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レンバチニブメシル酸塩(Lenvatinib mesilate) anchor.png

根治切除不能な甲状腺癌用薬

  • レンビマカプセル (製薬会社:製造販売元 エーザイ株式会社/販売提携 MSD株式会社)
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作用と効果 anchor.png

腫瘍の進行に関与するキナーゼを阻害して腫瘍の増殖と血管新生を阻害し、抗腫瘍効果を発揮します。
通常、根治切除不能な甲状腺癌の治療に用いられます。

  • レンビマカプセル4mg
    根治切除不能な甲状腺癌、切除不能な肝細胞癌、切除不能な胸腺癌、がん化学療法後に増悪した切除不能な進行・再発の子宮体癌
  • レンビマカプセル10mg
    根治切除不能な甲状腺癌、切除不能な胸腺癌、がん化学療法後に増悪した切除不能な進行・再発の子宮体癌
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用法・用量 anchor.png

  • 根治切除不能な甲状腺癌・切除不能な胸腺癌
    通常、成人にはレンバチニブとして1日1回24mgを経口投与する。なお、患者の状態により適宜減量する。
  • がん化学療法後に増悪した切除不能な進行・再発の子宮体癌
    ペムブロリズマブ(遺伝子組換え)との併用において、通常、成人にはレンバチニブとして1日1回20mgを経口投与する。なお、患者の状態により適宜減量する。
  • 切除不能な肝細胞癌
    通常、成人には体重にあわせてレンバチニブとして体重60kg以上の場合は12mg、体重60kg未満の場合は8mgを1日1回、経口投与する。なお、患者の状態により適宜減量する。
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生活上の注意 anchor.png

定期的に血圧を測定してください。疲労、無力症、めまいなどがあらわれることがあります。自動車の運転など危険が伴う操作をする際には、十分に注意してください。

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副作用 anchor.png

主な副作用として、高血圧、下痢、食欲減退、体重減少、吐き気、疲労、口内炎、手足症候群(手のひらや足底の痛み、赤く腫れあがる、皮膚がむける、水疱など)などが報告されています。

  • 根治切除不能な甲状腺癌
    主な副作用は、高血圧、下痢、食欲減退、体重減少、悪心、疲労、口内炎、蛋白尿、手掌・足底発赤知覚不全症候群 等
  • 切除不能な肝細胞癌
    主な副作用は、高血圧、下痢、手掌・足底発赤知覚不全症候群、食欲減退、蛋白尿、疲労、発声障害 等
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重大な副作用 anchor.png

  • 高血圧
    血圧上昇、高血圧クリーゼ 等があらわれることがある。
    意識がもうろうとする、激しい頭痛
  • 出血
    鼻出血、血尿、喀血、歯肉出血、肺出血、直腸出血、頭蓋内腫瘍出血、動脈出血、くも膜下出血、脳出血、胃腸出血 等の出血があらわれることがある。
  • 動脈血栓塞栓症
    一過性脳虚血発作、急性心筋梗塞、脳血管発作、脾臓梗塞、脳虚血、出血性卒中、虚血性脳卒中 等の動脈血栓塞栓症があらわれることがある。
    意識障害、頭や胸の痛み、息苦しさ
  • 静脈血栓塞栓症
    肺塞栓症、深部静脈血栓症、骨盤静脈血栓症、網膜静脈血栓症 等の静脈血栓塞栓症があらわれることがある。
    意識障害、頭や胸の痛み、息苦しさ
  • 肝障害
    アルブミン低下、ALT増加、AST増加、血中アルカリホスファターゼ上昇、肝機能異常、血中ビリルビン増加、γ-グルタミルトランスフェラーゼ増加、胆汁うっ滞性肝損傷、肝不全 等があらわれることがある。
  • 腎障害
    蛋白尿、尿中蛋白陽性、急性腎不全、腎不全、慢性腎不全、急性腎前性腎不全、腎機能障害、血中クレアチニン上昇、血中尿素増加、腎尿細管壊死、腎虚血、ネフローゼ症候群、腎クレアチニン・クリアランス減少、糸球体濾過率減少、尿量減少 等があらわれることがある。
  • 消化管穿孔、瘻孔形成
    胆嚢穿孔、腸管穿孔、痔瘻、腸膀胱瘻、腸管膿瘍、直腸膿瘍、会陰膿瘍 等があらわれることがある。
  • 可逆性後白質脳症症候群
    痙攣、頭痛、錯乱、視覚障害、皮質盲 等
  • 心障害
    駆出率減少、心不全、うっ血性心筋症、左室肥大、心室壁運動低下、心電図QT延長、頻脈、徐脈、心房細動・粗動 等があらわれることがある。
    動悸、息苦しさ、脈の乱れ
  • 手足症候群
    手掌・足底発赤知覚不全症候群、手掌紅斑、紅斑性皮疹、皮膚反応 等があらわれることがある。
  • 感染症
    気道感染、肺炎、尿路感染、敗血症 等があらわれることがある。
  • 骨髄抑制
    血小板減少、白血球減少、リンパ球減少、貧血、好中球減少 等があらわれることがある。
  • 低カルシウム血症
    甲状腺機能低下症の既往歴がある患者に現れる場合が多い。
  • 創傷治癒遅延
    治癒不良、創離開があらわれることがある。
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その他の副作用 anchor.png

副作用30%以上10~30%未満5~10%未満頻度不明
精神・神経系-めまい、味覚異常、発声障害、頭痛睡眠障害-
呼吸器-咳嗽--
消化器下痢、悪心、口内炎口腔内乾燥、口腔咽頭痛、腹痛、嘔吐、便秘消化不良、嚥下障害、舌痛-
皮膚・皮下組織系-皮膚乾燥、発疹、脱毛症過角化、皮膚炎、皮膚病変-
代謝及び栄養食欲減退-血中カリウムの低下、血中コレステロールの上昇、脱水-
筋骨格系及び結合組織障害-筋肉痛、関節痛四肢痛、筋痙縮、背部痛-
全身疲労浮腫、無力症創傷-
その他体重減少甲状腺機能低下--
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