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イマチニブ錠 :: 医療 Wiki

illness:イマチニブ錠
ページ内コンテンツ
  • イマチニブメシル酸塩
    • 作用と効果
    • 用法・用量
    • 生活上の注意
    • 副作用
      • 重大な副作用
      • その他の副作用

イマチニブメシル酸塩 anchor.png[1]

抗悪性腫瘍剤（チロシンキナーゼインヒビター[2]）

  • イマチニブ錠　（製薬会社：ファイザー株式会社）
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作用と効果 anchor.png[3]

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用法・用量 anchor.png[5]

  • 慢性骨髄性白血病[4]の場合
    • 慢性期
      通常、成人にはイマチニブとして1日1回400mgを食後に経口投与する。なお、血液所見、年齢・症状により適宜増減するが、1日1回600mgまで増量できる。
    • 移行期又は急性期
      通常、成人にはイマチニブとして1日1回600mgを食後に経口投与する。なお、血液所見、年齢・症状により適宜増減するが、1日800mg（400mgを1日2回）まで増量できる。
  • フィラデルフィア染色体陽性急性リンパ性白血病[4]の場合
    通常、成人にはイマチニブとして1日1回600mgを食後に経口投与する。なお、血液所見、年齢・症状により適宜減量する。
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生活上の注意 anchor.png[6]

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副作用 anchor.png[7]

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重大な副作用 anchor.png[8]

  • 骨髄抑制
    汎血球減少、白血球減少、好中球減少、血小板減少、貧血[9]があらわれることがある。
  • 出血（脳出血、硬膜下出血）
    脳出血、硬膜下出血があらわれることがある。
  • 消化管出血、胃前庭部毛細血管拡張症（Gastric antral vascular ectasia：GAVE）
    胃前庭部毛細血管拡張症による消化管出血では、明らかな下血や吐血等を認めずに、貧血[9]が進行する場合もある。
  • 消化管穿孔、腫瘍出血
  • 肝機能障害、黄疸、肝不全
    AST（GOT）、ALT（GPT）、ALP、ビリルビン上昇を伴う肝機能障害、黄疸、肝不全があらわれることがある。
  • 重篤な体液貯留（胸水、腹水、肺水腫、心膜滲出液、うっ血性心不全、心タンポナーデ）
    急激な体重の増加、呼吸困難　等
  • 感染症
    肺炎[10]、敗血症[11]等の感染症があらわれることがある。また、B型肝炎[12]ウイルスの再活性化があらわれることがある。
  • 重篤な腎障害
  • 間質性肺炎[13]、肺線維症
  • 重篤な皮膚症状
    中毒性表皮壊死融解症（Toxic Epidermal Necrolysis：TEN）、皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）、多形紅斑、剥脱性皮膚炎等の重篤な皮膚症状があらわれることがある。
  • ショック、アナフィラキシー
  • 心膜炎
  • 脳浮腫、頭蓋内圧上昇
  • 麻痺性イレウス
  • 血栓症、塞栓症
    深部静脈血栓症、肺塞栓症　等があらわれることがある。
    息切れ、胸痛、四肢の疼痛、浮腫　等
  • 横紋筋融解症[14]
    筋肉痛、脱力感、CK（CPK）上昇、血中及び尿中ミオグロビン上昇を特徴とする横紋筋融解症[14]があらわれることがある。
  • 腫瘍崩壊症候群
  • 肺高血圧[15]症
    呼吸困難、胸痛　等
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その他の副作用 anchor.png[16]

副作用5％以上1～5％未満1％未満頻度不明
血液及びリンパ系障害---リンパ球減少症、好酸球増多症、白血球増多、血小板増多
肝臓---LDH上昇、AST（GOT）上昇、ALT（GPT）上昇、ALP上昇、総ビリルビン上昇、LDH低下
肝胆道系
腎臓---BUN上昇、血清クレアチニン[17]上昇、尿潜血、尿蛋白、腎臓痛、頻尿、尿沈渣[18]異常、尿中ウロビリノーゲン増加
泌尿器
生殖系及び乳房---女性化乳房、月経過多、乳房腫大、乳頭痛、性的不能
精神系
精神神経系---頭痛、感覚減退、錯感覚、めまい、回転性めまい、末梢神経障害、うつ病[19]、不安、片頭痛[20]、記憶障害、不眠、頭重感、傾眠、リビドー減退、錯乱、痙攣発作、失神
感覚器
眼---流涙増加、眼のそう痒感、結膜炎、結膜下出血、霧視、眼充血、網膜出血、眼刺激、眼乾燥、黄斑浮腫、乳頭浮腫、緑内障[21]、硝子体出血
耳
錐体外路症状
循環器　心臓
血管---血腫、舌血腫、潮紅、血圧上昇、血圧低下、末梢冷感
呼吸器---咳嗽、急性上気道炎、鼻・咽頭炎、呼吸困難、咽喉頭痛、鼻出血
消化器---嘔気、嘔吐、下痢、食欲不振、心窩部痛、腹部膨満、腹部不快感、腹痛、鼓腸放屁、味覚異常、口内炎、口渇、膵炎、消化管潰瘍、口腔アフタ、歯周炎、胃炎、血便、便秘、消化不良、胸やけ、逆流性食道炎、大腸炎、おくび、胃腸炎、食欲亢進、憩室炎、嚥下障害
皮膚・皮下組織系---発疹、紅斑、脱毛、湿疹、そう痒、角化症、頭皮痛、疣贅、口唇炎、口唇ヘルペス、蕁麻疹、帯状疱疹[22]、爪の障害、色素沈着障害、皮膚乾燥、紫斑、皮膚色素脱失、光線過敏性反応、挫創、乾癬悪化、水疱性皮疹、血管浮腫、好中球浸潤・有痛性紅斑・発熱を伴う皮膚障害（Sweet病）、苔癬様角化症、扁平苔癬、点状出血、斑状出血、手足症候群、偽性ポルフィリン症[23]
浮腫---表在性浮腫（眼窩周囲浮腫、顔面浮腫、眼瞼浮腫等）、下肢浮腫、全身浮腫、男性性器浮腫
過敏症
下垂体[24]・副腎皮質系
免疫系
代謝及び栄養
内分泌
筋骨格系及び結合組織障害---筋痙攣、関節痛、筋肉痛、骨痛、関節・筋のこわばり、筋痙直、腰痛、関節腫脹、筋力低下、坐骨神経痛、関節炎、投与中止に伴う筋骨格系疼痛
全身
投与部位
感染症
抵抗機構
その他---倦怠感、発熱、疲労感、体重増加、発汗、体重減少、脱水、耳鳴、疼痛、脱力（感）、難聴、胸痛、動悸、頻脈、痛風、悪寒、寝汗
臨床検査---血清カリウム低下、血清リン低下、血清アルブミン低下、血清カリウム上昇、血清ナトリウム低下、血清カルシウム低下、尿酸値上昇又は低下、血糖[25]値上昇、CK（CPK）上昇、フィブリノーゲン減少、CRP上昇、プロトロンビン時間[26]の延長、血糖[25]値低下、血清総蛋白低下、血中アミラーゼ[27]上昇、ACTH上昇、TSH上昇、血清リン上昇、血清総蛋白上昇、プロトロンビン時間[26]の短縮、APTTの延長、フィブリノーゲン増加、FDP上昇、低マグネシウム血症
Last-modified: 2019-01-03 (木) 02:12:46 (JST) (1939d) by kondo
ページ別名: 未設定
ページ作成: kondo
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