子宮内膜症 をテンプレートにして作成 :: 医療 Wiki

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#norelated #contents *概要 本来は、子宮腔内面にある子宮内膜が子宮以外の場所にも増殖... ***子宮腺筋症 子宮内膜組織が子宮筋層の内部ある場合です。それが卵巣から... 子宮は肥大し、強い月経痛と過多月経があり、30代ごろより始... ***外性子内膜症 子宮内膜組織が卵管、卵巣、子宮後壁などに発生したもので、... **症状 月経痛と月経困難症が主な症状です。初経時には痛みがなく、... **原因 原因は不明ですが、月経時に剥がれ落ちた子宮内膜の一部が、... **診療科 婦人科 **検査 -直腸診、膣直腸診 -超音波断層法 卵巣のチョコレート嚢胞や癒着を診断します。 -CT 超音波エコーと差はない。全体像を見やすい。 -MRI検査 卵巣のチョコレート嚢胞は、T1、T2強調画像双方で高光度を示... -腫瘍マーカー チョコレート嚢胞を持つ場合、CA125が上昇します。しかし悪性... -腹腔鏡検査 確定診断に用いられます。 **診断 内診所見や内視鏡検査、子宮卵管造影法、超音波検査などの結... 後天性月経困難症が見られた場合は、子宮内膜症の疑いがあり... **病期　ステージ 非直視下ではBeecham分類が用いられますが、直視下でのRe-AFS... ***Beecham分類 -ステージ I 散在性の1～2cmの内膜症小斑点。開腹時に初めて診断。 -ステージ II 仙骨子宮靭帯、広靭帯、子宮頸部、卵巣が固着し、圧痛、硬結... -ステージ III ステージIIに加えて、少なくとも卵巣が正常の2倍以上に腫大し... -ステージ IV 広範囲に及び、骨盤内臓器は内診でははっきりと区別できない。 ***Re-AFS分類 腹膜や卵巣の病巣の深度や大きさ、癒着の程度、ダグラス窩の... **合併症 20～70%の割合で不妊症になります。 子宮筋腫と子宮腺筋症が合併することもあります。 **薬 ***消炎鎮痛剤 炎症を鎮めて、腫れや発赤、痛みなどの症状をおさえます。熱... -ボルタレン錠（一般名：ジクロフェナクナトリウム） -ボルタレンSRカプセル（一般名：ジクロフェナクナトリウム） -ナボールSRカプセル（一般名：ジクロフェナク ナトリウム） --副作用 胃痛、腹痛、吐き気、嘔吐、食欲不振、口内炎、発疹、じんま... **治療法 大まかに分けて待機療法、薬物療法、外科療法、マイクロ波照... ***待機療法 Re-AFS分類でステージ I、IIで無症状の患者が対象。不妊との... -補助療法 腹腔鏡下でブルーベリー・スポットの焼灼などを行います。 ***薬物療法 子宮内膜はホルモンの影響を受けるため、ホルモン療法が基本... ****プロスタグランジン合成阻害剤 子宮内膜症の疼痛は局所的なプロスタグランジン濃度の変化が... ****ゲスターゲン療法 エストロゲン+プロゲステロン剤を投与する偽妊娠療法。いわゆ... ****低エストロゲン療法 効果がありますが、同時に更年期障害様症状や体重増加、にき... また、長期間にわたって使用する場合は、低エストロゲン状態... *****ダナゾール療法 ダナゾールはテストステロン誘導体であるためアンドロゲン作... -ボンゾール錠（一般名：ダナゾール） *****GnRHアナログ療法 下垂体のGnRHに対する感受性を低下させ、ゴナドトロピンの産... -スプレキュア点鼻液 （一般名：ブセレリン） -ナサニール点鼻液（一般名：ナファレリン） -リュープリン注射用（一般名：リュープロレリン） -ゾラデックスデポ（一般名：ゴセレリン酢酸塩キット）注射剤 ***外科療法 ****腹腔鏡下手術 ブルーベリー・スポットの焼灼、癒着の剥離、卵巣嚢腫の摘出... ****卵巣チョコレート嚢胞アルコール固定術 嚢胞内容を吸引後生理食塩水で洗浄し、100%エタノールを注入... ****卵巣チョコレート嚢胞摘出術 ****根治手術 異所性子宮内膜を切除するとともに、子宮全摘出術と付属器切... ***マイクロ波照射 -マイクロ波とは 周波数1～30GHz（波長30～1cm）の範囲の電磁波はマイクロ波と... 電磁波は電場と磁場の相互作用によって発生する空中（真空中... マイクロ波は直進性、反射屈折性など光に近い性質を示すため... ****マイクロ波子宮内膜アブレーション（MEA） MEAは、子宮内からマイクロ波を子宮内膜へ照射して壊死させる... MEAは子宮摘出術の代替治療法として、体に負担をかけずに、数... 閉経までの5～10年の期間を、外科的治療を回避したいために十... なお、妊娠を望む方には適応できません。 -マイクロ波アプリケーター マイクロ波アプリケーターの直径は４mmで子宮の中までスムー... マイクロ波はアプリケーターの先端周囲の組織を加熱します。... *****マイクロ波子宮内膜アブレーションの適応（治療の対象と... -子宮筋腫・子宮腺筋症による過多月経で、子宮は拡大・変形し... -機能性過多月経 -血液凝固不全などの全身疾患に原因する過多月経 -今後、妊娠・出産を希望しない 以下の患者さんは適応されません。 --妊娠を希望される場合 --子宮筋腫・子宮筋腺症による拡大・変形を伴い、子宮卵管角... --異型子宮内膜増殖症の場合 --子宮内膜癌の場合 --子宮壁の厚みが10mm以下の場合 **罹患した著名人 -松浦亜弥　歌手、タレント -大黒摩季　シンガーソングライター -平松 愛理　シンガーソングライター、作詞家、作曲家

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#norelated #contents *概要 本来は、子宮腔内面にある子宮内膜が子宮以外の場所にも増殖... ***子宮腺筋症 子宮内膜組織が子宮筋層の内部ある場合です。それが卵巣から... 子宮は肥大し、強い月経痛と過多月経があり、30代ごろより始... ***外性子内膜症 子宮内膜組織が卵管、卵巣、子宮後壁などに発生したもので、... **症状 月経痛と月経困難症が主な症状です。初経時には痛みがなく、... **原因 原因は不明ですが、月経時に剥がれ落ちた子宮内膜の一部が、... **診療科 婦人科 **検査 -直腸診、膣直腸診 -超音波断層法 卵巣のチョコレート嚢胞や癒着を診断します。 -CT 超音波エコーと差はない。全体像を見やすい。 -MRI検査 卵巣のチョコレート嚢胞は、T1、T2強調画像双方で高光度を示... -腫瘍マーカー チョコレート嚢胞を持つ場合、CA125が上昇します。しかし悪性... -腹腔鏡検査 確定診断に用いられます。 **診断 内診所見や内視鏡検査、子宮卵管造影法、超音波検査などの結... 後天性月経困難症が見られた場合は、子宮内膜症の疑いがあり... **病期　ステージ 非直視下ではBeecham分類が用いられますが、直視下でのRe-AFS... ***Beecham分類 -ステージ I 散在性の1～2cmの内膜症小斑点。開腹時に初めて診断。 -ステージ II 仙骨子宮靭帯、広靭帯、子宮頸部、卵巣が固着し、圧痛、硬結... -ステージ III ステージIIに加えて、少なくとも卵巣が正常の2倍以上に腫大し... -ステージ IV 広範囲に及び、骨盤内臓器は内診でははっきりと区別できない。 ***Re-AFS分類 腹膜や卵巣の病巣の深度や大きさ、癒着の程度、ダグラス窩の... **合併症 20～70%の割合で不妊症になります。 子宮筋腫と子宮腺筋症が合併することもあります。 **薬 ***消炎鎮痛剤 炎症を鎮めて、腫れや発赤、痛みなどの症状をおさえます。熱... -ボルタレン錠（一般名：ジクロフェナクナトリウム） -ボルタレンSRカプセル（一般名：ジクロフェナクナトリウム） -ナボールSRカプセル（一般名：ジクロフェナク ナトリウム） --副作用 胃痛、腹痛、吐き気、嘔吐、食欲不振、口内炎、発疹、じんま... **治療法 大まかに分けて待機療法、薬物療法、外科療法、マイクロ波照... ***待機療法 Re-AFS分類でステージ I、IIで無症状の患者が対象。不妊との... -補助療法 腹腔鏡下でブルーベリー・スポットの焼灼などを行います。 ***薬物療法 子宮内膜はホルモンの影響を受けるため、ホルモン療法が基本... ****プロスタグランジン合成阻害剤 子宮内膜症の疼痛は局所的なプロスタグランジン濃度の変化が... ****ゲスターゲン療法 エストロゲン+プロゲステロン剤を投与する偽妊娠療法。いわゆ... ****低エストロゲン療法 効果がありますが、同時に更年期障害様症状や体重増加、にき... また、長期間にわたって使用する場合は、低エストロゲン状態... *****ダナゾール療法 ダナゾールはテストステロン誘導体であるためアンドロゲン作... -ボンゾール錠（一般名：ダナゾール） *****GnRHアナログ療法 下垂体のGnRHに対する感受性を低下させ、ゴナドトロピンの産... -スプレキュア点鼻液 （一般名：ブセレリン） -ナサニール点鼻液（一般名：ナファレリン） -リュープリン注射用（一般名：リュープロレリン） -ゾラデックスデポ（一般名：ゴセレリン酢酸塩キット）注射剤 ***外科療法 ****腹腔鏡下手術 ブルーベリー・スポットの焼灼、癒着の剥離、卵巣嚢腫の摘出... ****卵巣チョコレート嚢胞アルコール固定術 嚢胞内容を吸引後生理食塩水で洗浄し、100%エタノールを注入... ****卵巣チョコレート嚢胞摘出術 ****根治手術 異所性子宮内膜を切除するとともに、子宮全摘出術と付属器切... ***マイクロ波照射 -マイクロ波とは 周波数1～30GHz（波長30～1cm）の範囲の電磁波はマイクロ波と... 電磁波は電場と磁場の相互作用によって発生する空中（真空中... マイクロ波は直進性、反射屈折性など光に近い性質を示すため... ****マイクロ波子宮内膜アブレーション（MEA） MEAは、子宮内からマイクロ波を子宮内膜へ照射して壊死させる... MEAは子宮摘出術の代替治療法として、体に負担をかけずに、数... 閉経までの5～10年の期間を、外科的治療を回避したいために十... なお、妊娠を望む方には適応できません。 -マイクロ波アプリケーター マイクロ波アプリケーターの直径は４mmで子宮の中までスムー... マイクロ波はアプリケーターの先端周囲の組織を加熱します。... *****マイクロ波子宮内膜アブレーションの適応（治療の対象と... -子宮筋腫・子宮腺筋症による過多月経で、子宮は拡大・変形し... -機能性過多月経 -血液凝固不全などの全身疾患に原因する過多月経 -今後、妊娠・出産を希望しない 以下の患者さんは適応されません。 --妊娠を希望される場合 --子宮筋腫・子宮筋腺症による拡大・変形を伴い、子宮卵管角... --異型子宮内膜増殖症の場合 --子宮内膜癌の場合 --子宮壁の厚みが10mm以下の場合 **罹患した著名人 -松浦亜弥　歌手、タレント -大黒摩季　シンガーソングライター -平松 愛理　シンガーソングライター、作詞家、作曲家

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