるい、体重が減る、のどの渇き
-症脱水
意識がうすれる、深く大きい呼吸、手指のふるえ、考えがまとまらない、判断力の低下、からだがだるい、尿量が減る、のどが渇く
-血栓症
吐き気、血を吐く、腹がはる、嘔吐、胸の痛み、胸をしめつけられる感じ、激しい腹痛、出血、足の激しい痛み、知覚のまひ、胸を強く押さえつけた感じ
-重度の腎障害
発熱、尿量が減る、頭痛、食欲不振、口の渇き、手足のむくみ、顔のむくみ
-心不全
横になるより座っている時に呼吸が楽になる、息苦しい、息切れ、全身のむくみ、からだがだるい、動く時の動悸
-狭心症
胸が押しつぶされるような感じ、冷や汗、胸の痛み、胸がしめつけられる感じ、胸を強く押さえつけた感じ []
-心停止
意識がなくなる、呼吸停止
-不整脈（期外収縮、心房細動、心房粗動、上室性・心室性頻脈等）
脈がとぶ、脈が乱れる、胸の違和感、意識の低下、胸・心臓がドキドキする、動悸、動く時の動悸、めまい、気を失う、胸の不快感、脈が速くなる、息切れ、胸の痛み
-肺高血圧症
疲れやすい、動く時の息切れ、気を失う、胸の痛み
-心嚢液貯留
からだがだるい、食欲低下、息苦しい、息切れ
-肝機能障害
皮膚が黄色くなる、嘔吐、白目が黄色くなる、尿の色が濃くなる、吐き気、食欲不振、かゆみ、からだがだるい
-黄疸
皮膚が黄色くなる、尿が褐色になる、白目が黄色くなる []
-肺水腫
息切れ、息苦しい、吐き気、嘔吐、横になるより座っている時に呼吸が楽になる
-無呼吸
呼吸が10秒以上とまった状態
-気胸
胸の痛み、息苦しい
-痙攣
けいれん
-錯乱
意識の混乱、意識が乱れる、考えがまとまらない
-幻覚
実際にはない物が見えたり聞こえたりするように感じる
-精神病
他者との関係を持つ能力がなくなる、気分が悪い、上機嫌、感情のコントロールが出来ない
-アレルギー反応
喘息、じんましん、鼻づまり、鼻水、眼のかゆみ、くしゃみ
-難聴
声や音がきこえない、耳が聞こえにくい、耳鳴り
**ジェネリック医薬品 [#r464e999]
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• セルセプトカプセル のバックアップ一覧^[6]
• セルセプトカプセル のバックアップソース(No. All)
  • 1: 2013-06-01 (土) 20:07:21^[7] seria^[8]
  • 2: 2013-06-01 (土) 20:08:43^[9] seria^[8]
  • 3: 2015-12-21 (月) 15:25:46 seriza^[8]
  • 4: 2019-03-12 (火) 17:47:50^[10] kondo^[11]
  • 5: 2019-04-08 (月) 00:03:57^[12] kondo^[11]
  • 現: 2022-03-18 (金) 13:40:18^[13] kondo^[11]