#norelated #contents *デクスメデトミジン塩酸塩 [#l953adbe] ''α2作動性鎮静剤'' -プレセデックス静注液 (製薬会社:ファイザー株式会社) **作用と効果 [#zfc58acb] -集中治療における人工呼吸中及び離脱後の鎮静 -成人の局所麻酔下における非挿管での手術及び処置時の鎮静 -小児の非挿管での非侵襲的な処置及び検査時の鎮静 **用法・用量 [#w7b7ebbf] -集中治療における人工呼吸中及び離脱後の鎮静 通常、成人には、デクスメデトミジンを6μg/kg/時の投与速度で10分間静脈内へ持続注入し(初期負荷投与)、続いて患者の状態に合わせて、至適鎮静レベルが得られる様、維持量として0.2~0.7μg/kg/時の範囲で持続注入する(維持投与)。また、維持投与から開始することもできる。 通常、6歳以上の小児には、デクスメデトミジンを0.2μg/kg/時の投与速度で静脈内へ持続注入し、患者の状態に合わせて、至適鎮静レベルが得られる様、0.2~1.0μg/kg/時の範囲で持続注入する。 通常、修正在胎(在胎週数+出生後週数)45週以上6歳未満の小児には、デクスメデトミジンを0.2μg/kg/時の投与速度で静脈内へ持続注入し、患者の状態に合わせて、至適鎮静レベルが得られる様、0.2~1.4μg/kg/時の範囲で持続注入する。 なお、患者の状態に合わせて、投与速度を適宜減速すること。 -成人の局所麻酔下における非挿管での手術及び処置時の鎮静 通常、成人には、デクスメデトミジンを6μg/kg/時の投与速度で10分間静脈内へ持続注入し(初期負荷投与)、続いて患者の状態に合わせて、至適鎮静レベルが得られる様、維持量として0.2~0.7μg/kg/時の範囲で持続注入する(維持投与)。なお、患者の状態に合わせて、投与速度を適宜減速すること。 -小児の非挿管での非侵襲的な処置及び検査時の鎮静 通常、2歳以上の小児には、デクスメデトミジンを12μg/kg/時の投与速度で10分間静脈内へ持続注入し(初期負荷投与)、続いて維持量として1.5μg/kg/時で持続注入する(維持投与)。 通常、1ヵ月以上2歳未満の小児には、デクスメデトミジンを9μg/kg/時の投与速度で10分間静脈内へ持続注入し(初期負荷投与)、続いて維持量として1.5μg/kg/時で持続注入する(維持投与)。 なお、患者の状態に合わせて、投与速度を適宜減速すること。 **生活上の注意 [#q86f0715] **副作用 [#e5ae7dad] -集中治療における人工呼吸中及び離脱後の鎮静 主なものは高血圧、低血圧、嘔気、徐脈、口内乾燥 AST(GOT)増加、ALT(GPT)増加 -局所麻酔下における非挿管での手術及び処置時の鎮静 その主なものは呼吸抑制、低血圧、徐脈、高血圧、低酸素症 ***重大な副作用 [#lab91ded] -低血圧 -高血圧 -徐脈 -心室細動 -心停止、洞停止 -低酸素症、無呼吸、呼吸困難、呼吸抑制、舌根沈下 - ***その他の副作用 [#h7f6eaf4] |BGCOLOR(#d3d3d3):副作用|BGCOLOR(#dcdcdc):1%以上|BGCOLOR(#dcdcdc):0.1~1%未満|BGCOLOR(#dcdcdc):0.1%未満|BGCOLOR(#dcdcdc):頻度不明| |血液及びリンパ系障害|-|出血、血小板減少症、貧血、白血球増加症|凝固障害、播種性血管内凝固症候群、好酸球増多症|-| |肝臓|-|AG比異常、血清AST(GOT)上昇、血清ALT(GPT)上昇|γ-GTP上昇、黄疸、肝機能異常|-| //|肝胆道系||||| //|腎臓||||| |泌尿器|-|乏尿|腎機能異常、尿閉|多尿 | //|生殖系及び乳房||||| |精神系|激越|不安、錯乱、幻覚、めまい、頭痛、不全麻痺、せん妄、傾眠、落ち着きのなさ|うつ病、錯覚、神経過敏、意識低下、神経痛、神経炎、ニューロパシー、知覚脱失、ジストニア、言語障害、昏迷、痙攣|-| //|神経系||||| |感覚器|-|視覚異常|複視、光視症、耳不快感|-| //|眼||||| //|耳||||| //|錐体外路症状||||| |循環器 心臓|心房細動、頻脈|末梢性虚血、血管障害、血圧変動、心不全、心電図異常、特異的心電図異常、高血圧悪化、心筋梗塞、不整脈、心室性不整脈、期外収縮、上室性頻脈、心室性頻脈|脳出血、血管拡張、脳血管障害、血管痙攣、循環不全、チアノーゼ、心疾患、狭心症、心筋虚血、心房性不整脈、AVブロック、脚ブロック、心ブロック、T波逆転、上室性不整脈|-| //|血管||||| |呼吸器|-|無気肺、気管支痙攣、高炭酸ガス血症、低換気症、胸水、気胸、肺水腫、呼吸不全|徐呼吸、咳、喀血、肺炎、肺うっ血、呼吸障害|-| |消化器|嘔吐、嘔気、口内乾燥|腹痛、下痢|おくび|-| |皮膚・皮下組織系|-|多汗|紅斑性皮疹|-| //|過敏症||||| //|下垂体・副腎皮質系||||| //|免疫系||||| |代謝及び栄養|口渇|アシドーシス、呼吸性アシドーシス、高血糖、高カリウム血症、血液量過多、低蛋白血症、NPN上昇|アルカリフォスファターゼ上昇、低カリウム血症|-| //|内分泌||||| //|筋骨格系及び結合組織障害||||| //|全身||||| //|感染症||||| //|投与部位||||| //|抵抗機構||||| |その他|発熱、血液量減少、疼痛|背部痛、異常高熱、浮腫、悪寒、失神|胸痛、筋肉痛、感染、敗血症、異常感|薬剤離脱症候群| //|臨床検査||||| **ジェネリック医薬品 [#zcea87bd] -デクスメデトミジン静注液
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