- ジクロフェナクナトリウム
- 作用と効果
- 用法・用量
- 使用上の注意
- 生活上の注意
- 副作用
ジクロフェナクナトリウム [1]
経皮吸収型 持続性がん疼痛治療剤
- ジクトルテープ (製薬会社:製造販売元 久光製薬株式会社/販売元 )
- 各種がんにおける鎮痛
- 腰痛症、肩関節周囲炎[3]、頸肩腕症候群及び腱鞘炎における鎮痛・消炎
- 各種がんにおける鎮痛
通常、成人に対し、1日1回、2枚(ジクロフェナクナトリウムとして150mg)を胸部、腹部、上腕部、背部、腰部又は大腿部に貼付し、1日(約24時間)毎に貼り替える。なお、症状や状態により1日3枚(ジクロフェナクナトリウムとして225mg)に増量できる。
- 腰痛症、肩関節周囲炎[3]、頸肩腕症候群及び腱鞘炎における鎮痛・消炎
通常、成人に対し、1日1回、1枚(ジクロフェナクナトリウムとして75mg)又は2枚(ジクロフェナクナトリウムとして150mg)を胸部、腹部、上腕部、背部、腰部又は大腿部に貼付し、1日(約24時間)毎に貼り替える。
重大な副作用 [8]
- ショック、アナフィラキシー
ショック(胸内苦悶、冷汗、呼吸困難、四肢冷却、血圧低下、意識障害等)、アナフィラキシー(じん麻疹、血管浮腫、呼吸困難等)があらわれることがある。
- 出血性ショック又は穿孔を伴う消化管潰瘍
- 消化管の狭窄・閉塞
消化管の潰瘍に伴い、狭窄・閉塞があらわれることがある。
- 再生不良性貧血[9]、溶血性貧血[10]、無顆粒球症、血小板減少症
- 中毒性表皮壊死融解症(Toxic Epidermal Necrolysis:TEN)、皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)、紅皮症(剥脱性皮膚炎)
- 急性腎障害(間質性腎炎、腎乳頭壊死等)、ネフローゼ症候群[11]
乏尿、血尿、尿蛋白、BUN・血中クレアチニン[12]上昇、高カリウム血症、低アルブミン血症等があらわれることがある。
- 重症喘息発作(アスピリン[13]喘息)
- 間質性肺炎[14]
- うっ血性心不全、心筋梗塞[15]
- 無菌性髄膜炎[16]
項部硬直、発熱、頭痛、悪心・嘔吐あるいは意識混濁等があらわれることがある。
- 重篤な肝機能障害
劇症肝炎、広範な肝壊死等に先行して、あるいは同時に急激な意識障害があらわれることがある。
- 急性脳症
かぜ様症状に引き続き、激しい嘔吐、意識障害、痙攣等の異常が認められた場合には、ライ症候群の可能性がある。
- 横紋筋融解症[17]
急激な腎機能悪化を伴うことがある。筋肉痛、脱力感、CK上昇、血中及び尿中ミオグロビン上昇等があらわれることがある。
副作用 | 5%以上 | 1~5%未満 | 1%未満 | 頻度不明 |
血液及びリンパ系障害 | - | - | 貧血[10]、好酸球増加、血小板減少、リンパ球減少、白血球減少 | 出血傾向、血小板機能低下(出血時間の延長) |
肝臓 | - | AST上昇、ALT上昇 | γ-GTP[19]上昇、肝機能異常、ALP上昇 | 肝障害、黄疸 |
腎臓 | - | - | クレアチニン[12]上昇、尿蛋白陽性、尿中血陽性、BUN上昇 | - |
精神神経系 | - | - | 傾眠 | 頭痛、不眠、めまい、神経過敏、しびれ、振戦、錯乱、幻覚、痙攣、抑うつ、不安、記憶障害 |
感覚器 | - | - | - | 視覚異常(霧視等)、耳鳴、味覚障害、聴覚障害 |
循環器・心臓 | - | - | 血圧上昇 | 血圧低下、動悸、頻脈 |
消化器 | - | - | 上腹部痛、口内炎、腹部不快感、悪心、便秘、下痢、嘔吐、腹部膨満、胃食道逆流性疾患、食欲減退 | 胃痛、腹痛、消化性潰瘍、口角炎、軟便、口渇、胃腸出血、胃炎、小腸・大腸の潰瘍、出血性大腸炎、クローン病[20]又は潰瘍性大腸炎[21]の悪化、膵炎、食道障害、吐血、下血 |
皮膚・皮下組織系 | 適用部位そう痒感 | 適用部位紅斑 | 適用部位発疹、適用部位丘疹、適用部位皮膚炎、適用部位皮膚剥脱、そう痒症、紫斑 | 光線過敏症、多形紅斑 |
過敏症 | - | - | 顔面浮腫、薬疹、潮紅、じん麻疹 | 発疹、喘息発作、アレルギー性紫斑、血管浮腫 |
その他 | - | - | 倦怠感、末梢性浮腫、浮腫、発熱、CK上昇、LDH上昇、血中カリウム増加、CK減少 | 夜間頻尿、発汗、脱毛、胸痛、血管炎 |
Last-modified: 2023-03-20 (月) 19:28:33 (JST) (394d) by kondo
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