#norelated #contents *レンバチニブメシル酸塩(Lenvatinib mesilate) [#a974cc00] ''根治切除不能な甲状腺癌用薬'' -レンビマカプセル (製薬会社:製造販売元 エーザイ株式会社/販売提携 MSD株式会社) **作用と効果 [#vd39193a] 腫瘍の進行に関与するキナーゼを阻害して腫瘍の増殖と血管新生を阻害し、抗腫瘍効果を発揮します。 通常、根治切除不能な甲状腺癌の治療に用いられます。 -レンビマカプセル4mg 根治切除不能な甲状腺癌、切除不能な肝細胞癌、切除不能な胸腺癌、がん化学療法後に増悪した切除不能な進行・再発の子宮体癌 -レンビマカプセル10mg 根治切除不能な甲状腺癌、切除不能な胸腺癌、がん化学療法後に増悪した切除不能な進行・再発の子宮体癌 **用法・用量 [#t8440c70] -根治切除不能な甲状腺癌・切除不能な胸腺癌 通常、成人にはレンバチニブとして1日1回24mgを経口投与する。なお、患者の状態により適宜減量する。 -がん化学療法後に増悪した切除不能な進行・再発の子宮体癌 ペムブロリズマブ(遺伝子組換え)との併用において、通常、成人にはレンバチニブとして1日1回20mgを経口投与する。なお、患者の状態により適宜減量する。 -切除不能な肝細胞癌 通常、成人には体重にあわせてレンバチニブとして体重60kg以上の場合は12mg、体重60kg未満の場合は8mgを1日1回、経口投与する。なお、患者の状態により適宜減量する。 **生活上の注意 [#m9d4b21e] 定期的に血圧を測定してください。疲労、無力症、めまいなどがあらわれることがあります。自動車の運転など危険が伴う操作をする際には、十分に注意してください。 **副作用 [#sc112612] 主な副作用として、高血圧、下痢、食欲減退、体重減少、吐き気、疲労、口内炎、手足症候群(手のひらや足底の痛み、赤く腫れあがる、皮膚がむける、水疱など)などが報告されています。 -根治切除不能な甲状腺癌 主な副作用は、高血圧、下痢、食欲減退、体重減少、悪心、疲労、口内炎、蛋白尿、手掌・足底発赤知覚不全症候群 等 -切除不能な肝細胞癌 主な副作用は、高血圧、下痢、手掌・足底発赤知覚不全症候群、食欲減退、蛋白尿、疲労、発声障害 等 ***重大な副作用 [#kf3a4c35] -高血圧 血圧上昇、高血圧クリーゼ 等があらわれることがある。 意識がもうろうとする、激しい頭痛 -出血 鼻出血、血尿、喀血、歯肉出血、肺出血、直腸出血、頭蓋内腫瘍出血、動脈出血、くも膜下出血、脳出血、胃腸出血 等の出血があらわれることがある。 -動脈血栓塞栓症 一過性脳虚血発作、急性心筋梗塞、脳血管発作、脾臓梗塞、脳虚血、出血性卒中、虚血性脳卒中 等の動脈血栓塞栓症があらわれることがある。 意識障害、頭や胸の痛み、息苦しさ -静脈血栓塞栓症 肺塞栓症、深部静脈血栓症、骨盤静脈血栓症、網膜静脈血栓症 等の静脈血栓塞栓症があらわれることがある。 意識障害、頭や胸の痛み、息苦しさ -肝障害 アルブミン低下、ALT増加、AST増加、血中アルカリホスファターゼ上昇、肝機能異常、血中ビリルビン増加、γ-グルタミルトランスフェラーゼ増加、胆汁うっ滞性肝損傷、肝不全 等があらわれることがある。 -腎障害 蛋白尿、尿中蛋白陽性、急性腎不全、腎不全、慢性腎不全、急性腎前性腎不全、腎機能障害、血中クレアチニン上昇、血中尿素増加、腎尿細管壊死、腎虚血、ネフローゼ症候群、腎クレアチニン・クリアランス減少、糸球体濾過率減少、尿量減少 等があらわれることがある。 -消化管穿孔、瘻孔形成 胆嚢穿孔、腸管穿孔、痔瘻、腸膀胱瘻、腸管膿瘍、直腸膿瘍、会陰膿瘍 等があらわれることがある。 -可逆性後白質脳症症候群 痙攣、頭痛、錯乱、視覚障害、皮質盲 等 -心障害 駆出率減少、心不全、うっ血性心筋症、左室肥大、心室壁運動低下、心電図QT延長、頻脈、徐脈、心房細動・粗動 等があらわれることがある。 動悸、息苦しさ、脈の乱れ -手足症候群 手掌・足底発赤知覚不全症候群、手掌紅斑、紅斑性皮疹、皮膚反応 等があらわれることがある。 -感染症 気道感染、肺炎、尿路感染、敗血症 等があらわれることがある。 -骨髄抑制 血小板減少、白血球減少、リンパ球減少、貧血、好中球減少 等があらわれることがある。 -低カルシウム血症 副甲状腺機能低下症の既往歴がある患者に現れる場合が多い。 -創傷治癒遅延 治癒不良、創離開があらわれることがある。 ***その他の副作用 [#s0a3bdad] |BGCOLOR(#d3d3d3):副作用|BGCOLOR(#dcdcdc):30%以上|BGCOLOR(#dcdcdc):10~30%未満|BGCOLOR(#dcdcdc):5~10%未満|BGCOLOR(#dcdcdc):頻度不明| //|血液及びリンパ系障害||||| //|肝臓||||| //|肝胆道系||||| //|腎臓||||| //|泌尿器||||| //|生殖系及び乳房||||| |精神・神経系|-|めまい、味覚異常、発声障害、頭痛|睡眠障害|-| //|神経系||||| //|感覚器||||| //|眼||||| //|耳||||| //|循環器 心臓||||| //|血管||||| |呼吸器|-|咳嗽|-|-| |消化器|下痢、悪心、口内炎|口腔内乾燥、口腔咽頭痛、腹痛、嘔吐、便秘|消化不良、嚥下障害、舌痛|-| |皮膚・皮下組織系|-|皮膚乾燥、発疹、脱毛症|過角化、皮膚炎、皮膚病変|-| //|過敏症||||| //|下垂体・副腎皮質系||||| //|免疫系||||| |代謝及び栄養|食欲減退|-|血中カリウムの低下、血中コレステロールの上昇、脱水|-| //|内分泌||||| |筋骨格系及び結合組織障害|-|筋肉痛、関節痛|四肢痛、筋痙縮、背部痛|-| |全身|疲労|浮腫、無力症|創傷|-| //|感染症||||| //|投与部位||||| //|抵抗機構||||| |その他|体重減少|甲状腺機能低下|-|-| //|臨床検査||||| **ジェネリック医薬品 [#s4bdb5a1] -
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