デュロキセチン塩酸塩（Duloxetine hydrochloride） [サインバルタカプセル]

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デュロキセチン塩酸塩（Duloxetine hydrochloride）
- 作用と効果
- 用法・用量
- 副作用
  - 重大な副作用
  - その他の副作用

デュロキセチン塩酸塩（Duloxetine hydrochloride） ^[1]

セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害剤

サインバルタカプセル　（製薬会社：塩野義製薬株式会社）
サインバルタカプセル　（製薬会社：日本イーライリリー株式会社）

作用と効果 ^[2]

脳内でセロトニンとノルアドレナリンの再取り込みを阻害することで、脳内の神経伝達をスムーズにし、憂うつな気分を和らげ、やる気がなくなる、不安といった症状を改善します。また、中枢神経系の痛みを抑制する経路に作用し、痛みを和らげます。通常、うつ病^[3]、うつ状態や糖尿病^[4]性神経障害にともなう疼痛の治療に用いられます。

糖尿病^[4]性神経障害、線維筋痛症^[5]、慢性腰痛症、変形性関節症に伴う疼痛

用法・用量 ^[6]

うつ病^[3]・うつ状態，糖尿病^[4]性神経障害に伴う疼痛
通常、成人には1日1回朝食後、デュロキセチンとして40mgを経口投与する。投与は1日20mgより開始し、1週間以上の間隔を空けて1日用量として20mgずつ増量する。
なお、効果不十分な場合には、1日60mgまで増量することができる。

線維筋痛症^[5]に伴う疼痛、慢性腰痛症に伴う疼痛、変形性関節症に伴う疼痛
通常，成人には1日1回朝食後、デュロキセチンとして60mgを経口投与する。投与は1日20mgより開始し、1週間以上の間隔を空けて1日用量として20mgずつ増量する。

副作用 ^[7]

主な副作用として、吐き気、傾眠、口渇、頭痛、便秘、下痢、めまい、腹部痛、不眠、倦怠感、食欲減退、高血糖^[8]、嘔吐、発疹などが報告されています。

重大な副作用 ^[9]

セロトニン症候群
不安、興奮、発汗
抗利尿ホルモン不適合分泌症候群
むくみのない短期間での体重増加、けいれん、意識障害
肝機能障害、肝炎、黄疸
倦怠感、食欲不振、皮膚や白目が黄色くなる
皮膚粘膜眼症候群
高熱、水ぶくれ、眼や口など粘膜のただれ
アナフィラキシー反応
呼吸困難（息苦しい）、けいれん、じんましん

その他の副作用 ^[10]

副作用	5％以上	1～5％未満	1％未満	頻度不明
血液及びリンパ系障害	-	-	ヘモグロビン減少、赤血球減少、ヘマトクリット^[11]減少、鼻出血	異常出血（斑状出血、胃腸出血等）、白血球減少
肝臓	-	AST（GOT）上昇、ALT（GPT）上昇、γ-GTP^[12]上昇、総ビリルビン上昇、Al-P上昇、LDH上昇	-	-
泌尿器	-	排尿困難	排尿障害、血中クレアチニン^[13]上昇、BUN上昇、頻尿、尿中アルブミン/クレアチニン^[13]比上昇、尿流量減少	多尿
生殖系及び乳房			性機能異常（月経異常、射精障害、勃起障害等）	閉経期症状、精巣痛
精神神経系	傾眠、頭痛、めまい	不眠、立ちくらみ、しびれ感、振戦、浮遊感	あくび、焦燥感、気分高揚、注意力障害、錐体外路症状、不安、異常夢（悪夢を含む）、頭がぼーっとする、性欲減退，躁病反応、錯感覚、無感情、味覚異常	激越、オーガズム異常、嗜眠、睡眠障害^[14]、歯軋り、失見当識、攻撃性、怒り、歩行障害、開口障害、下肢静止不能症候群
感覚器	-	耳鳴	視調節障害、眼乾燥、霧視、耳痛	散瞳、緑内障^[15]
循環器　心臓	-	動悸、頻脈、血圧上昇	起立性低血圧、上室性不整脈^[16]、失神	-
消化器	悪心、食欲減退、口渇、便秘、下痢	腹部痛、嘔吐、腹部膨満感、腹部不快感、消化不良、胃炎	口内炎、歯痛、胃腸炎、咽頭不快感	咽頭炎、咽喉緊張、口臭、嚥下障害、顕微鏡的大腸炎
過敏症	-	-	発疹、そう痒、蕁麻疹	接触性皮膚炎、光線過敏反応、血管浮腫、皮膚血管炎
代謝及び栄養	-	高血糖^[8]、トリグリセリド上昇、総コレステロール上昇、尿中蛋白陽性	血中カリウム減少	血中カリウム上昇
内分泌	-	-	-	甲状腺機能低下、低ナトリウム血症、乳汁漏出症、高プロラクチン^[17]血症
筋骨格系及び結合組織障害	-	-	背部痛、関節痛、筋痛、肩こり、筋痙攣	筋緊張
全身	倦怠感	-	ほてり、発熱、悪寒、脱水、脱力感	-
その他	-	発汗、体重減少、体重増加、CK（CPK）上昇	浮腫、冷感、熱感、呼吸苦、胸痛、冷汗、咳嗽	-

Last-modified: 2019-02-21 (木) 11:42:02 (JST) (1890d) by kondo

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