GIST　概要 [消化管間質腫瘍]

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GIST　概要
- 症状
- 原因
- 診療科
- 検査
- 診断
- 病期　ステージ
- 薬
- 治療法
- 罹患した著名人

GIST　概要 ^[1]

GIST（ジスト：Gastrointestinal Stromal Tumor）は、胃や腸の消化管壁の粘膜下にある未熟な間葉系細胞に由来する「肉腫」の一種とされ、いわゆる「がん」とは異なります。
消化管粘膜下にできる腫瘍はGISTだけとは限らず、良性の平滑筋腫、神経鞘腫や悪性の平滑筋肉腫などもあります。

発症には男女差がなく、胃に最も多く見られ、次いで小腸、その他の消化管になります。殆どの年齢層に見られますが、中高年に好発します。

症状 ^[2]

吐き気や腹痛、下血・吐血やそれに伴う貧血^[3]などが起こることがあります。他の病気^[4]でもあらわれる症状ばかりで、GIST特有の自覚できる症状は特にありません。

原因 ^[5]

GISTが発生する要因として、細胞の増殖に関わるたんぱく質の異常があります。
主にKITまたはPDGFRΑと呼ばれるたんぱく質が関わっており、これらのたんぱく質の異常はそれぞれc-KIT遺伝子、PDGFRΑ遺伝子の突然変異によって発生します。

診療科 ^[6]

消化器科、外科

検査 ^[7]

診断 ^[8]

CTやMRI、内視鏡などによる画像診断で大きさや転移・浸潤などを確認します。また、細胞を採取して検査し、免疫組織染色でKIT陽性あるいはDOG1陽性であればGISTと診断されます。

病期　ステージ ^[9]

薬 ^[10]

イマチニブ錠^[11]（一般名：イマチニブメシル酸塩）
異常なKITチロシンキナーゼ（c-kit遺伝子からできるタンパク質）を阻害します。
スーテントカプセル^[12]（一般名：スニチニブリンゴ酸塩）
スチバーガ錠^[13]（一般名：レゴラフェニブ水和物）

治療法 ^[14]

GISTあるいはGISTが強く疑われる腫瘍に対しては原則的に手術治療が行われます。
組織採取が難しい小さい腫瘍、無症状の場合は経過観察の方針となることもあります。
GISTが見つかった時点で転移を起こしているような場合は、化学療法が行われます。化学療法の効果、経過によっては、改めて手術治療を考慮することもあります。

罹患した著名人 ^[15]

萩原健一　俳優、歌手（元ザ・テンプターズ）
2019年3月26日、都内の病院で逝去した。（享年68歳）

- 享年^[16]の表示について

Last-modified: 2019-03-28 (木) 22:46:02 (JST) (1859d) by kondo

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