ラツーダ錠

作用と効果

ドパミンD2、セロトニン5-HT2A、セロトニン5-HT7受容体にアンタゴニストとして作用します。また、セロトニン5-HT1A受容体にはパーシャルアゴニストとして作用し、ヒスタミンH1およびムスカリンM1受容体に対してはほとんど親和性を示しません。

• 統合失調症
• 双極性障害におけるうつ症状の改善

用法・用量

• 統合失調症
  通常、成人にはルラシドン塩酸塩として40 mgを1日1回食後経口投与する。
  なお、年齢、症状により適宜増減するが、1日量は80 mgを超えないこと。

• 双極性障害におけるうつ症状の改善
  通常、成人にはルラシドン塩酸塩として20～60 mgを1日1回食後経口投与する。
  なお、開始用量は20 mg、増量幅は1日量として20 mgとし、年齢、症状により適宜増減するが、1日量は60 mgを超えないこと。

生活上の注意

LATUDAを服用している間、グレープフルーツを食べたり、グレープフルーツジュースを飲んだりするのは、血液中のLATUDAの量に影響するため避けてください。
LATUDAを服用したままでアルコールを飲むのは避けてください。

妊娠している場合、または妊娠を計画している場合は、医療提供者に連絡してください。 LATUDAを服用している間、母乳育児を避けてください。

抗うつ薬は、治療の最初の数ヶ月の間に、子供、10代の若者、若年成人の自殺思考や行動を増加させる可能性があります。
うつ病およびその他の深刻な精神疾患は、自殺のリスクの増加と関連しています。抗うつ薬を服用している患者の家族や介護者は、患者のうつ症状の悪化、特に気分、行動、思考、または感情の突然の変化を注視する必要があります。これは、抗うつ薬の投与開始時や投与量の変更時に非常に重要です。

副作用

トリグリセリドおよびLDL（不良）コレステロールの増加およびHDL（良好）コレステロールの減少
体重増加
起立時にめまぐるしい気分になる
月経不足、乳房の漏れ、肥大または勃起
脱水症状
眠気
動作が遅くなる、筋肉のこわばり、振戦
鼻水、鼻の炎症
吐き気

重大な副作用

• 悪性症候群
  無動緘黙、強度の筋強剛、嚥下困難、頻脈、血圧の変動、発汗　等が発現し引き続き発熱がみられる場合がある。
  悪性症候群を発症時には、白血球の増加や血清CKの上昇がみられることが多く、また、ミオグロビン尿を伴う腎機能の低下がみられることがある。なお、高熱が持続し、意識障害、呼吸困難、循環虚脱、脱水症状、急性腎障害へと移行し、死亡することがある。
• 遅発性ジスキネジア
  長期投与により、口周部等の不随意運動があらわれることがある。
• 痙攣
  痙攣（強直間代性、部分発作及びミオクローヌス発作等）があらわれることがある。
• 高血糖、糖尿病性ケトアシドーシス、糖尿病性昏睡
  口渇、多飲、多尿、頻尿　等の症状
• 肺塞栓症、深部静脈血栓症
  息切れ、胸痛、四肢の疼痛、浮腫　等
• 横紋筋融解症
  筋肉痛、脱力感、CK上昇、血中及び尿中ミオグロビン上昇　等

その他の副作用

副作用	5％以上	1～5％未満	1％未満	頻度不明
血液及びリンパ系障害	-	-	血小板減少、好中球減少	貧血
肝臓	-	-	ALT上昇、AST上昇、肝機能異常、ビリルビン上昇、肝障害	-
腎臓	-	-	排尿困難・排尿異常、尿蛋白陽性	腎不全
精神・神経系	-	統合失調症の悪化、不安、傾眠、不眠、頭痛、浮動性めまい	精神症状の悪化、易刺激性、激越、攻撃性、リビドー減退、幻覚・妄想、悪夢、鎮静、うつ症状の悪化・抑うつ、自傷行為、自殺念慮、自殺企図	失神、パニック発作、突然死、眉間反射異常
錐体外路症状	アカシジア（静坐不能）	振戦、ジストニア、パーキンソニズム、筋固縮、ジスキネジア	運動緩慢、流涎過多、眼球回転発作、構語障害、筋緊張、筋痙縮、落ち着きのなさ、錐体外路障害	開口障害、舌痙攣、嚥下障害、斜頚、運動低下
循環器　心臓	-	-	心電図異常（QT延長、PR短縮）、房室ブロック、動悸、頻脈、徐脈、血圧上昇	脳血管発作、狭心症、起立性低血圧
消化器	-	悪心、嘔吐、便秘、腹部不快感	胃腸障害、口内乾燥、口渇、上腹部痛、腹痛、食欲減退、食欲亢進、消化不良、腹部膨満、胃炎、下痢	-
過敏症	-	そう痒	じん麻疹、湿疹、発疹、血管浮腫、顔面腫脹	過敏症、咽頭浮腫、舌腫脹
内分泌	-	プロラクチン上昇	甲状腺機能異常（亢進症・低下症）、乳汁分泌、月経異常	乳房腫大、乳房痛、勃起不全
その他		体重増加	体重減少、多汗、熱感、発熱、脱力、疲労、CK上昇、筋力低下、筋骨格硬直、胸内苦悶感・胸部圧迫感、疼痛、背部痛、耐糖能異常（血糖上昇、HbA1c 上昇、尿糖陽性）、脂質異常症、多飲症、摂食障害症状（拒食・過食）、咳嗽、鼻咽頭炎、アレルギー性鼻炎、色素沈着、脱毛、霧視、回転性めまい、末梢性浮腫	低ナトリウム血症、糖尿病

ジェネリック医薬品