デクスメデトミジン塩酸塩
α2作動性鎮静剤
- プレセデックス静注液 (製薬会社:ファイザー株式会社)
用法・用量
- 集中治療における人工呼吸中及び離脱後の鎮静
通常、成人には、デクスメデトミジンを6μg/kg/時の投与速度で10分間静脈内へ持続注入し(初期負荷投与)、続いて患者の状態に合わせて、至適鎮静レベルが得られる様、維持量として0.2~0.7μg/kg/時の範囲で持続注入する(維持投与)。また、維持投与から開始することもできる。
通常、6歳以上の小児には、デクスメデトミジンを0.2μg/kg/時の投与速度で静脈内へ持続注入し、患者の状態に合わせて、至適鎮静レベルが得られる様、0.2~1.0μg/kg/時の範囲で持続注入する。
通常、修正在胎(在胎週数+出生後週数)45週以上6歳未満の小児には、デクスメデトミジンを0.2μg/kg/時の投与速度で静脈内へ持続注入し、患者の状態に合わせて、至適鎮静レベルが得られる様、0.2~1.4μg/kg/時の範囲で持続注入する。
なお、患者の状態に合わせて、投与速度を適宜減速すること。
- 成人の局所麻酔下における非挿管での手術及び処置時の鎮静
通常、成人には、デクスメデトミジンを6μg/kg/時の投与速度で10分間静脈内へ持続注入し(初期負荷投与)、続いて患者の状態に合わせて、至適鎮静レベルが得られる様、維持量として0.2~0.7μg/kg/時の範囲で持続注入する(維持投与)。なお、患者の状態に合わせて、投与速度を適宜減速すること。
- 小児の非挿管での非侵襲的な処置及び検査時の鎮静
通常、2歳以上の小児には、デクスメデトミジンを12μg/kg/時の投与速度で10分間静脈内へ持続注入し(初期負荷投与)、続いて維持量として1.5μg/kg/時で持続注入する(維持投与)。
通常、1ヵ月以上2歳未満の小児には、デクスメデトミジンを9μg/kg/時の投与速度で10分間静脈内へ持続注入し(初期負荷投与)、続いて維持量として1.5μg/kg/時で持続注入する(維持投与)。
なお、患者の状態に合わせて、投与速度を適宜減速すること。
副作用
- 集中治療における人工呼吸中及び離脱後の鎮静
主なものは高血圧、低血圧、嘔気、徐脈、口内乾燥
AST(GOT)増加、ALT(GPT)増加
- 局所麻酔下における非挿管での手術及び処置時の鎮静
その主なものは呼吸抑制、低血圧、徐脈、高血圧、低酸素症
重大な副作用
- 低血圧
- 高血圧
- 徐脈
- 心室細動
- 心停止、洞停止
- 低酸素症、無呼吸、呼吸困難、呼吸抑制、舌根沈下
その他の副作用
副作用 | 1%以上 | 0.1~1%未満 | 0.1%未満 | 頻度不明 |
血液及びリンパ系障害 | - | 出血、血小板減少症、貧血、白血球増加症 | 凝固障害、播種性血管内凝固症候群、好酸球増多症 | - |
肝臓 | - | AG比異常、血清AST(GOT)上昇、血清ALT(GPT)上昇 | γ-GTP上昇、黄疸、肝機能異常 | - |
泌尿器 | - | 乏尿 | 腎機能異常、尿閉 | 多尿 |
精神系 | 激越 | 不安、錯乱、幻覚、めまい、頭痛、不全麻痺、せん妄、傾眠、落ち着きのなさ | うつ病、錯覚、神経過敏、意識低下、神経痛、神経炎、ニューロパシー、知覚脱失、ジストニア、言語障害、昏迷、痙攣 | - |
感覚器 | - | 視覚異常 | 複視、光視症、耳不快感 | - |
循環器 心臓 | 心房細動、頻脈 | 末梢性虚血、血管障害、血圧変動、心不全、心電図異常、特異的心電図異常、高血圧悪化、心筋梗塞、不整脈、心室性不整脈、期外収縮、上室性頻脈、心室性頻脈 | 脳出血、血管拡張、脳血管障害、血管痙攣、循環不全、チアノーゼ、心疾患、狭心症、心筋虚血、心房性不整脈、AVブロック、脚ブロック、心ブロック、T波逆転、上室性不整脈 | - |
呼吸器 | - | 無気肺、気管支痙攣、高炭酸ガス血症、低換気症、胸水、気胸、肺水腫、呼吸不全 | 徐呼吸、咳、喀血、肺炎、肺うっ血、呼吸障害 | - |
消化器 | 嘔吐、嘔気、口内乾燥 | 腹痛、下痢 | おくび | - |
皮膚・皮下組織系 | - | 多汗 | 紅斑性皮疹 | - |
代謝及び栄養 | 口渇 | アシドーシス、呼吸性アシドーシス、高血糖、高カリウム血症、血液量過多、低蛋白血症、NPN上昇 | アルカリフォスファターゼ上昇、低カリウム血症 | - |
その他 | 発熱、血液量減少、疼痛 | 背部痛、異常高熱、浮腫、悪寒、失神 | 胸痛、筋肉痛、感染、敗血症、異常感 | 薬剤離脱症候群 |
ジェネリック医薬品
- デクスメデトミジン静注液
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初版日時: 2018-03-24 (土) 19:39:56
最終更新: 2023-12-15 (金) 12:18:54 (JST) (132d) by kondo
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