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メチルフェニデート塩酸塩（Methylphenidate hydrochloride） 
精神神経用剤
- コンサータ錠 （製薬会社：ヤンセン ファーマ株式会社）
作用と効果
脳内の神経細胞の間で情報を伝える神経伝達物質（ドパミン、ノルアドレナリン）を増加させ、神経機能を活性化し、注意力を高めたり、衝動的で落ち着きがないなどの症状を改善します。
通常、注意欠陥/多動性障害（AD/HD）の治療に用いられます。
用法・用量
- 18歳未満の患者
通常、18歳未満の患者にはメチルフェニデート塩酸塩として18mgを初回用量、18～45mgを維持用量として、1日1回朝経口投与する。増量が必要な場合は、1週間以上の間隔をあけて1日用量として9mg又は18mgの増量を行う。なお、症状により適宜増減する。ただし、1日用量は54mgを超えないこと。
- 18歳以上の患者
通常、18歳以上の患者にはメチルフェニデート塩酸塩として18mgを初回用量として、1日1回朝経口投与する。増量が必要な場合は、1週間以上の間隔をあけて1日用量として9mg又は18mgの増量を行う。なお、症状により適宜増減する。ただし、1日用量は72mgを超えないこと。
副作用
主な副作用として、食欲減退、動悸、不眠症、体重減少、頭痛、腹痛、悪心、チック、発熱、睡眠障害、動悸、口渇などが報告されています。
重大な副作用
- 剥脱性皮膚炎
発熱、広範囲の皮膚潮紅、強いかゆみ - 狭心症
冷汗、胸の圧迫感・狭さく感・痛み - 悪性症候群
発熱、高度の筋硬直、CK（CPK）上昇等があらわれることがある。
強度の筋肉のこわばり、発熱、飲み込みにくい - 脳血管障害（血管炎、脳梗塞、脳出血、脳卒中）
手足の片側の麻痺、言語障害、一時的な意識障害 - 肝不全、肝機能障害
その他の副作用
| 副作用 | 1％以上 | - | 1％未満 | 頻度不明 |
| 血液及びリンパ系障害 | - | - | 血小板減少症 | 白血球減少症、汎血球減少症、血小板減少性紫斑病 |
| 肝臓 | ||||
| 肝胆道系 | ||||
| 腎臓 | ||||
| 泌尿器 | - | - | 頻尿 | - |
| 生殖系及び乳房 | - | - | 精巣上体炎、陰茎癒着、勃起不全 | 持続勃起症 |
| 精神系 | 不眠症、チック、睡眠障害 | - | 不安、抑うつ気分、攻撃性、激越、うつ病、抜毛、幻聴、気分変動、過覚醒、感情不安定、精神病性障害、妄想、神経過敏、落ち着きのなさ、緊張、怒り、無感情、歯ぎしり、幻視、リビドー減退、多弁、気分動揺 | 涙ぐむ、錯乱状態、失見当識、幻覚、躁病、パニック発作、リビドー亢進 |
| 神経系 | 頭痛、浮動性めまい | - | 振戦、鎮静、傾眠、体位性めまい、ジスキネジー、痙攣、自律神経失調、錯感覚、緊張性頭痛 | 精神運動亢進、大発作痙攣、嗜眠 |
| 感覚器 | ||||
| 眼 | - | - | ドライアイ、アレルギー性結膜炎、結膜充血、近視、眼そう痒症 | 霧視、複視、散瞳、視覚障害 |
| 耳 | - | - | 難聴、耳痛、回転性めまい | - |
| 循環器 心臓 | 動悸、頻脈 | - | 徐脈、上室性期外収縮 | 期外収縮、上室性頻脈、心室性期外収縮 |
| 血管 | - | - | ほてり、高血圧、血圧変動 | レイノー現象 |
| 呼吸器 | - | - | 呼吸困難、上気道の炎症、喘息、咳嗽、アレルギー性鼻炎、鼻漏、咽頭紅斑 | 咽喉頭疼痛 |
| 消化器 | 悪心、腹痛、口渇、嘔吐、下痢 | - | 腹部不快感、口内乾燥、口内炎、便秘、上腹部痛、消化不良、腹部膨満、異常便、歯肉腫脹 | - |
| 皮膚・皮下組織系 | 発疹、蕁麻疹、湿疹、脱毛症、ざ瘡、アトピー性皮膚炎、多汗症、そう痒症、接触性皮膚炎 | 斑状皮疹、紅斑 | ||
| 過敏症 | ||||
| 下垂体・副腎皮質系 | ||||
| 免疫系 | - | - | 季節性アレルギー | アナフィラキシー反応、過敏症反応、耳介腫脹、水疱形成、表皮剥脱 |
| 代謝及び栄養 | 食欲減退 | - | 体重増加不良、食欲亢進 | - |
| 内分泌 | ||||
| 筋骨格系及び結合組織障害 | - | - | 筋緊張、関節痛、筋痙縮、筋痛、四肢痛 | 筋攣縮 |
| 全身 | 発熱、倦怠感 | - | 易刺激性、胸部不快感、無力症、悪寒、疲労、胸痛 | 異常高熱 |
| 感染症 | - | - | 鼻咽頭炎、胃腸炎、鼻炎、ヘルペスウイルス感染、インフルエンザ、麦粒腫、中耳炎、咽頭炎 | 上気道感染、副鼻腔炎 |
| 投与部位 | ||||
| 抵抗機構 | ||||
| その他 | ||||
| 臨床検査 | 体重減少 | - | 血圧上昇、拡張期血圧上昇、脈拍異常、QT延長、異常Q波、白血球数減少、好中球数減少、好酸球数増加、血中アミラーゼ増加、CK（CPK)増加、ALT（GPT)増加、AST（GOT)増加、肝機能異常、血中ビリルビン増加、トリグリセリド増加、血糖増加、血中尿素増加、血中尿酸増加、蛋白尿、尿中ケトン体陽性、尿潜血 | 心雑音、ALP増加、肝酵素上昇、血小板数減少、白血球数異常 |
| 傷害、中毒 | - | - | 足骨折、手骨折 | - |
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初版日時: 2014-06-04 (水) 19:21:02
最終更新: 2019-01-14 (月) 16:27:41 (JST) (1928d) by kondo
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