特発性血小板減少性紫斑病 をテンプレートにして作成 :: 医療 Wiki

開始行:
#norelated #contents *ITP　概要 特発性血小板減少性紫斑病（ITP：Immune Thrombocytopenic Pu... **分類 -急性型 小児に多く発症し、推定発病または診断から6ヶ月以内に治癒し... -慢性型 成人に多く発症する傾向があります、6ヶ月以上&ruby(せんえん... **症状 血小板は、出血を止めるために非常に大切な細胞ですので、こ... -点状や斑状の皮膚にみられる出血 -歯ぐきからの出血 -鼻血 -便に血が混じったり、黒い便が出る -尿に血が混じって、紅茶のような色になる -月経過多 -重症な場合は、脳出血 **原因 血小板に対する自己抗体ができ、脾臓で血小板が破壊されるた... **診療科 血液内科・小児科 **診断 +自覚症状・理学的所見 出血症状がある。出血症状は紫斑（点状出血及び斑状出血）が... +検査所見 ++末梢血液 +++血小板減少 血小板100,000/μ・以下。自動血球計数のときは偽血小板減少に... +++赤血球及び白血球は数，形態ともに正常ときに失血性又は鉄... ++骨髄 +++骨髄巨核球数は正常ないし増加 巨核球は血小板付着像を欠くものが多い。 +++赤芽球及び顆粒球の両系統は数，形態ともに正常。 顆粒球／赤芽球比（M/E 比）は正常で，全体として正形成を呈... ++免疫学的検査 血小板結合性免疫グロブリンG（PAIgG）増量，ときに増量を認... +血小板減少をきたしうる各種疾患を否定できる。※ +1 及び2 の特徴を備え，更に3 の条件を満たせば特発性血小板... +病型鑑別の基準 --急性型：推定発病又は診断から６カ月以内に治癒した場合 --慢性型：推定発病又は診断から経過が６カ月以上遷延する場合 -小児においては，ウイルス感染症が先行し発症が急激であれば... ※血小板減少をきたす他の疾患 薬剤又は放射線障害、再生不良性貧血、骨髄異形成症候群、発... 感染症については、特に小児のウイルス性感染症やウイルス生... HIVに関連した血小板減少症は他の点ではITPと区別がつかない... 先天性血小板減少症としては、Bernard-Soulier 症候群、Wisko... **薬 ***副腎皮質ステロイド剤 -プレドニン錠、プレドニゾロン錠（一般名：プレドニゾロン） ***免疫抑制剤 -エンドキサン錠（一般名：シクロホスファミド） -イムラン錠、アザニン錠（一般名：アザチオプリン） **治療法 副腎皮質ステロイド剤を使用して血小板数や症状をみながら徐... 摘脾手術が無効の時にはアザチオプリンやシクロホスファミド... -ガンマ・グロブリン治療 一過性の効果しか得られないことが多いですが、有効率は高い... -ピロリ菌の除菌 ピロリ菌を保有する場合は、抗菌薬で除菌することで、半数以... ***外科治療 -脾臓摘出 血小板は、主にに脾臓で分解されるので、脾臓を摘出します。... 通常、ステロイドを使い始めて6か月経過したころで、手術をす... 脾臓の摘出をすると、約半数の人はステロイドが必要なくなり... 脾臓摘出をすると、子どもは感染症にかかりやすくなります。...

終了行:
#norelated #contents *ITP　概要 特発性血小板減少性紫斑病（ITP：Immune Thrombocytopenic Pu... **分類 -急性型 小児に多く発症し、推定発病または診断から6ヶ月以内に治癒し... -慢性型 成人に多く発症する傾向があります、6ヶ月以上&ruby(せんえん... **症状 血小板は、出血を止めるために非常に大切な細胞ですので、こ... -点状や斑状の皮膚にみられる出血 -歯ぐきからの出血 -鼻血 -便に血が混じったり、黒い便が出る -尿に血が混じって、紅茶のような色になる -月経過多 -重症な場合は、脳出血 **原因 血小板に対する自己抗体ができ、脾臓で血小板が破壊されるた... **診療科 血液内科・小児科 **診断 +自覚症状・理学的所見 出血症状がある。出血症状は紫斑（点状出血及び斑状出血）が... +検査所見 ++末梢血液 +++血小板減少 血小板100,000/μ・以下。自動血球計数のときは偽血小板減少に... +++赤血球及び白血球は数，形態ともに正常ときに失血性又は鉄... ++骨髄 +++骨髄巨核球数は正常ないし増加 巨核球は血小板付着像を欠くものが多い。 +++赤芽球及び顆粒球の両系統は数，形態ともに正常。 顆粒球／赤芽球比（M/E 比）は正常で，全体として正形成を呈... ++免疫学的検査 血小板結合性免疫グロブリンG（PAIgG）増量，ときに増量を認... +血小板減少をきたしうる各種疾患を否定できる。※ +1 及び2 の特徴を備え，更に3 の条件を満たせば特発性血小板... +病型鑑別の基準 --急性型：推定発病又は診断から６カ月以内に治癒した場合 --慢性型：推定発病又は診断から経過が６カ月以上遷延する場合 -小児においては，ウイルス感染症が先行し発症が急激であれば... ※血小板減少をきたす他の疾患 薬剤又は放射線障害、再生不良性貧血、骨髄異形成症候群、発... 感染症については、特に小児のウイルス性感染症やウイルス生... HIVに関連した血小板減少症は他の点ではITPと区別がつかない... 先天性血小板減少症としては、Bernard-Soulier 症候群、Wisko... **薬 ***副腎皮質ステロイド剤 -プレドニン錠、プレドニゾロン錠（一般名：プレドニゾロン） ***免疫抑制剤 -エンドキサン錠（一般名：シクロホスファミド） -イムラン錠、アザニン錠（一般名：アザチオプリン） **治療法 副腎皮質ステロイド剤を使用して血小板数や症状をみながら徐... 摘脾手術が無効の時にはアザチオプリンやシクロホスファミド... -ガンマ・グロブリン治療 一過性の効果しか得られないことが多いですが、有効率は高い... -ピロリ菌の除菌 ピロリ菌を保有する場合は、抗菌薬で除菌することで、半数以... ***外科治療 -脾臓摘出 血小板は、主にに脾臓で分解されるので、脾臓を摘出します。... 通常、ステロイドを使い始めて6か月経過したころで、手術をす... 脾臓の摘出をすると、約半数の人はステロイドが必要なくなり... 脾臓摘出をすると、子どもは感染症にかかりやすくなります。...

ページ名: