再生不良性貧血 :: 医療 Wiki

症状

• 赤血球の減少
  赤血球は酸素を運搬しているため、その減少によって酸素欠乏の症状が起こります。
  酸素欠乏は主に脳、筋肉、心臓に起こります。脳の酸素欠乏でめまい、頭痛が起こり、筋肉の酸素欠乏で身体がだるくなったり、疲れやすくなったりします。
  心臓の酸素欠乏で狭心症様の胸痛が起こることもあります。
  それ以外に、身体の酸素欠乏を解消しようとして呼吸が速くなったり、心拍数が多くなったりします。
  呼吸が速くなったことを息切れとして感じ、心拍数が速くなった状態を動悸として感じます。
  赤い赤血球が減るため顔色も蒼白になります。
• 白血球の減少
  白血球のうち好中球が減ると肺炎や敗血症のような重症の細菌感染症を起しやすくなります。
  リンパ球は主にウイルス感染を防ぎます。
• 血小板の減少
  血小板は出血を止める働きをしているので、その減少によって出血しやすくなります。
  皮膚の点状出血や紫斑がよくみられます。その他に鼻出血、歯肉出血、血小板減少がひどくなると脳出血、血尿、下血などが起こります。

重症度基準(ステージ)

表1　再生不良性貧血の重症度基準(平成16年度修正)

• 注1　定期的な赤血球輸血とは毎月2単位以上の輸血が必要なときを指す。 難病情報センターより抜粋

治療法

重症の場合は、輸血に依存しなければなりませんが、タンパク同化ホルモン、男性ホルモン、造血因子剤、免疫抑制剤、副腎皮質ステロイド薬の併用などが重症度に応じて行われます。骨髄移植なども試みられることもあります。