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顎骨腫瘍 のソース :: 医療 Wiki

illness:顎骨腫瘍のソース

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*概要 [#g54ff030]
良性の歯原性腫瘍で顎骨内に発生します。
口腔腫瘍の約10%を占め、下顎骨の大臼歯(だいきゅうし)から下顎枝部に発生します。原因は不明で、男女差は無く、20~30代で多く発症します。 
**分類 [#z4bac255]
-良性腫瘍
歯原性腫瘍 エナメル上皮腫 下顎臼歯部に好発します。周囲の歯には歯根のないフカット状の吸収や傾斜がみられます。
下歯槽管も圧迫・吸収を受けます。頬舌的な膨隆が多く認められます。 
-腺様歯原性腫瘍
上顎前歯部に好発します。単房性の透過像内に小石灰化物が散在します。
埋伏歯が関係する場合、歯根の一部あるいは全部が透過像に含まれます。 
-歯原性石灰化上皮腫
エナメル上皮腫の所見に加えて、種々の大きさの塊状石灰化物が認められます。 
--歯原性線維腫
下顎大臼歯部に好発します。関連する歯牙の欠如や埋伏が認められる。通常は単房性の嚢胞様透過像を示します。 
--歯原性粘液腫
下顎臼歯部に好発します。通常多房性のX線透過像を示すことが多い。格子状隔壁が認められます。 
-セメント質腫
セメント質腫は通常、WHOの分類によって次の4つに分けられます。 良性セメント芽細胞腫 下顎臼歯部に好発します。
通常、歯根に連続したX線不透過像です。 セメント質形成性線維腫 根尖部にX線透過像がみられ、その内部に石灰化物が認められます。 
--根尖性セメント質異形成症
歯槽硬線から連続するX線透過像を示します。初期ではX線透過像だが、徐々にX線不透過像となります。
--巨大型セメント質腫
不規則なX線不透過像を示します。 歯牙腫 集合性歯牙腫 集合性歯牙腫は、周囲に骨硬化像を伴った大小様々な変形した歯の集合体である。 
-複雑性歯牙腫
周囲に骨硬化像を伴った小さな石灰化物の集合体です。石灰化物には歯の構成成分が含まれます。 
-非歯原性腫瘍 
--化骨性線維腫
セメント質形成性線維腫と区別しにくい場合があります。境界明瞭なX線不透過像を示します。 
-線維性骨異形成症
スリガラス状の境界不明瞭なX線不透過像を示します。 巨細胞腫 下顎前歯部に発生する多房性のX線透過像を示します。 
-血管腫
骨硬化縁を伴う辺縁不規則なX線透過像を示します。
-神経鞘腫 下顎神経に発生した場合、下歯槽管を拡張させた長い楕円形のようなX線透過像を示します。
-悪性腫瘍
歯肉に生じる歯肉癌
**症状 [#kc8e104d]
**診療科 [#lbe64652]
口腔外科
**診断 [#sfad6bab]
**病期 ステージ [#pc7b0b3f]
**合併症 [#jeec7a2b]
**薬 [#d1f929d5]
**治療法 [#l3c2633d]

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