メインテート錠

作用と効果

交感神経の興奮を心臓に伝えるβ1受容体を遮断し、心臓の過剰な働きをゆるやかにすることにより、抗心不全作用を示します。通常、慢性心不全（虚血性心疾患または拡張型心筋症に基づく）の治療に用いられます。

• 本態性高血圧症(軽症～中等症)
• 狭心症
• 心室性期外収縮
• 次の状態で、アンジオテンシン変換酵素阻害薬又はアンジオテンシンII受容体拮抗薬、利尿薬、ジギタリス製剤等の基礎治療を受けている患者
  • 虚血性心疾患又は拡張型心筋症に基づく慢性心不全
• 頻脈性心房細動

用法・用量

• 本態性高血圧症(軽症～中等症)、狭心症、心室性期外収縮
  通常、成人にはビソプロロールフマル酸塩として、5mgを1日1回経口投与する。
  なお、年齢、症状により適宜増減する。

• 虚血性心疾患又は拡張型心筋症に基づく慢性心不全
  通常、成人にはビソプロロールフマル酸塩として、1日1回0.625mg経口投与から開始する。1日1回0.625mgの用量で2週間以上経口投与し、忍容性がある場合には、1日1回1.25mgに増量する。
  その後忍容性がある場合には、4週間以上の間隔で忍容性をみながら段階的に増量し、忍容性がない場合は減量する。用量の増減は1回投与量を0.625、1.25、2.5、3.75又は5mgとして必ず段階的に行い、いずれの用量においても、1日1回経口投与とする。通常、維持量として1日1回1.25〜5mgを経口投与する。
  なお、年齢、症状により、開始用量は更に低用量に、増量幅は更に小さくしてもよい。
  また、患者の本剤に対する反応性により、維持量は適宜増減するが、最高投与量は1日1回5mgを超えないこと。

• 頻脈性心房細動
  通常、成人にはビソプロロールフマル酸塩として、1日1回2.5mg経口投与から開始し、効果が不十分な場合には1日1回5mgに増量する。
  なお、年齢、症状により適宜増減するが、最高投与量は1日1回5mgを超えないこと。

副作用

• 本態性高血圧症、狭心症、心室性期外収縮
  主なものは、徐脈、心胸比増大、倦怠感、ふらつき、めまい、浮腫、房室ブロック　等
  主な検査値異常変動は、AST(GOT)上昇、ALT(GPT)上昇　等

• 慢性心不全
  主なものは、倦怠感、浮動性めまい、AST（GOT）上昇、ALT（GPT）上昇、心不全、体位性めまい　等

• 頻脈性心房細動
  γ-GTP上昇、肝機能検査値異常、心室性期外収縮、頭痛、腹部不快感、尿中ブドウ糖陽性、頻尿

重大な副作用

• 心不全、完全房室ブロック、高度徐脈、洞不全症候群、浮腫
  めまい、息苦しい、むくみ

その他の副作用

本態性高血圧症、狭心症、心室性期外収縮、頻脈性心房細動の場合

副作用	5％以上	0.1～5％未満	0.1％未満	頻度不明
肝臓	-	AST(GOT)、ALT(GPT)の上昇	ビリルビン、LDH、Al-P、γ-GTPの上昇	肝腫大
腎臓	-	-	尿酸、クレアチニン、BUNの上昇、尿糖、頻尿	-
精神神経系	-	頭痛・頭重感、めまい、ふらつき	立ちくらみ、眠気、不眠、悪夢	-
眼	-	-	-	霧視、涙液分泌減少
循環器・心臓	-	徐脈、心胸比増大、房室ブロック、低血圧	動悸、心房細動、心室性期外収縮、胸痛	-
呼吸器・胸郭および縦隔障害	-	-	呼吸困難、気管支痙れん	-
消化器	-	-	悪心、嘔吐、胃部不快感、腹部不快感、食欲不振、下痢	-
過敏症	-	-	発疹、皮膚そう痒感	-
その他	-	けん怠感、浮腫	脱力感、気分不快感、疲労感、四肢冷感、悪寒、しびれ感、血清脂質の上昇、CK(CPK)の上昇	糖尿病増悪

慢性心不全の場合

副作用	5％以上	0.1～5％未満	0.1％未満	頻度不明
肝臓	AST(GOT)、ALT(GPT)の上昇	肝腫大、ビリルビン、LDH、Al-P、γ-GTPの上昇	-	-
腎臓	尿酸、クレアチニンの上昇	BUNの上昇、尿糖、頻尿	-	-
精神神経系	めまい、立ちくらみ	頭痛・頭重感、ふらつき、眠気、不眠	-	悪夢
眼	-	霧視	-	涙液分泌減少
錐体外路症状	-	-	-	-
循環器・心臓	徐脈	心胸比増大、房室ブロック、低血圧、動悸、胸痛	-	心房細動、心室性期外収縮
呼吸器・胸郭および縦隔障害	呼吸困難	-	-	気管支痙れん
消化器	-	悪心、腹部不快感、食欲不振	-	嘔吐、胃部不快感、下痢
過敏症	-	発疹	-	皮膚そう痒感
その他	倦怠感、浮腫、血清脂質の上昇	脱力感、気分不快感、疲労感、四肢冷感、しびれ感、CK(CPK)の上昇、糖尿病増悪	-	悪寒

ジェネリック医薬品

• ウェルビー錠
• ビソプロロールフマル酸塩錠
• ビソプロロールフマル酸塩錠（旧名称：メインハーツ錠）
• ビソプロロールフマル酸塩錠（旧名称：ルーク錠）