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1: 2016-06-08 (水) 14:59:52 cons ソース 現: 2017-03-10 (金) 13:00:41 kondo ソース
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#norelated #norelated
#contents #contents
-* [#o74184bb+*A型ボツリヌス毒素(Botulinum Toxin Type A) [#n36f8503
-'''' +''A型ボツリヌス毒素製剤'' 
--ボトックスビスタ注用 (製薬会社:)+-ボトックスビスタ注用 (製薬会社:アラガン・ジャパン株式会社)
**作用と効果 [#nc6d2aaa] **作用と効果 [#nc6d2aaa]
 +65歳未満の成人における眉間又は目尻の表情皺
**用法・用量 [#m4d04e73] **用法・用量 [#m4d04e73]
 +-眉間の表情皺 
 +通常、65歳未満の成人にはA型ボツリヌス毒素として合計10〜20単位を左右の皺眉筋に各2部位(合計4部位)及び鼻根筋1部位に均等に分割して筋肉内注射する。 
 +なお、症状再発の場合には再投与することができるが、3ヵ月以内の再投与は避けること。 
 +--注射部位 
 +(図1) 
 +#ref(botulinum01.gif) 
 +-目尻の表情皺 
 +通常、65歳未満の成人にはA型ボツリヌス毒素として合計12〜24単位を左右の眼輪筋の外側に各3部位(合計6部位)に均等に分割して筋肉内注射する。目尻の表情皺が外眼角の上下にある場合は図2のように投与する。目尻の表情皺が外眼角の下方にある場合は図3のように投与する。なお、症状再発の場合には再投与することができるが、3ヵ月以内の再投与は避けること。 
 +--注射部位 
 +(図2) 
 +#ref(botulinum02.gif) 
 +(図3) 
 +#ref(botulinum03.gif)
**生活上の注意 [#t51fe594] **生活上の注意 [#t51fe594]
Line 15: Line 27:
**副作用 [#zd7f866c] **副作用 [#zd7f866c]
 +-眉間の表情皺を対象
 +主なものは、頭痛、眼瞼下垂、そう痒感
 +-目尻の表情皺を対象
 +眼瞼浮腫
 +-目尻の表情皺及び眉間の表情皺を同時に治療を対象
 +眼瞼下垂
***重大な副作用 [#g71f9df4] ***重大な副作用 [#g71f9df4]
-+-ショック、アナフィラキシー、血清病 
- +呼吸困難、全身潮紅、血管浮腫、発疹等
-***その他の副作用 [#xc9a87c7] +
- +
--感染症 +
- +
--血液 +
- +
--代謝 +
- +
--内分泌 +
- +
--肝臓 +
- +
--腎臓 +
- +
--精神神経系 +
- +
--眼 +
- +
--耳 +
- +
--循環器 心・血管 +
- +
--呼吸器 +
- +
--消化器 +
- +
--肝胆道系 +
- +
--皮膚・皮下組織系+
--筋骨格系+-眼障害 
 +重篤な角膜露出、持続性上皮欠損、角膜潰瘍、角膜穿孔の報告がある。 
 +兎眼、閉瞼不全等
--全身+-嚥下障害、呼吸障害 
 +嚥下障害から嚥下性肺炎を来し、重篤な呼吸困難に至ったとする報告がある。
--投与部位+-痙攣発作
--抵抗機構 
--その他+***その他の副作用 [#s0a3bdad] 
 +|BGCOLOR(#d3d3d3):副作用|BGCOLOR(#dcdcdc):5%以上|BGCOLOR(#dcdcdc):1~5%未満|BGCOLOR(#dcdcdc):1%未満|BGCOLOR(#dcdcdc):頻度不明| 
 +|血液及びリンパ系障害|||白血球減少|血小板減少| 
 +|肝臓||||| 
 +|肝胆道系||||| 
 +|腎臓||||| 
 +|泌尿器||||| 
 +|生殖系及び乳房||||| 
 +|精神系||||| 
 +|神経系|-|頭痛|めまい、失神、感覚異常|神経根障害、しびれ感| 
 +|感覚器||||| 
 +|過剰な筋弛緩作用|-|眼瞼下垂|兎眼、顔面麻痺、局所性筋力低下(頸部筋脱力、口角下垂等)|眼瞼外反、眼瞼内反、閉瞼不全| 
 +|眼|-|-|複視、霧視(感)、羞明、眼脂、流涙、眼痛|眼の刺激、斜視、結膜炎、眼の乾燥感、角膜炎、角膜糜爛、視力低下| 
 +|耳||||| 
 +|循環器 心臓||||| 
 +|血管||||| 
 +|呼吸器||||| 
 +|消化器|-|-|嘔気、下痢、口内乾燥|嚥下障害、食欲不振、嘔吐、腹痛| 
 +|皮膚・皮下組織系|-|-|発疹、そう痒感、紅斑、脱毛(睫毛眉毛脱落を含む)|乾癬様皮疹、多形紅斑| 
 +|過敏症||||| 
 +|下垂体・副腎皮質系||||| 
 +|免疫系||||| 
 +|代謝及び栄養||||| 
 +|内分泌||||| 
 +|筋骨格系及び結合組織障害||||| 
 +|全身||||| 
 +|感染症||||| 
 +|投与部位|-|-|注射部腫脹、注射部出血斑、注射部熱感、注射部位疼痛|注射部ひきつり感、注射部感染、近隣筋の疼痛及び緊張亢進| 
 +|抵抗機構||||| 
 +|その他|-|-|顔面痛、発熱、CK(CPK)上昇、感冒様症状|脱力感、倦怠感、耳鳴、聴力低下、発汗、脱神経性萎縮/筋萎縮、筋肉痛、肝機能検査異常| 
 +|臨床検査|||||
***稀な副作用 [#x4f01a20] ***稀な副作用 [#x4f01a20]

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