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ミコフェノール酸 モフェチル（Mycophenolate mofetil） 
- セルセプトカプセル （製薬会社：製造販売元 中外製薬株式会社）
作用と効果
リンパ球の増殖を抑えることにより免疫の働きを抑え、臓器移植後の拒絶反応を抑えます。
通常、腎移植後の難治性拒絶反応の治療（既存の治療薬が無効または副作用などのため投与できず、難治性拒絶反応と診断された場合）、腎移植・心移植・肝移植・肺移植・膵移植における拒絶反応の抑制に用いられます。
- 腎移植後の難治性拒絶反応の治療
既存の治療薬が無効又は副作用等のため投与できず、難治性拒絶反応と診断された場合 - 下記の臓器移植における拒絶反応の抑制
腎移植、心移植、肝移植、肺移植、膵移植 - ループス腎炎
造血幹細胞移植における移植片対宿主病の抑制
用法・用量
- 腎移植
- 腎移植後の難治性拒絶反応の治療
通常、成人にはミコフェノール酸 モフェチルとして1回1,500mgを1日2回12時間毎に食後経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
- 腎移植後の難治性拒絶反応の治療
- 心移植、肝移植、肺移植、膵移植における拒絶反応の抑制
通常、成人にはミコフェノール酸 モフェチルとして1回500～1,500mgを1日2回12時間毎に食後経口投与する。
しかし、本剤の耐薬量及び有効量は患者によって異なるので、最適の治療効果を得るために用量の注意深い増減が必要である。
- ループス腎炎
生活上の注意
この薬の使用に際しては、以下の注意事項について、患者や家族の方は十分理解できるまで説明を受けてください。
併用注意
- アザチオプリン、ミゾリビン
骨髄機能抑制が起こるおそれがある。 - シクロスポリン
本剤の作用が減弱するおそれがある。 - 腸肝循環に影響を与える薬剤、コレスチラミン、コレスチミド
本剤の作用が減弱するおそれがある。 - マグネシウム及びアルミニウム含有制酸剤
本剤の作用が減弱するおそれがある。 - ランソプラゾール
本剤の作用が減弱するおそれがある。 - セベラマー
本剤の作用が減弱するおそれがある。 - シプロフロキサシン、アモキシシリン・クラブラン酸（合剤）
本剤の作用が減弱するおそれがある。 - リファンピシン
本剤の作用が減弱するおそれがある。 - アシクロビル、バラシクロビル、ガンシクロビル、バルガンシクロビル
本剤の代謝物及びアシクロビル、ガンシクロビルの血中濃度が上昇し、副作用があらわれるおそれがある。 - 不活化ワクチン、インフルエンザHAワクチン 等
ワクチンの効果を減弱させるおそれがある。
副作用
主に、下痢、サイトメガロウイルス感染などが報告されています。
重大な副作用
- 感染症
サイトメガロウイルス感染症、非定型抗酸菌感染症、アスペルギルス感染症、カンジダ感染症、ムコール感染症、ニューモシスティス感染症、パルボウイルス感染症、ノカルジア感染症、黄色ブドウ球菌感染症、リステリア感染症、結核等があらわれることがある。
また、肺炎、敗血症、感染性心内膜炎、帯状疱疹、単純疱疹、上気道感染、気管支炎、感冒、髄膜炎、創感染、腹膜炎、食道炎、腸炎、胆管炎、膿瘍があらわれることがある。
また、B型肝炎ウイルスの再活性化による肝炎やC型肝炎の悪化があらわれることがある。
- 進行性多巣性白質脳症（PML）
意識障害、認知障害、麻痺症状（片麻痺、四肢麻痺）、言語障害等があらわれることがある。
ぼんやりする、考えがまとまらない、物忘れ、意識がなくなる、手足のまひ、しゃべりにくい、けいれん - BKウイルス腎症
からだがだるい、頭痛、発熱、むくみ、下腹部の痛み、排尿回数が増える、残尿感、血尿、尿量が減る - 血液障害
- 汎血球減少
めまい、動悸、耳鳴り、鼻血、出血しやすい、歯ぐきの出血、あおあざができる、息切れ - 好中球減少、無顆粒球症、白血球減少
発熱、のどの痛み - 血小板減少
歯ぐきの出血、鼻血、出血が止まりにくい、皮下出血、あおあざができる - 貧血
階段や坂を上る時の動悸や息切れ、頭痛、息切れ、耳鳴り、めまい、からだがだるい - 赤芽球癆
からだがだるい、めまい、息切れ、動悸
- 汎血球減少
- 悪性リンパ腫
リンパ節のはれ、寝汗をかく、発熱、体重が減る、食欲不振 - リンパ増殖性疾患
発熱、食欲不振、リンパ節のはれ、出血しやすい、貧血 - 悪性腫瘍（特に皮膚）
ほくろがかゆい、ほくろが痛い、ほくろから血が出る、赤茶色のかさぶた、ほくろが潰瘍になる、ほくろが大きくなる 。 - 消化管障害
- 消化管潰瘍
血が混ざった便、黒色便、吐き気、嘔吐、胃の痛み - 消化管出血
黒色便、血が混ざった便、吐き気、血を吐く、腹痛、嘔吐 - 消化管穿孔
吐き気、激しい腹痛、嘔吐 - イレウス
激しい腹痛、むかむかする、嘔吐、排便・排ガスの停止
- 消化管潰瘍
- 重度の下痢
汗をかく、泥状の便、水のような便、激しい腹痛、吐き気 - アシドーシス
考えがまとまらない、手足のふるえ、深く大きい呼吸、判断力の低下、意識の低下 - 低酸素症
頭が重い、息苦しい、短時間呼吸が停止する、めまい、脱力感 - 糖尿病
水を多く飲む、尿の量が増える、からだがだるい、体重が減る、のどの渇き - 症脱水
意識がうすれる、深く大きい呼吸、手指のふるえ、考えがまとまらない、判断力の低下、からだがだるい、尿量が減る、のどが渇く - 血栓症
脳梗塞、網膜静脈血栓症、動脈血栓症があらわれることがある。
吐き気、血を吐く、腹がはる、嘔吐、胸の痛み、胸をしめつけられる感じ、激しい腹痛、出血、足の激しい痛み、知覚のまひ、胸を強く押さえつけた感じ - 重度の腎障害
腎不全、腎尿細管壊死、水腎症、腎機能障害があらわれることがある。
発熱、尿量が減る、頭痛、食欲不振、口の渇き、手足のむくみ、顔のむくみ - 心障害
- 肝機能障害
AST、ALT、γ-GTP、Al-P、ビリルビン、LDHの上昇、黄疸があらわれることがある。
皮膚が黄色くなる、嘔吐、白目が黄色くなる、尿の色が濃くなる、吐き気、食欲不振、かゆみ、からだがだるい - 肺水腫
息切れ、息苦しい、吐き気、嘔吐、横になるより座っている時に呼吸が楽になる - 無呼吸
呼吸が10秒以上とまった状態 - 気胸
胸の痛み、息苦しい - 痙攣
けいれん - 錯乱
意識の混乱、意識が乱れる、考えがまとまらない - 幻覚
実際にはない物が見えたり聞こえたりするように感じる - 精神病
他者との関係を持つ能力がなくなる、気分が悪い、上機嫌、感情のコントロールが出来ない - アレルギー反応
喘息、じんましん、鼻づまり、鼻水、眼のかゆみ、くしゃみ - 難聴
声や音がきこえない、耳が聞こえにくい、耳鳴り
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| ぺージ名 : | セルセプトカプセル |
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初版日時: 2013-06-01 (土) 20:07:21
最終更新: 2022-03-18 (金) 13:40:18 (JST) (764d) by kondo
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