ボスチニブ水和物(Bosutinib hydrate)
抗悪性腫瘍剤・チロシンキナーゼインヒビター
- ボシュリフ錠 (製薬会社:ファイザー株式会社)
用法・用量
通常、成人にはボスチニブとして1日1回500mgを食後経口投与する。ただし、初発の慢性期の慢性骨髄性白血病の場合には、1回投与量は400mgとする。なお、患者の状態により適宜増減するが、1日1回600mgまで増量できる。
生活上の注意
グレープフルーツに含まれる成分によって、この薬の血中濃度が高くなり、副作用が強くでることがありますので、一緒に飲むことは避けてください。
セイヨウオトギリソウ(セント・ジョーンズ・ワート)を含む食品によって、この薬の血中濃度が低くなり、作用が弱くなることがありますので、一緒に飲むことは避けてください。めまい、疲労、視力障害などがあらわれることがありますので、車の運転や危険をともなう機械の操作は避けてください。
副作用
主な副作用として、下痢、発疹、吐き気、嘔吐などが報告されています。
重大な副作用
- 肝炎、肝機能障害
肝炎、AST、ALT、γ-GTP、ビリルビン等の上昇を伴う肝機能障害等があらわれることがある。
全身けん怠感、食欲不振、皮膚や白目が黄色くなる - 重度の下痢
泥状または水様の便 - 骨髄抑制(血小板減少、貧血、白血球減少、好中球減少、顆粒球減少など)
貧血症状(立ちくらみ、頭痛など)、発熱、出血傾向(皮下出血、鼻血など)
- 体液貯留
心嚢液貯留、胸水、肺水腫、末梢性浮腫等があらわれることがある。
- ショック、アナフィラキシー
- 出血(脳出血、胃腸出血、膣出血、眼出血、口腔内出血など)
頭痛、腹痛、膣・眼・口腔内から出血する
- 膵炎
- 間質性肺疾患
- 腎不全
- 肺高血圧症
- 腫瘍崩壊症候群
- 中毒性表皮壊死融解症(Toxic Epidermal Necrolysis:TEN)、皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)、多形紅斑
その他の副作用
副作用 | 5%以上 | 1~5%未満 | 1%未満 | 頻度不明 |
血液及びリンパ系障害 | - | リンパ球減少 | 好酸球増加症、フィブリノゲン増加、発熱性好中球減少症、プロトロンビン時間延長、白血球増加、INR減少、INR増加、プロトロンビン時間短縮 | - |
膵臓 | リパーゼ増加 | アミラーゼ増加 | アミラーゼ減少 | - |
腎臓 | - | クレアチニン増加、尿酸増加 | 腎機能障害、BUN増加、尿中蛋白陽性、尿中糖陽性、尿比重異常 | - |
精神神経系 | 頭痛 | 浮動性めまい、味覚異常、不眠症 | 錯感覚、傾眠、嗜眠、記憶障害、末梢性ニューロパチー、不安、末梢性感覚ニューロパチー、可逆性後白質脳症症候群、肋間神経痛 | - |
感覚器 | - | 眼部腫脹 | 眼乾燥、回転性めまい、結膜炎、結膜充血、メニエール病、視神経乳頭浮腫、耳鳴、難聴、網膜色素沈着 | - |
循環器・心臓 | - | 浮腫、高血圧 | 末梢冷感 | - |
心血管 | - | - | 心膜炎、心拡大、心室性期外収縮、僧帽弁閉鎖不全症 | - |
呼吸器・胸郭および縦隔障害 | - | 呼吸困難、咳嗽 | 口腔咽頭痛、発声障害、呼吸不全、鼻閉、鼻漏 | - |
消化器 | 下痢、悪心、嘔吐、腹痛 | 便秘、消化不良、腹部膨満、腹部不快感、鼓腸、胃炎、口内炎 | 消化器痛、食道炎、口内乾燥、肛門周囲痛、歯痛、歯肉炎、口唇炎、歯周炎、裂肛、口腔内白斑症、消化管びらん、舌炎、便潜血 | - |
皮膚・皮下組織系 | 発疹、そう痒症 | 丘疹、皮膚乾燥、ざ瘡、紅斑、脱毛症、蕁麻疹、皮膚病変 | 湿疹、光線過敏性反応、皮膚色素過剰、脂漏性皮膚炎、皮膚炎、皮膚剥脱、薬疹、剥脱性発疹、皮脂欠乏性湿疹、皮膚色素減少、色素沈着障害、白斑、過角化、手足症候群、全身紅斑、爪破損 | - |
代謝及び栄養 | 食欲減退 | 低リン酸血症、カリウム減少、カルシウム減少 | 脱水、アルブミン減少、高カリウム血症、ナトリウム減少、マグネシウム減少、ナトリウム増加、高血糖、高脂血症、カルシウム増加、クロール減少、総蛋白減少、アルブミン増加、コリンエステラーゼ減少、抗利尿ホルモン不適合分泌 | - |
筋骨格系及び結合組織障害 | - | 関節痛、筋肉痛、クレアチンホスホキナーゼ増加、四肢痛、骨痛、筋痙縮、背部痛、筋骨格痛 | 筋力低下、クレアチンホスホキナーゼ減少、骨壊死、変形性関節症 | - |
感染症 | - | 呼吸器感染、毛包炎 | 気管支炎、感染、帯状疱疹、膀胱炎、百日咳、癜風 | - |
その他 | 疲労、発熱、無力症 | 体重減少、胸痛、疼痛、インフルエンザ、悪寒、LDH増加、挫傷、顔面浮腫 | 血尿、薬物過敏症、粘膜の炎症、感覚消失、体重増加、多汗症、鼻出血、結膜出血、寝汗、喀血、関節リウマチ、胸膜炎、耳新生物、皮下出血、膀胱癌 | - |
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初版日時: 2014-12-08 (月) 18:49:09
最終更新: 2020-07-08 (水) 21:22:07 (JST) (1359d) by kondo
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