イブランスカプセル

作用と効果

イブランスは、CDK4/6を阻害する新規の経口分子標的薬です。CDK4/6は、細胞周期の調節に主要な役割を果たしており、細胞増殖を引き起こします。
イブランスはCDK4および6を選択的に阻害して、細胞周期の進行を停止させることにより、腫瘍の増殖を抑制すると考えられています。
手術不能または再発した乳がんに用いられます。

• 手術不能又は再発乳癌

用法・用量

内分泌療法剤との併用において、通常、成人にはパルボシクリブとして1日1回125mgを3週間連続して食後に経口投与し、その後1週間休薬する。これを1サイクルとして投与を繰り返す。なお、患者の状態により適宜減量する。

併用注意

• CYP3A阻害剤
  • コビシスタット、エルビテグラビル、インジナビル、イトラコナゾール、リトナビル、テラプレビル、ボリコナゾール、クラリスロマイシン、グレープフルーツジュース、ネルフィナビル、サキナビル　等
    これらの薬剤等がCYP3Aの代謝活性を阻害するため、本剤の血中濃度が上昇し、副作用の発現頻度及び重症度が増加するおそれがある。

• 強いCYP3A誘導剤
  • フェニトイン、カルバマゼピン、リファンピシン、リファブチン、フェノバルビタール、セイヨウオトギリソウ含有食品　等
    これらの薬剤等がCYP3Aの代謝活性を誘導するため、本剤の血中濃度が低下し、本剤の有効性が減弱するおそれがある。

• CYP3Aの基質となる薬剤
  • ミダゾラム、フェンタニル　等
    CYP3Aにより代謝される薬剤と併用する場合は、これらの薬剤の血中濃度が上昇する可能性がある。
    本剤のCYP3A阻害作用により、これらの薬剤の代謝が阻害される。

生活上の注意

副作用

主な副作用は、好中球減少症、白血球減少症、脱毛症、疲労、口内炎、悪心、関節痛、貧血、感染症、ほてり、下痢、血小板減少症、無力症、発疹　等

重大な副作用

• 骨髄抑制
  好中球減少、白血球減少、貧血、血小板減少、発熱性好中球減少症　等があらわれることがある。

その他の副作用

副作用	20％以上	10～20％未満	10％未満	頻度不明
神経系	-	-	味覚異常	-
眼	-	-	流涙増加、霧視、眼乾燥	-
呼吸器	-	-	鼻出血	-
消化器	悪心、口内炎	下痢	嘔吐	-
皮膚・皮下組織系	脱毛症	発疹	皮膚乾燥	-
代謝及び栄養	-	-	食欲減退	-
その他	疲労	感染症（尿路感染、上気道感染、口腔ヘルペス、歯肉炎等）	無力症、発熱、AST（GOT）増加、ALT（GPT）増加	-

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