#norelated #contents *エベロリムス(Everolimus) [#c5060bce] ''抗悪性腫瘍剤 mTOR阻害剤'' -アフィニトール錠 (製薬会社:ノバルティス ファーマ株式会社) -アフィニトール分散錠 (製薬会社:ノバルティス ファーマ株式会社) **作用と効果 [#m7778afc] -膵神経内分泌腫瘍用 がん細胞の成長や増殖、血管新生に必要な蛋白質の働きを選択的に阻害することにより、がん細胞の増殖を抑えます。 通常、膵神経内分泌腫瘍の治療に用いられます。 -根治切除不能又は転移性の腎細胞癌 がん細胞の成長や増殖、血管新生に必要な蛋白質の働きを選択的に阻害することにより、がん細胞の増殖を抑えます。 通常、根治切除不能または転移性の腎細胞癌の治療に用いられます。 -手術不能又は再発乳癌 -結節性硬化症に伴う腎血管筋脂肪腫 -結節性硬化症に伴う上衣下巨細胞性星細胞腫 **用法・用量 [#qf00b4cd] -腎細胞癌、神経内分泌腫瘍、結節性硬化症に伴う腎血管筋脂肪腫の場合 通常、成人にはエベロリムスとして1日1回10mgを経口投与する。なお、患者の状態により適宜減量する。 -手術不能又は再発乳癌の場合 内分泌療法剤との併用において、通常、成人にはエベロリムスとして1日1回10mgを経口投与する。なお、患者の状態により適宜減量する。 -結節性硬化症に伴う上衣下巨細胞性星細胞腫の場合 通常、エベロリムスとして3.0mg/m2を1日1回経口投与する。なお、患者の状態やトラフ濃度により適宜増減する。 **副作用 [#a9c95f49] 主な副作用として、口内炎(口腔内潰瘍等を含む)、発疹、下痢、疲労、感染症、末梢性浮腫、吐き気、食欲減退、頭痛、鼻出血、貧血、味覚異常、体重減少、嘔吐、かゆみ、高血糖、血小板減少症、無力症、爪の障害、肺臓炎(間質性肺炎)、発熱、咳嗽、高コレステロール血症、皮膚乾燥、ざ瘡 などが報告されています。 LDH増加、白血球減少症 ***重大な副作用 [#sb777a43] -間質性肺疾患 発熱、咳、呼吸困難 肺臓炎、間質性肺炎、肺浸潤、胞隔炎、肺胞出血、肺毒性 等 -感染症 かぜのような症状、倦怠感、嘔吐 細菌、真菌、ウイルスあるいは原虫による重篤な感染症(ニューモシスチス肺炎を含む肺炎、アスペルギルス症、カンジダ症、敗血症等)や日和見感染 B型肝炎ウイルスの再活性化により、肝不全に至る場合がある。 -腎不全 尿量減少、むくみ、のどの渇き -高血糖、糖尿病 易疲労感、体重減少、のどの渇き -血小板減少などの血液障害 貧血症状、発熱、出血傾向 ヘモグロビン減少、白血球減少、リンパ球減少、好中球減少、血小板減少 -口内炎 口腔粘膜炎及び口腔内潰瘍等があらわれることがある。 -アナフィラキシー様症状 全身のかゆみを伴った発疹 呼吸困難、顔面紅潮、胸痛、血管浮腫 等があらわれることがある。 -急性呼吸窮迫症候群 急速に進行する呼吸困難、低酸素症、両側性びまん性肺浸潤影等の胸部X線異常 等 -肺塞栓症、深部静脈血栓症 -悪性腫瘍(二次発癌) 悪性リンパ腫、リンパ増殖性疾患、悪性腫瘍(特に皮膚)があらわれることがある。 -進行性多巣性白質脳症(PML) 意識障害、認知障害、麻痺症状(片麻痺、四肢麻痺)、言語障害 等 -BKウイルス腎症 -血栓性微小血管障害 溶血性尿毒症症候群(HUS)血小板減少、溶血性貧血、腎不全を主徴とする。 血栓性血小板減少性紫斑病(TTP)様症状 血小板減少、微小血管性溶血性貧血、腎機能障害、精神症状を主徴とする。 -肺胞蛋白症 -心嚢液貯留 ***その他の副作用 [#s18f5ec9] |BGCOLOR(#d3d3d3):副作用|BGCOLOR(#dcdcdc):10%以上|BGCOLOR(#dcdcdc):1~10%未満|BGCOLOR(#dcdcdc):1%未満|BGCOLOR(#dcdcdc):頻度不明| |血液及びリンパ系障害|-|リンパ球減少症|-|-| |肝臓|-|AST(GOT)、ALT(GPT)、γ-GTP、ALPの増加|血中ビリルビン増加|-| //|肝胆道系||||| |腎臓|-|血中クレアチニン増加、蛋白尿|昼間頻尿|-| //|泌尿器||||| |生殖系及び乳房|-|-|不規則月経、無月経、膣出血、月経過多、月経遅延、男性性腺機能低下(テストステロン減少、黄体形成ホルモン増加、卵胞刺激ホルモン増加)、卵巣嚢胞|無精子症| |精神系|味覚異常、頭痛|不眠症|激越、味覚消失、攻撃性、痙攣|-| //|神経系||||| //|感覚器||||| |眼|-|-|結膜炎|-| //|耳||||| //|循環器 心臓||||| |血管|-|高血圧|うっ血性心不全|-| |呼吸器|咳嗽、鼻出血|呼吸困難|喀血、咽頭の炎症|-| |消化器|下痢、悪心、嘔吐|口内乾燥、腹痛、消化不良、嚥下障害、鼓腸、便秘、歯肉炎|胃炎|胃腸潰瘍| |皮膚・皮下組織系|発疹(紅斑、丘疹、斑状丘疹状皮疹、全身性皮疹、斑状皮疹)、そう痒症|皮膚乾燥、手足症候群、ざ瘡、爪の障害、ざ瘡様皮膚炎|血管浮腫|白血球破砕性血管炎| //|過敏症||||| //|下垂体・副腎皮質系||||| //|免疫系||||| |代謝及び栄養|食欲減退、高コレステロール血症|低リン酸血症、脱水、低カリウム血症、高トリグリセリド血症、高脂血症|鉄欠乏、低血糖症、低比重リポ蛋白(LDL)増加|血中カリウム増加| //|内分泌||||| |筋骨格系及び結合組織障害|-|関節痛|-|-| |全身|疲労、無力症、浮腫、体重減少|発熱、粘膜の炎症|胸痛、創傷治癒不良、易刺激性、歩行障害|血中フィブリノーゲン減少、血中IgG減少、高クレアチン血症| //|感染症||||| //|投与部位||||| //|抵抗機構||||| |その他|-|LDH増加|-|出血(網膜出血、メレナ、血尿等)注2)、APTT延長、血中アルブミン減少 | //|臨床検査||||| **ジェネリック医薬品 [#zf51800e] -
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