パクリタキセル注射液
抗悪性腫瘍剤
- タキソール注射液 (製薬会社:ブリストル・マイヤーズ株式会社)
作用と効果
胃癌、遠隔転移を有する食道がん、遠隔転移を有する頭頚部癌、血管肉腫、再発子宮頚癌、再発食道癌、再発性腺外腫瘍、再発精巣腫瘍、再発頭頚部癌、再発卵巣腫瘍、子宮体がん、進行子宮頚癌、難治性性腺外腫瘍、難治性精巣腫瘍、難治性卵巣腫瘍、乳がん、非小細胞肺がん、卵巣がん、再発胚細胞腫瘍、難治性胚細胞腫瘍
用法・用量
- 非小細胞肺癌及び子宮体癌にはA法を使用する。
- 乳癌にはA法又はB法を使用する。
- 卵巣癌にはA法又はカルボプラチンとの併用でC法を使用する。
- 胃癌にはA法又はE法を使用する。
- 再発又は難治性の胚細胞腫瘍には他の抗悪性腫瘍剤と併用でA法を使用する。
- 再発又は遠隔転移を有する頭頸部癌,再発又は遠隔転移を有する食道癌,血管肉腫にはB法を使用する。
- 進行又は再発の子宮頸癌にはシスプラチンとの併用において、D法を使用する。
A法
通常、成人にはパクリタキセルとして、1日1回210mg/m2(体表面積)を3時間かけて点滴静注し、少なくとも3週間休薬する。これを1クールとして投与を繰り返す。
B法
通常、成人にはパクリタキセルとして、1日1回100mg/m2(体表面積)を1時間かけて点滴静注し,週1回投与を6週連続し、少なくとも2週間休薬する。これを1クールとして投与を繰り返す。
C法
通常、成人にはパクリタキセルとして、1日1回80mg/m2(体表面積)を1時間かけて点滴静注し、週1回投与を3週連続する。これを1クールとして投与を繰り返す。
D法
通常、成人にはパクリタキセルとして、1日1回135mg/m2(体表面積)を24時間かけて点滴静注し、少なくとも3週間休薬する。これを1クールとして投与を繰り返す。
E法
通常、成人にはパクリタキセルとして、1日1回80mg/m2(体表面積)を1時間かけて点滴静注し、週1回投与を3週連続し、少なくとも2週間休薬する。これを1クールとして投与を繰り返す。
なお、投与量は、患者の状態により適宜減量する。
副作用
- 骨髄抑制
貧血、発熱、出血しやすい、血が止まりにくい。 - 感染症
かぜのような症状(からだがだるい、発熱など)や出血(鼻血、歯ぐきからの出血、あおあざ) - 過敏反応
呼吸困難、胸痛、低血圧、頻脈、徐脈、潮紅(ほてり)、血管浮腫(まぶた・唇・舌のはれ、息苦しい、じんましん)、発汗など - 低血圧、高血圧、徐脈など
めまい、ふらつき、脈が遅くなるなど - 関節の痛み、筋肉の痛みなど
- 発熱することがあります。使用を開始してから6~10日後に、発熱することが多い。
- 末梢神経障害
運動のまひ、感覚のまひ、手足のしびれ、手足の痛み
重大な副作用
- ショック,アナフィラキシー様症状
呼吸困難,胸痛,低血圧,頻脈,徐脈,潮紅,血管浮腫,発汗等 - 白血球減少等の骨髄抑制
白血球減少,好中球減少,貧血[ヘモグロビン減少,ヘマトクリット値減少,赤血球減少等],血小板減少,汎血球減少等があらわれることがある。 - 末梢神経障害,麻痺
しびれ等の末梢神経障害,麻痺,片麻痺,不全麻痺があらわれることがある。 - 間質性肺炎,肺線維症
発熱,咳嗽,呼吸困難及び胸部X線検査異常等 - 急性呼吸窮迫症候群
急速に進行する呼吸困難,低酸素症,両側性びまん性肺浸潤影等の胸部X線異常等 - 心筋梗塞,うっ血性心不全,心伝導障害,肺塞栓,血栓性静脈炎,脳卒中,肺水腫
- 難聴,耳鳴
- 消化管壊死,消化管穿孔,消化管出血,消化管潰瘍
- 重篤な腸炎
出血性大腸炎,偽膜性大腸炎,虚血性大腸炎等 - 腸管閉塞,腸管麻痺
腸管閉塞,腸管麻痺(食欲不振,悪心・嘔吐,著しい便秘,腹痛,腹部膨満あるいは腹部弛緩及び腸内容物のうっ滞等),麻痺性イレウス - 肝機能障害,黄疸
- 膵炎
血清アミラーゼ値等に異常 - 急性腎障害
急性腎不全
BUN,血清クレアチニン,クレアチニン・クリアランス値等に異常 - 中毒性表皮壊死融解症(Toxic Epidermal Necrolysis:TEN),皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)
その他の副作用
副作用 | 20%以上 | 5~20%未満 | 5%未満 | 頻度不明 |
血液及びリンパ系障害 | ||||
肝臓 | - | AST(GOT)上昇,Al-P上昇,LDH上昇,ALT(GPT)上昇 | ビリルビン上昇 | - |
肝胆道系 | ||||
腎臓 | ||||
泌尿器 | - | 電解質異常,BUN上昇 | クレアチニン上昇,蛋白尿,排尿困難,血尿,尿失禁,尿閉,出血性膀胱炎 | - |
生殖系及び乳房 | ||||
精神神経系 | - | - | めまい,不眠,不安,うつ病,傾眠,思考異常,振戦,失神,激越,神経学的疾患,痙攣,運動失調,健忘症,緊張低下,意識障害,寡動,言語障害,緊張亢進,精神症状,譫妄,眼振,不随意運動,嗄声,気分変動 | - |
神経系 | ||||
感覚器 | - | - | 味覚倒錯,味覚喪失,視力異常,眼疾患,結膜炎,耳痛,眼痛,霧視,流涙増加,眼精疲労,飛蚊症,眼乾燥,角膜炎,舌異常感,結膜出血,光視症 | 暗点,黄斑浮腫 |
眼 | ||||
耳 | ||||
錐体外路症状 | ||||
循環器 心臓 | - | 低血圧 | 不整脈,頻脈,徐脈,期外収縮,高血圧,心悸亢進,心電図異常,心房細動,心室細動,心肥大,狭心症 | - |
血管 | ||||
呼吸器 | - | 呼吸困難 | 低酸素症,咳増加,喀痰増加,咽頭不快感 | - |
消化器 | 悪心・嘔吐 | - | 下痢,食欲不振,口内炎,便秘 | 消化不良,鼓腸放屁,胃炎,腹部膨満感,直腸疼痛,嚥下障害,歯肉炎,直腸障害,口唇炎,舌苔,歯肉痛 | 食道炎,粘膜炎,腹水,腸間膜血栓症 |
皮膚・皮下組織系 | 脱毛 | - | そう痒,皮膚疾患,爪の障害,皮膚潰瘍,蕁麻疹,皮膚炎,色素沈着,皮膚乾燥,表皮剥離,皮膚腫脹,爪変色 | 斑状丘疹性皮疹,強皮症様変化,亜急性皮膚エリテマトーデス |
過敏症 | - | 発疹 | 発赤 | - |
下垂体・副腎皮質系 | ||||
免疫系 | ||||
代謝及び栄養 | ||||
内分泌 | ||||
筋骨格系及び結合組織障害 | 関節痛,筋肉痛 | 骨痛,背部痛 | 頸部痛,腰痛 | 筋力低下 |
全身 | - | 無力症,腹痛,倦怠感,頭痛 | 浮腫,疼痛,インフルエンザ様症候群,腹部腫脹,さむけ,体重増加,体重減少 | - |
投与部位 | ||||
感染症 | ||||
抵抗機構 | ||||
その他 | - | 発熱,潮紅 | 胸痛,出血,注射部反応,末梢性浮腫,総蛋白減少,アルブミン減少,骨盤痛,発汗,吃逆,口渇,不正出血,無月経,注射部痛,酩酊感,高血糖,低血糖,脱水 | 血栓症 |
臨床検査 |
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初版日時: 2014-12-09 (火) 19:02:36
最終更新: 2018-11-20 (火) 17:06:43 (JST) (1976d) by kondo
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