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シクロスポリン(Ciclosporin) anchor.png

免疫抑制剤

  • サンディミュンカプセル (製薬会社:ノバルティス ファーマ株式会社)
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作用と効果 anchor.png

  • 自己免疫疾患
    リンパ球に特異的・可逆的な免疫抑制作用を示し、主にヘルパーT細胞の活性化を抑え、異常な免疫反応を抑えます。通常、眼症状のあるベーチェット病、乾せん、再生不良性貧血、赤芽球ろう、ネフローゼ症候群の治療に使用されます。
  • 移植用
    リンパ球に特異的・可逆的な免疫抑制作用を示し、主にヘルパーT細胞の活性化を抑え、異常な免疫反応を抑えます。通常、臓器移植(腎臓・肝臓・心臓・肺・膵臓)後の拒絶反応、骨髄移植後の拒絶反応や移植片対宿主病を抑制するために使用されます。
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用法・用量 anchor.png

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自己免疫疾患用 anchor.png

  • ベーチェット病
    通常、1日体重あたり主成分として5mg/kg(体重50kgで250mg)を1日1回または2回に分けて服用し、徐々に減量して維持量は1日3~5mg/kg(体重50kgで150~250mg)を1日1回または2回に分けて服用します。
  • 乾せん
    通常、1回体重あたり主成分として2.5mg/kg(体重50kgで125mg)を1日2回服用し、徐々に減量して維持量は1回1.5mg/kg(体重50kgで75mg)を1日2回服用します。
  • 再生不良性貧血、赤芽球ろう
    通常、1回体重あたり主成分として3mg/kg(体重50kgで150mg)を1日2回服用します。
  • 頻回再発型ネフローゼ症候群
    通常、成人は1回体重あたり主成分として0.75mg/kg(体重50kgで37.5mg)、小児は1回1.25mg/kg(体重20kgで25mg)を1日2回服用します。
  • ステロイド抵抗性ネフローゼ症候群
    通常、成人は1回体重あたり主成分として1.5mg/kg(体重50kgで75mg)、小児は1回2.5mg/kg(体重20kgで50mg)を1日2回服用します。

この薬は1カプセル中に主成分25mgを含みますが、含有量が異なるカプセルと組み合わせて服用することもあります。治療を受ける疾患や症状により適宜増減されます。必ず指示された服用方法に従ってください。

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移植用 anchor.png

  • 腎移植
    通常、移植1日前から1日体重あたり主成分として9~12mg/kg(体重50kgで450~600mg)を1日1回または2回に分けて服用します。移植後徐々に減量して維持量は1日4~6mg/kg(体重50kgで200~300mg)を1日1回または2回に分けて服用します。
  • 肝移植
    通常、移植1日前から1回体重あたり主成分として7~8mg/kg(体重50kgで350~400mg)を1日2回服用します。移植後徐々に減量して維持量は1回2.5~5mg/kg(体重50kgで125~250mg)を1日2回服用します。
  • 心移植、肺移植、膵移植
    通常、移植の1日前から1回体重あたり主成分として5~7.5mg/kg(体重50kgで250~375mg)を1日2回服用します。移植後徐々に減量して維持量は1回1~3mg/kg(体重50kgで50~150mg)を1日2回服用します。
  • 骨髄移植
    通常、移植の1日前から1日体重あたり主成分として6~12mg/kg(体重50kgで300~600mg)を1日1回または2回に分けて服用し、3~6ヵ月間継続してから徐々に減量・中止します。

この薬は1カプセル中に主成分25mgを含みますが、含有量が異なるカプセルと組み合わせて服用することもあります。移植後の症状により適宜増減されます。必ず指示された服用方法に従ってください。

飲み忘れた場合は、気がついたときにできるだけ早く1回分を飲んでください。ただし、次に服用する時間は5時間以上間隔をあけてください。絶対に2回分を一度に飲んではいけません。誤って多く飲んだ場合は医師または薬剤師に相談してください。医師の指示なしに、自分の判断で飲むのを止めたり、この薬のかわりにネオーラルを飲んだりしないでください。

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副作用 anchor.png

主な副作用として、腎機能障害(尿量減少、浮腫)、肝機能障害(倦怠感、手や白目が黄色くなる)、吐き気、多毛、振戦(手足の震え)、頭痛、めまい、歯肉肥厚、高血圧、熱感、発疹などが報告されています。

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重大な副作用 anchor.png

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