10: 2019-10-29 (火) 12:53:31 kondo |
現: 2022-01-15 (土) 15:19:18 kondo |
| *ラムシルマブ(遺伝子組換え)(Ramucirumab genetical recombination) [#g2e09f0f] | | *ラムシルマブ(遺伝子組換え)(Ramucirumab genetical recombination) [#g2e09f0f] |
| ''抗悪性腫瘍剤 血管新生阻害剤'' | | ''抗悪性腫瘍剤 血管新生阻害剤'' |
- | -サイラムザ点滴静注液 (製薬会社:日本イーライリリー株式会社) | + | -サイラムザ点滴静注液 (製薬会社:製造販売元 日本イーライリリー株式会社) |
| ヒト型抗血管内皮細胞増殖因子(VEGF)受容体2モノクローナル抗体で、胃がん治療における血管新生阻害剤です。 | | ヒト型抗血管内皮細胞増殖因子(VEGF)受容体2モノクローナル抗体で、胃がん治療における血管新生阻害剤です。 |
| **作用と効果 [#c99c79f9] | | **作用と効果 [#c99c79f9] |
| ラムシルマブは、VEGFR-2の活性化阻害により、内皮細胞の増殖、遊走及び生存を阻害し、腫瘍血管新生を阻害すると考えられます。 | | ラムシルマブは、VEGFR-2の活性化阻害により、内皮細胞の増殖、遊走及び生存を阻害し、腫瘍血管新生を阻害すると考えられます。 |
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| -治癒切除不能な進行・再発の胃癌 | | -治癒切除不能な進行・再発の胃癌 |
| -治癒切除不能な進行・再発の結腸・直腸癌 | | -治癒切除不能な進行・再発の結腸・直腸癌 |
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| -治癒切除不能な進行・再発の胃癌、がん化学療法後に増悪した血清AFP値が400ng/mL以上の切除不能な肝細胞癌 | | -治癒切除不能な進行・再発の胃癌、がん化学療法後に増悪した血清AFP値が400ng/mL以上の切除不能な肝細胞癌 |
- | 通常、成人には2週間に1回、ラムシルマブ(遺伝子組換え)として1回8mg/kg(体重)をおよそ60分かけて点滴静注する。なお、患者の状態により適宜減量する。 | + | 通常、成人には2週間に1回、ラムシルマブ(遺伝子組換え)として1回8mg/kg(体重)をおよそ60分かけて点滴静注する。初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降の投与時間は30分間まで短縮できる。なお、患者の状態により適宜減量する。 |
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| -治癒切除不能な進行・再発の結腸・直腸癌 | | -治癒切除不能な進行・再発の結腸・直腸癌 |
- | イリノテカン塩酸塩水和物、レボホリナート及びフルオロウラシルとの併用において、通常、成人には2週間に1回、ラムシルマブ(遺伝子組換え)として1回8mg/kg(体重)をおよそ60分かけて点滴静注する。なお、患者の状態により適宜減量する。 | + | イリノテカン塩酸塩水和物、レボホリナート及びフルオロウラシルとの併用において、通常、成人には2週間に1回、ラムシルマブ(遺伝子組換え)として1回8mg/kg(体重)をおよそ60分かけて点滴静注する。初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降の投与時間は30分間まで短縮できる。なお、患者の状態により適宜減量する。 |
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| -切除不能な進行・再発の非小細胞肺癌 | | -切除不能な進行・再発の非小細胞肺癌 |
- | ドセタキセルとの併用において、通常、成人には3週間に1回、ラムシルマブ(遺伝子組換え)として1回10mg/kg(体重)をおよそ60分かけて点滴静注する。なお、患者の状態により適宜減量する。 | + | 化学療法既治療の切除不能な進行・再発の非小細胞肺癌患者の場合、ドセタキセルとの併用において、通常、成人には3週間に1回、ラムシルマブ(遺伝子組換え)として1回10mg/kg(体重)をおよそ60分かけて点滴静注する。初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降の投与時間は30分間まで短縮できる。なお、患者の状態により適宜減量する。 |
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| + | EGFR遺伝子変異陽性の切除不能な進行・再発の非小細胞肺癌患者の場合、エルロチニブ塩酸塩又はゲフィチニブとの併用において、通常、成人には2週間に1回、ラムシルマブ(遺伝子組換え)として1回10mg/kg(体重)をおよそ60分かけて点滴静注する。初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降の投与時間は30分間まで短縮できる。なお、患者の状態により適宜減量する。 |
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| ***用法用量に関連する使用上の注意 [#headc7d2] | | ***用法用量に関連する使用上の注意 [#headc7d2] |
| ***重大な副作用 [#g5497391] | | ***重大な副作用 [#g5497391] |
| -動脈血栓塞栓症 | | -動脈血栓塞栓症 |
- | 心筋梗塞、脳血管障害 | + | 心筋梗塞、脳血管障害等があらわれることがある。 |
| -静脈血栓塞栓症 | | -静脈血栓塞栓症 |
- | 肺塞栓症 | + | 肺塞栓症等があらわれることがある。 |
| -Infusion reaction | | -Infusion reaction |
- | 悪寒、紅潮、低血圧、呼吸困難、気管支痙攣 | + | アナフィラキシー、悪寒、潮紅、低血圧、呼吸困難、気管支痙攣等があらわれることがある。 |
| -消化管穿孔 | | -消化管穿孔 |
| -出血 | | -出血 |
| -瘻孔 | | -瘻孔 |
| -可逆性後白質脳症症候群 | | -可逆性後白質脳症症候群 |
| + | -ネフローゼ症候群、蛋白尿 |
| + | -間質性肺疾患 |
| + | -肝不全、肝障害 |
| + | 肝不全、AST、ALT等の上昇を伴う肝障害、肝性脳症があらわれることがある。 |
| + | -感染症 |
| + | 肺炎、尿路感染、敗血症等があらわれることがある。 |
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| ***その他の副作用 [#jc0aabc7] | | ***その他の副作用 [#jc0aabc7] |