アザシチジン
骨髄異形成症候群 急性骨髄性白血病治療剤
- ビダーザ注射用 (製薬会社:製造販売元 日本新薬株式会社/販売元 )
作用と効果
アザシチジンを主成分とするビダーザは、細胞内でリン酸化を受けた後にRNA又はDNAに取り込まれ、タンパク質合成を阻害して殺細胞作用を示すとともに、異常なDNAメチル化を阻害します。
骨髄異形成症候群
急性骨髄性白血病(AML:Acute Myeloid Leukemia)
用法・用量
通常、成人にはアザシチジンとして75mg/m2(体表面積)を1日1回7日間皮下投与又は10分かけて点滴静注し、3週間休薬する。これを1サイクルとし、投与を繰り返す。なお、患者の状態により適宜減量する。
副作用
重大な副作用
- 骨髄抑制
好中球減少症(発熱性好中球減少症を含む)、血小板減少症、白血球減少症、貧血、赤血球減少症、リンパ球減少症、単球減少症、汎血球減少症、無顆粒球症等があらわれることがある。 - 感染症
肺炎、敗血症等の感染症があらわれることがある。 - 出血
脳出血、頭蓋内出血、消化管出血、眼出血、血尿、処置後出血等があらわれることがある。 - 間質性肺疾患
- 心障害
心房細動、心不全等の心障害があらわれることがある。 - ショック、アナフィラキシー
- 肝機能障害、黄疸
ALT増加、AST増加、ALP増加、血中ビリルビン増加、γ-GTP増加等を伴う肝機能障害、黄疸があらわれることがある。 - 腎不全、腎尿細管性アシドーシス
- 低血圧
低血圧、起立性低血圧があらわれることがある。 - 腫瘍崩壊症候群
その他の副作用
副作用 | 10%以上 | 1~10%未満 | 1%未満 | 頻度不明 |
血液及びリンパ系障害 | - | ヘモグロビン減少、ヘマトクリット減少 | 血小板増加症、骨髄機能不全、好塩基球増加症、顆粒球減少症、リンパ球増加症、単球増加症、好酸球増加症、白血球増加症、アンチトロンビンIII減少、血球減少症、活性化部分トロンボプラスチン時間延長、平均赤血球ヘモグロビン濃度減少、芽球細胞数増加 | - |
腎臓 | - | 血中クレアチニン増加、尿中蛋白陽性、尿中血陽性 | 急性腎障害、腎機能障害、尿閉、頻尿、慢性腎臓病、尿中ブドウ糖陽性、血中尿素増加 | 排尿困難 |
精神神経系 | - | 頭痛、浮動性めまい、味覚異常 | 不眠症、錯乱状態、回転性めまい、睡眠障害、譫妄、うつ病、睡眠の質低下 | 不安、嗜眠、意識障害 |
眼 | - | 結膜出血 | 眼乾燥、視力障害、眼瞼炎、眼充血、結膜充血 | - |
循環器・心臓 | - | - | 高血圧、動悸、心膜炎、頻脈(洞性頻脈含む)、心房粗動、心室性期外収縮 | - |
呼吸器・胸郭および縦隔障害 | - | 鼻出血、呼吸困難、口腔咽頭痛、咳嗽 | 胸水、上気道の炎症、口腔咽頭不快感、急性呼吸不全、労作性呼吸困難、喀血、呼吸不全、低酸素症、肺障害、鼻閉、肺臓炎、湿性咳嗽、鼻漏 | 肺浸潤 |
消化器 | 悪心、便秘、嘔吐、下痢 | 口内炎、腹痛、腹部膨満、上腹部痛、痔核、消化不良、口唇炎(口角口唇炎含む) | 腹部不快感、口腔内出血、口腔内潰瘍形成、胃炎(慢性胃炎含む)、口唇乾燥、歯周病、肛門周囲痛、下腹部痛、胃食道逆流性疾患、歯肉出血、裂肛、嚥下障害、歯肉痛、歯肉腫脹、舌炎、口腔内痛、歯痛、軟便、アフタ性潰瘍、齲歯、口内乾燥、腸炎、胃潰瘍、メレナ、舌苔、痔出血、肛門びらん | - |
皮膚・皮下組織系 | - | 発疹、そう痒症(全身性そう痒症含む)、紅斑、点状出血、アレルギー性皮膚炎 | 紫斑、脱毛症、皮膚乾燥、斑状出血、斑状丘疹状皮疹、水疱(血性水疱含む)、紅斑性皮疹、接触皮膚炎、薬疹、湿疹、皮脂欠乏性湿疹、皮膚反応、皮膚潰瘍、皮膚腫瘤、皮膚炎、皮下出血、寝汗、全身性皮疹、斑状皮疹、丘疹性皮疹、蕁麻疹 | 皮膚小結節、皮膚硬結、好中球浸潤・有痛性紅斑・発熱を伴う皮膚障害(Sweet症候群) |
代謝及び栄養 | 食欲減退 | 低カリウム血症、LDH増加、低リン酸血症、低アルブミン血症、血中ブドウ糖増加、総蛋白減少、高尿酸血症、低ナトリウム血症 | 高リン酸塩血症、高カリウム血症、低カルシウム血症、低マグネシウム血症、血中重炭酸塩減少・増加、血中尿酸減少、水分過負荷、血中クロール増加、糖尿病、痛風、高カルシウム血症 | 血中クロール減少 |
感染症 | - | 咽頭炎(上咽頭炎含む)、菌血症、口腔カンジダ症、尿路感染、肺感染、上気道感染、気管支炎、蜂巣炎、口腔ヘルペス | 敗血症性ショック、副鼻腔炎(急性副鼻腔炎含む)、感染、皮膚感染、腸球菌感染、帯状疱疹、歯周炎、クロストリジウム・ディフィシレ大腸炎、膀胱炎、消化管感染、歯肉炎、肛門膿瘍、白癬感染、気道感染、医療機器関連感染、肛門直腸蜂巣炎、気管支肺アスペルギルス症、憩室炎、せつ、喉頭炎、肝膿瘍、下気道感染、リンパ管炎、偽膜性大腸炎、中咽頭カンジダ症、大腸菌性尿路感染、好中球減少性感染、クレブシエラ感染、カンジダ感染 | 単純ヘルペス、鼻炎、ブラストミセス症、トキソプラズマ症、四肢膿瘍、直腸周囲膿瘍 |
その他 | 注射部位反応(紅斑、発疹、そう痒感、硬結等)、発熱 | 疲労、倦怠感、体重減少、脱力感、浮腫(末梢性浮腫含む)、挫傷、四肢痛、粘膜の炎症、血腫、背部痛、CRP増加 | 疼痛、悪寒、脱水、関節痛、筋痙縮、筋力低下、胸痛、末梢腫脹、転倒、筋肉痛、末梢性ニューロパチー、異常感、全身健康状態低下、胆石症、骨痛、錯感覚、失神、胸部不快感、炎症、非心臓性胸痛、胆嚢炎、関節炎、腱鞘炎、失神寸前の状態、痙攣発作、振戦、蒼白、静脈炎、表在性静脈炎、血管炎、ほてり | カテーテル留置部位反応(紅斑、出血、感染等)、脾腫、筋骨格痛、頚部痛、筋骨格系胸痛 |
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初版日時: 2021-03-29 (月) 18:14:45
最終更新: 2021-03-29 (月) 18:19:52 (JST) (1117d) by kondo
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